脊柱侧凸三维矫形术的早期并发症及其预防

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1、中囚脊柱脊髓杂志2003年第13卷第8期Chi-Jovr,udofSpineandSpinalCord,20D3,V.L13.No.8467_一一二一一一一=一补一一一一一一牛一二一二一一一-一~—徽泌薰_-脊柱侧凸三维娇形术的早期并发症及其预防邵水霖.海涌，邹德威，马华松，周雪峰，高音(解放军306医院骨科全军脊柱外科中心100101北京市)【摘要】目的:探讨脊柱侧凸三维矫形手术的早期并发症及其防治。方法:1995年6月至2003年4月，应用’}’华长城椎弓根讨维矫形系统治疗各型脊柱侧凸487例男性96例，女性391例;年龄8-

2、33岁，平均14.3岁‘术前侧rSCobb角350-1350，平均86.60:后凸50-680,平均28.40,结果:全组病例均安全完成矫形手术，侧凸矫d率45%-98%，平均82.3%,后凸矫IF率23%-56%平均35.8%。术中、术后无脊髓损伤，其它并发症共发It139例次。结论:二维矫正脊柱侧凸仍存在不少并发症，但如术前准备充分、术中术后处理得当脊陇、神经损伤a1获得有效预防【关钻词」脊柱侧凸;三维矫形;并发症rhM1**2-"1682.3文献标识码A文童编号:1004-406X(20031-08-0467-04Early

3、complicationsofthreedimensionalcorrectionforscoliosis:Analysisandprevention/SHAOShuilin,RAIYong,ZOUDewei,etal//ChineseJournalofSpineandSpinalCord,2003(8):467--470[Abstract)Objective:Toanalysistheearlycomplicationsofthreedimensionalcorrectionforscoliusisanditspreventio

4、n.Method:From1995to2003,487casesofscoliosisweretreatedsurgicallywithChinaGreatWall3DSystem.Therewere96maleand391femalewithanaverageageof14.3years.TheaverageCobbangleofdeformitywas86.6degreesforscoliosisand28.4degreesforkyphosispre-operatively.ResultAllpatientsunderwen

5、tsurgerysafely.Thecorrectionratewas82.3%forscoliusisand35.8%forkyphosis.Then:were,nomajorcomplicationssuchasneurologicalinjuryoccurredintm-operativelyandpost-operatively,butoccurrenceofotherminorcomplicationswere139times.Conclusion:Thereareearlycomplicationsinthethree

6、dimensionalcorrectionforscoliosis.Itcanbepreventedthroughcarefulpreparationpre-operativelyandcarefulmanagementintra-operativelyandpost-operatively[Keywords]Sculiosis;Threedimensionalcorrection;Earlycomplications[Author'saddress]OrthopedicSurgeryDepartment,306Ifospital

7、,Beijing,100101,China111984年Cotrel-Dubousset报告三维矫正脊占3.2%;麻痹型侧凸9例，占1.8%;其它6例，占住侧凸以来，国内相继开展了此类手术，其临床效1.4%。合并脊髓、脊膜病变64例，其中脊髓空洞果优于传统方法，但并发症如何?专门报道较少。16例，脊髓纵裂28例，脊髓拴系13例，脊柱裂并我院1995年6月至2003年4月应用中华长城椎脊膜膨出7例，脊髓纵裂伴脊髓拴系7例畸形程弓根三维矫形系统治疗各型脊柱侧凸487例，现度:冠状面Cobb角350-1350，平均86.60;矢状面将有

8、关早期并发症及其预防措施总结如下。Cobb角一5o-68o,平均28.40;旋转畸形V-4-(More分度)，平均2.5-,,畸形僵硬程度按弹性指1资料与方法数计算为8%n-52%，平均33.4%。伴有限制性肺通Ll一般资料气功能障碍446例，占9