楔状缺损修复治疗的远期临床疗效及其影响因素

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1、中华口腔医学杂志2001年11月第36卷第6期ChinJStomatol,November2001,Vol36,No.6·437··论著·楔状缺损修复治疗的远期临床疗效及其影响因素李萍张清王嘉德潘洁张海华汪骏【摘要】目的评价楔状缺损(简称楔缺)治疗的远期疗效及其影响因素。方法75例509颗楔缺牙分别用光固化复合体和光固化玻璃离子水门汀修复,于修复后1、2及4年用改良的USPHS系统评价其疗效。结果楔缺修复后的临床成功率从2年时的8515%下降为4年时的2717%,并发现118%(修复后2年)和616%(修复后4年)的患牙原楔缺修复体颈缘下方出现的新“楔状缺损”。疗效受多种因素

2、影响,有咬合因素患牙组的临床失败率明显高于无咬合因素组。结论楔缺修复治疗的临床成功率受患牙承担咬合力的大小和修复材料物理性能的影响,提示在楔缺的治疗中,除了材料的选择外必须考虑患牙咬合因素的祛除。【关键词】牙颈;咬合力;楔状缺损Evaluationclinicallong2termcurativeeffectandanalysisofitsinfluencefactorsafterrestorationofteeth33withwedge2shapeddefectsLIPing,ZHANGQing,WANGJiade,etal1DepartmentofStomatology,

3、TheAffiliatedMedicalClinicsofJiangxiProvicialHospital,Nanchang330046,China【Abstract】ObjectiveToevaluatethelong2termcurativeeffectclinicallyandanalysisofitsinfluencefactorsafterrestorationofteethwithwedge2shapeddefects1MethodsSeventyfivecasesof509teethwithvariousdegreesofdentalwedge2shapedde

4、fectswererandomlydividedintotwogroups2thegrouprestoredbyDyractCementandthegrouprestoredby3M2Vitremer.EvaluationwasmadewiththemodifiedUSPHSevaluationcriterionafterrestorationfor1、2、4yearsrespectively1ResultsThesuccessfulratedroppeddownfrom2yearsuccessfulrate8515%to42year2717%.Thenewwedge2sha

5、peddefectswerepresentedatthecervicalmarginoftheoriginalrestorationin118%(2yearslater)and616%(4yearslater)1Therewerealotofinfluencefactorsonlong2termcurativeeffect1Thefailurerateinthegroupwithocclusalinterferencewassignificantlyhigherthanthatwithoutocclusallinterference1ConclusionsTheclinica

6、lsuccessfulratesareaffectedbythevalueofocclusalforceontherestoredteethandthephysicalpropertiesoftherestorativematerials1Itissuggestedthattheprocessofrestorationofdentalwedge2shapeddefectshouldincludeobviatingocclusalfactorsaswellastoimprovethepropertiesofrestorativematerials1【Keywords】Tooth

7、cervix;Biteforce;Wedge2shapeddefect楔状缺损(下简称楔缺)是人类牙齿常见的慢性诊部体检发现的部分楔缺患者75例509颗患牙进[3]牙体损伤,中老年人楔缺的发病率高达90%以行修复治疗。[1]上。楔缺的治疗已有常规的方法和多种修复材21修复材料和方法:患牙楔缺程度按Smith磨[2][4]料,但有关其修复治疗的远期疗效和影响因素的损指数(TWI)分度,1、2和3～4度各分为轻、中和报告尚不多见。现将一组中老年患者楔缺患牙修复重3组。将患牙按年龄、性别和楔缺程度分层随机后4