资源描述：
《住院森田疗法治疗广泛性焦虑症17例临床报道_张向阳》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中国心理卫生杂志1995年第9卷第l期·临床研究·住院森田疗法治疗广泛性焦虑症17例临床报道北京回龙观医院张向阳,吴桂英张培攻,..摘要应用住院森田疗法治疗广泛性焦虑症17例在未服用任何药物的情况下经过6176士211天,.6.1。:,、(的治疗痊愈10例显著进步例无效例自评量表测查表明患者治疗后焦虑抑郁等症状明显改善P<.。0001)随访调查显示疗效基本稳定。作者在实施住院森田疗法过程中,总结出针对焦虑症的治疗方法和指导原则并对焦虑症患者在森.田疗法治疗过程中的心理变化进行了一些分析关键词森田疗法心理治疗焦虑障碍,“”。广泛性焦虑症(GAD)是一种治疗较困难的神经应
2、的治疗方法暂称之为焦虑症治疗模式患者完。症,在国外自1980年以来、全停药后至少7天开始进入治疗具体过程如下:已陆续报道了认知疗法行.,:为疗法等治疗GAD的疗效;一般认为心理治疗具有(一)卧床期指导原则1反复强调要患者默默忍、.、;受躯体上情绪上的一切痛苦.2指导患者充分联想取代抗焦虑药的潜在价值[l]而且认知疗法的疗效可、、,[z.3〕。想象自身的焦虑不安以及躯体不适等症状主动体能最好我们在应用住院森田疗法治疗神经症已.、初步取得较好的疗效,验痛苦声要求患者不要想克服摆脱情绪和躯体症川的基础上又进一步总结出针..对焦虑症的治疗原则和实施方法,现报道如下。状明确告诉
3、患者症状是难以消除的4说明症状实质,纠正一些错误认识和观念.资料与方法.,:1一、:选自近三年多来在本病,实施过程初期简单指导患者坚持卧床树立病例区的住院患者,。eeMD一2(1959)。15治疗信心对患者提出的问题不必过分关注后期初符合广泛性焦虑症的诊断标准男.“”;2..,2。:247士9;步提出顺应自然的要求让患者去体会保证患例女例年龄5峨岁(3907岁)发病一,、..19一51(3士847。:2xg者能够做到绝对卧床争取以卧床的烦闷孤家取代年龄岁35岁)病程年一年,“烦闷即解脱”。..病症的痛苦体验的心境为达到这个士。:(556503年)既往治疗入院前均接受过
4、系统的,。,,目的可适当延长卧床时间患者大多数在10天左右药物和心理治疗16例服过抗抑郁剂及抗焦虑剂等时体验到焦虑、烦燥、紧张、痛苦到高峰时突然减轻的,2m,其中n例服过多虑平剂量50一25g/日平均.道理。47一14天....卧床期限1404士463m,,s/日服用时间2一24月平均607士.:1(二)轻体力工作期指导原则反复强调不要.569月。有7例进行过住院治疗,3。例住院两次以上想消除躯体不适和焦虑、不安等痛苦,应忍受这些症起病因素;,516例有明确致病因素其中例因躯体因。、状主动坚持工作指导患者体会工作能够带来愉快,、、如突然患病;n例因素引起躯体不适过度劳
5、累等.、.稳定情绪并因此缓解焦虑不安等症状的感受3.,,心理社会因素引起如亲人突然患病或死亡财产受,引导患者把注意力转移外界从身边的各种细小的工、、。:损工作矛盾失恋等病前性格12例主要表现为内.作中获得信心、、,、、5;.向胆小羞怯例表现为外向急躁好胜但均有实施过程:1每日向患者说明积极行动的重要、。:临床表现特点17,、过分敏感过分关注自身等特点性要求患者主动去寻找发现各种工作并认真做好,,例患者病程中均有预期性焦虑症状且焦虑发作波2.要求患者不间断从事各项工作,不允许随便休息,、。,8、、.动持久其中例以躯体不适为主要临床症状伴有禁止讲话看书报电视等,3对患者的
6、主动行为提出植物神经功能亢进和心血管症状以及疑病观念闷例表,,扬对患者的不良行为进行批评培养其积极的生,..,具有明显的情绪障碍伴有运动性紧张表现严重程活态度;月强化治疗信对患者的点滴进步及时肯定:.度n例丧失了正常工作和学习的能力声例能勉强、:7一.心5治疗期限10天..完成工作()重:1三体力工作期的指导原则忍受姐体不二、:、,治疗方法采用前文实施的住院森田疗法操适带着不良情绪坚持重体力活动要求患者真正.作[’].,我们又初步总结出相到“.”,、过程但针对焦虑症病人超越疲劳超越自我即越是感到姐体不适情绪中国心理卫生杂志1995年第9卷第l期,,.,5,烦操不安越是
7、坚持活动成为症状的主人而不是屈月有6例症状完全消失例仍存在轻微症状1例、。,。服于症状.不要考虑测试躯体症状及其情绪变化54岁男性病人症状复发进行药物治疗“,我们提出的指导语是把症状交给大夫把行动留给讨论.”;2,、、自己指导患者主动分析躯体症状或情绪症状产慢性焦虑症尤其是病程长起病年龄晚病前性生的原因及其发展、加重的过程,,,,认清病症的实质减格不健全的患者治疗是相当困难的一般预后较.、;、轻恐惧不安心理3说明过强的完善欲发展欲以及差,、[s1目前洽疗焦虑症的主要方法有抗焦虑剂抗抑、、焦虑等情绪症状和,性格中的薄弱环节与不安紧张郁剂及心理治疗其中又
