健康教育对高血压病人血压及生活质量的影响

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1、健康教育对高血压病人血压及生活质量的影响作者：辛雅雅单位：712000陕西省核工业咸阳二一五医院心内科【摘要】目的：探讨和评价健康教育对高血压病人血压及生活质量的影响。方法：90例高血压病例分实验组(健康教育组)和对照组，对照组给予常规口服降压药物和护理，实验组在此基础上给以知识宣教、心理、用药、行为等方面的针对性健康指导。结果：实验组在对高血压病各方面认知情况，急慢性并发症出现程度明显优于对照组。实验组在改善血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯等方面优于对照组(P<0.05)，实验组在健康指导后生活质量评估较对

2、照组有明显改善(P<0.05)。结论：健康教育对高血压患者在药物治疗同时是控制血压提高生活质量。【关键词】健康教育高血压生活质量资料与方法2006年1月～2007年1月高血压病患者90例，男50例，女40例。临床诊断及各项生化指标检查符合高血压病的诊断标准。入院前均采用同一类(ACEI类)降压药物治疗，文化程度在初中以上，住院期间均接受控制血压、降脂等常规治疗。病程2～5年，均无高血压并发症。排除有严重肝、肾功能障碍患者等。方法：分成实验组和对照组各45例，两组给予药物治疗。实验组在药物治疗的基础上加强健康教育

3、。健康教育内容有：①高血压病的相关知识；②高血压病的危险因素和高血压病的危害；③正确用药及药物的作用、副作用，特别是生活方式改变和心理干预已成为治疗高血压病的主要手段，让患者了解不正规治疗的误区及心理状态；④长期随访的重要性和坚持终身治疗的必要性，告知患者不可随意停药；⑤加强高血压病生活指导，指导患者严格实行饮食控制，控制体重，加强体格监测，戒烟、限酒、加强运动治疗，保持平稳乐观情绪。实验组强化式健康教育：对患者进行强化式健康教育，随时回答患者提问。详细讲解所患疾病的相关知识,用简单易懂的语言解释与疾病有关的诱因。介

4、绍高血压病治疗的必要性,鼓励患者及家属与护士沟通,诉说心理问题,提高战胜自我的能力。护士有计划地进行健康教育，定期进行宣教讲座。对照组传统式护理：即患者在住院期间进行的健康教育模式，包括随即口头宣教和分发高血压病知识手册给患者自行翻阅。降压疗效判断标准：①显效：舒张压下降大于10mmHg并下降至正常值，或下降大于15mmHg以上；②有效：舒张压下降值小于10mmHg，但能下降至正常，或下降10～15mmHg；③无效：未达到上述水平者。生理指标包括治疗前后的体重、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯等指标变化。采用&ldquo

5、;世界卫生组织生活质量-量表简表(WHOQOL-BREF)”并加以修改制定。问卷共设24个问题条目，包括与生活质量有关。效果评价：通过健康教育及传统式护理两种方法，评价出院后两组患者对高血压病知识测定。发放知识问卷，比较两组在高血压基础知识、血压计使用、饮食控制、运动治疗、血压突然增高及处理方面的举措程度，以及分别对两组进行血压监测。高血压病并发症的跟踪监测来反映健康教育的作用。统计学方法采用SPSS12.0统计软件进行统计分析。计量资料用均数±标准差描述，采用t检验。率的比较采用卡方检验。

6、结果血压：实验组干预后收缩压比干预前收缩压降低16mmHg，干预后舒张压比干预前舒张压降低15mmHg，总有效率达到90.1%。而对照组患者干预后收缩压比干预前收缩压降低3mmHg，干预后舒张压比干预前舒张压降低5mmHg，总有效率60%。讨论健康教育能增加患者对疾病的认识，减轻患者的痛苦和经济负担，更有利于改善和提高患者的生活质量。通过高血压知识教育后，可以提高患者掌握高血压知识的程度和治疗依从性。大多数患者能掌握饮食治疗的目的和方法，有效地控制了血压变化，并能在出院后应用所学到的高血压知识，合理用药，适当运动，从

7、而降低各种慢性并发症的发病率和致死率，降低疾病和医疗费用，减少社会负担，提高了生存质量。【参考文献】1张庆珍.高血压发病率与体重指数相关性调查护理学杂志,2001,16(3):184.　　2张友玲.健康教育与高血压患者遵医行为和血压控制的相关性研究.现代护理,2004,10(8):752.　　3胡容,孙锦海.医护对健康教育内容及方法的认识调查与分析.现代护理杂志,2004,10(6):561.申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。