玻璃体切除治疗玻璃体视网膜疾病临床观察

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1、·696·2012年9月第34卷第9期ChinJOeulTraumOccuoatEyeDis，Sep2012，Vo1．34，No．9·临床报道·玻璃体切除治疗玻璃体视网膜疾病临床观察赵宪孟韩二营郭朝广【摘要】目的探讨玻璃体切除手术治疗玻璃体视网膜疾病的临床疗效。方法对30例(31眼)玻璃体视网膜疾病施行玻璃体切除手术，根据病情术中或联合晶状体切除、剥膜、视网膜激光光凝、硅油或CF填充、巩膜外冷凝、玻璃体腔注射曲安奈德，术后观察视力、眼压、前房炎症反应、视网膜复位、裂孔封闭、玻璃体视网膜出血情况。结果术后随访3—18个月，平均(10±2．3)个月。术

2、后视力有不同程度提高，与术前相比差异有统计学意义(P<0．05)。术后眼压升高者3眼(9．68％)，前房均不同程度炎症反应，应用药物治疗恢复正常；医源性视网膜裂孔2眼(6．45％)。术前l5眼视网膜脱离在术后视网膜解剖复位成功、视网膜裂孔封闭、黄斑裂孔闭合，玻璃体视网膜未发生严重出血。结论玻璃体切除手术治疗玻璃体视网膜疾病效果肯定，能够改善视功能。【关键词】玻璃体切除手术；玻璃体视网膜疾病；效果TheclinicalobservationofvitrectomyforthetreatmentofvitreoretinaldiseasesZHAOXi

3、an—meng，HANEr—ying，GUOChao-guang．PuyangEyeHospital，Puyang，Henan457000，ChinaCorrespondingauthor：ZHAOXian—meng，Email：ykyyzxm@126．corn【Abstract】ObjectiveToexploretheclinicalefficacyofparplanavitrectomy(PPV)forvitreoreti—naldisease．Methods30cases(31eyes)ofvitreoretinaldiseasesunde

4、rwentPPVcombinedwithlensecto-my，membrancepeeling，retinalphotocoagulation，siliconeoilorC3F8gasorfluidtamponade，scleralcon-densation，intravitrealinjectionoftriamcinoloneacetonideaccordingtoparticularsituationrespectively．Thecorrectedvisualacuity，intraocularpressure，inflammatoryr

5、eationofanteriorchamber，reattaehmentofreti·na，retinalbreaksandm&eularholes，vitreoretinalhemmorhagewereobservedaftertheprocedure．ResultsPostoperativefollow-upwas3—18monthswithaverage(10±2．3)months，thevisionof28eyes(90．32％)improved，therewassignificantdifferencebewteenpreoperativ

6、eandpostoperative(P<0．05)，Intraocularpressureincreasedin3eyes(9．68％)andcouldbecontrolledbymedicine．Allcaseshadreac—tionofanteriorchamberandcouldbecuredbymedicine．Theretinawasreattachedin15eyesofretinalde-tachmentbeforeoperation，retinalbreaksandmacularholeswereclosed，andnoserio

7、usvitreoretinalhemor-rhagehappened．ConclusionPPVisaneffectivemethodtotreatvitreoretinaldiseasesandcanimprovedtheeyesightfunction．【Keywords】Vitrectomy；Vitreoretinaldisease；Eficacy在没有开展玻璃体切除手术之前，眼科医生对除术是眼科显微手术中一种复杂而且风险较大的手于长期不吸收的玻璃体积血、复杂性视网膜脱离、增术，不少基层眼科医生不愿涉足玻璃体切除手术，也生性糖尿病视网膜病变，

8、晶状体后脱位所致青光眼、造成不少患者得不到及时救治而丧失视功能。自复杂性眼外伤、眼后段眼内异物、眼内炎等严重玻璃2008年