乙酰谷酰胺治疗广泛性焦虑症临床观察

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1、乙酰谷酰胺治疗广泛性焦虑症临床观察【摘要】H的探讨乙酰谷酰胺治疗广泛焦虑症的疗效。方法给于广泛焦虑症患者静脉滴注乙酰谷酰胺，观察10d,分别于治疗前和治疗示采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效。结果治疗前后HAMA总分分别为27.48±6.41和6.31±3,81,经t检验(P〈0.01),差杲存在统计学意义。结论乙酰谷酰胺治疗广泛焦虑症有显著疗效。【关键词】广泛焦虑症；乙酰谷酰胺；治疗AnalysisoftheclinicaleffectofN-acety1-g1utaminetherapyforgeneralizodanxietydisorderWEIDao-xiang,SANGDa

2、o-qian,WUGuoTin.DepartmentofNeuology,HospitalofBengbuMedicalCollege,Anhui233004,China[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicaleffectofN-acety1-glutaminetherapyongeneralizedanxietydisorder.MethodsPatientswithanxietywereinjectedbyN-acety1-glutamine.AllpatientswereassessedbyHamiltonAnxietyScale(HAMA),inp

3、retreatmentand10daysaftertreatment.ResultsThereweresignificantdifferencesinthetotalscoresofHAMAbetweenpretreatmentandaftertreatment(P〈0.01).ConclusionN-acety1-glutamineisgoodtherapyinthetreatmentofgeneralizedanxietydisorderwithlesssideeffects.[Keywords]Generalizedanxietydisorder;N-acetyl-glutamine;T

4、reatment焦虑症是临床上常见的精神障碍Z—，其包括广泛性焦虑障碍(generalizedanxietydisorder,GAD)惊恐障碍(PanicDisorder,PD)^[l]o此类患者在心理、社会调节上持续存在严垂的问题，工作和社会能力损火严重，生活质量和生活满意度低，随着社会的发展和牛活节奏的加快，焦虑性神经症的发病率越來越高，这类患者自知力完整，绝人多数就诊于综合医院神经科，其中以广泛性焦虑障碍最常见。他们往往因不愿意使用精神科药物,更不愿意看精神科庾生而延误治疗，严重影响其生活质量。近年来我科临床上使用乙酰谷酰胺治疗焦虑性神经症，取得良好效果，结果报告如下

5、。1对象与方法1・1患者选择患者来源于2004年9月至2007年6月蚌埠医学院第一附属医院神经内科门诊和部分住院患者。纳入标准：①符合中国梢神障碍分类与诊断标准笫三版(CCMD-3)广泛焦虑症的诊断标准^[2]；②汉密顿焦虑量表(HAMA)的总分>14分；③排除重性精神病患者及其他类型神经症，合并严重躯体疾病患者，正在规律服用抗焦虑药物的忠者；④患者有强烈就医愿望而不同意服用抗焦虑药物。符合入组标准患者68例，男23例，女45例，平均年龄(32.42±13.28)岁,平均病程(12.84±6.44)个月。1.2方法1.2.1治疗方法68例患者给予5%葡萄糖水+乙酰谷酰胺0.

6、5~0・75g静脉滴注，1次/d,治疗10d观察患者病情变化。1.2.2测评方法分别于治疗前和治疗10d结束时采用：汉密顿焦虑量表(HAMA)^[3]评定治疗前后病情。1.2.3疗效评定标准采用冃前国内通用的四级评定方法。①痊愈：症状全部消失，HAMA减分率$80%；②显著进步：症状人部分消失，程度明显减轻，50%WHAMA减分率〈80%；③进步：症状部分消失或程度稍减轻，30%WHAMA减分率〈50%；④无效：症状无变化或较前加重，HAMA减分率<30%o1.2.4统计学分析采用SPSS11.0统计软件进行统计处理，计量资料均值土标准差(x±s)表示。2结果2.1患者临床

7、疗效和IIAMA评分比较治疗结束时，痊愈28例、显著进步30例、进步10例、无效0例,显效率为85.29%；治疗前后HAMA总分分别为27・48±6.41和6.31±3.81,经t检验(P<0・01),差界有统计学意义。2.2不良反应仅1例发生一过性头晕，未给予特殊处理。3讨论焦虑症是临床上常见的精神障碍之一，其病因及发病机制尚不清楚，目前主要学说有遗传因素、生化因素及心理因索。其中生化因索是选择