分娩后的护理

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1、分娩后的护理作者：席巍单位：山东烟台，解放军第107医院妇产科【关键词】产后；恶露；新生儿从胎盘娩出至产妇全血各个器官除乳房外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间，叫产褥期，俗称“月子”。产褥期一般规定6～8个周，这段时间是产后恢复的关键时期，产妇应特别注意以下保健：（1）产后24h内，可能因体力消耗导致发热，一般不超过38℃。不哺乳者于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈也可发热，体温达38.5℃，一般仅持续数小时，最多不超过12h，体温即下降，不属病态。（2）注意休息及睡眠，产后24h内应卧床

2、休息恢复体力，之后可适当下床活动，可促进恶露排除和子宫复旧及肠蠕动的恢复，利于盆底肌肉恢复张力，同时可以预防盆腔炎和静脉血栓的形成。卧床时间长达12～15h，应经常侧卧位，以免子宫后倾。（3）产后腹痛为产后子宫收缩引起的疼痛，呈强直性收缩，于产后1～2天出现，疼痛时腹部可触摸到一圆形较硬的包块，那是子宫，可在产后3～4天自行消失，是正常现象。（4）饮食及大小便，产后第一天吃清淡易消化的食物，以后多吃一些营养丰富的食物，不要吃刺激性的食物，如酸、辣、凉等，不宜偏食。产后排尿较平时多，这是由于妊娠时的过多水分必须经肾脏排泄的缘

3、故，产后应尽早解小便，避免膀胱增大，影响子宫收缩和引起尿潴留。常因产后腹腔压力变小，常规尿意，故应在产后6～8h也要排尿。如有困难，可用温水冲洗或热敷外阴及下腹部诱导排尿。由于活动少，肠蠕动减少，容易发生便秘，应尽早下床活动多进食蔬菜及水分有利于通便。（5）产后一般向右侧卧位，以减少会阴刀口疼痛。（6）外阴的清洁卫生，保持良好的卫生习惯，有利于身体恢复及母婴的健康。勤换纸垫，每日进行外阴清洁2次，可用温水或1∶5000高锰酸钾水冲洗，避免感染，饭前便后哺乳前要洗手。（7）产后24h可在床上做仰卧抬腿运动和缩肛运动，以增强腹

4、直肌强力和锻炼盆底肌肉。（8）乳房护理，产后做乳房清洁擦洗，如有乳头凹陷，进行正确的牵拉纠正，以利婴儿吸吮，每次喂奶前要用干纱布擦洗乳头，乳头皲裂可涂抹乳汁或香油，下次哺乳前用纱布擦干净，坚持母乳喂养4～6个月，乳汁确实不足时补充奶粉。（9）清洁卫生，产后汗多洗澡最好是擦浴或淋浴，防止感冒，由于产后宫颈口和阴道口松弛，不易盆浴。（10）产后阴道内排出的含有血液、子宫内膜、坏死组织及宫颈黏液叫恶露。一般约3周左右干净，恶露可分3部分，血性恶露色鲜红，持续7天，有血腥味无臭味。浆液性恶露色较淡，血含量较少，可持续3～7天。白色

5、恶露多呈白色或淡黄色，持续一周左右。（11）注意婴儿的脐部护理，保持清洁干燥，可用75%的酒精沿脐周消毒。每天洗一次澡，保持皮肤的清洁干燥。每次大小便完之后，要用温水洗干净，擦干后，涂上爽身粉。（12）产褥期禁止性生活，产后不哺乳，通常产后4～8周月经复潮，产后哺乳延迟复潮，甚至哺乳期不来潮，但也有按时来潮者。（13）注意室内空气通畅，衣裤不易紧裹身体，妨碍散热。（14）产后42天产妇及新生儿来院复查，产后6个月注意避孕。申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。<

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