产后自汗-中医

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1、产后自汗-中医产后虚汗不止者，由阴气虚，而阳气加之，里虚表实，阳气独发于外，故汗出也。血为阴，产则伤血，是为阴气虚也。气为阳，其气实者，阳加于阴，故令汗出，而阴气虚弱不复者，则汗出不止也。凡产后血气皆虚，故多汗，因之遇风则变成痉，纵不成痉，亦虚乏短气，身体柴瘦，唇口干燥，久则经水断绝，由津液竭故也。（夫汗者阳之气，阴气不复则阳无所归以入于阴，故虚阳上浮于外而为汗耳，世常谓汗多成痉而失言，因而遇风变痉之理又不成痉而短气柴瘦者此变热也，省之省之。）　　薛氏曰：按前证属血气俱虚，急用十全大补汤，如不应，用参附耆附等汤。若汗多亡阳发痉，尤当用前药。王海藏先生

2、云：头汗出，至颈而还，额上偏多，盖额为六阳之所会也，由虚热熏蒸而出。窃谓前证，当以部位分之，额左属肝，额右属肺，鼻属脾，颐属肾，额属心，治者审之。（亡阳发痉用十全大补参附氏附之类，必审其所以而用毋泛泛执以为是也，而额汗当分部位似近于迂临症尤宜详悉，盖肾液入心为汗于理须究。）　　【验案】　　一产妇略闻音响，其汗如雨而昏愦，诸药到口即呕，余以为脾气虚败，用参附末为细丸，时含三五粒，随液咽下，乃渐加至钱许，却服参附汤而痊。（其始也妙在为丸少其继也宜大剂汤煎服。）一产妇盗汗不止，遂致废寝，神思疲甚，口干引饮，余谓血虚有热，用当归补血汤以代茶，又以当归六黄汤内

3、黄芩连檗炒黑，倍加人参五味子，二剂而愈。（代茶炒黑之理可法医`学教育网搜集整理。）　　大全云：凡产后忽感胃闷汗出不识人，治用鸡子及竹沥二法。（见前血晕）　　薛氏曰：前证属大虚，宜固元气为主，其汗不止，必变柔痉。东坦先生云：妇人分娩，及半产漏下，昏冒目瞑，盖因血暴亡，而火上炽，但补其血，则神自昌，若常时血下，当补而升举其气，阳得血而神安，则目明矣。今立一方，以补手足厥阴之血，兼益阳气，名曰：全生活血汤。（前论汗出因风变痉之说居优，不然即谓之脱阳矣，此大补法所当施也。）　　【方剂】　　【黄耆汤】治产后虚汗不上。　　（黄氏得防风其功愈大为易于固表也，而黄氏

4、二钱防风分大约足矣，牡蛎肾家药也，以肾液入心为汗故止，汗又宜固肾其它可意解矣。）　　黄耆【二钱】，白朮，防风，熟地黄，牡蛎【煅为粉】，白茯苓，麦门冬【去心】，甘草炙【五分】，　　上切作二服，加大枣一枚，水煎服。　　【麻黄根散】治产后虚汗不止。　　（麻黄气悍而轻阳药也，用其根用其阳中之阴耳，非从阳引阴归根之意乎，要知用药自有至理。）　　当归，黄耆【炒】，麻黄根，牡蛎粉，人参，甘草【炙各等分】，　　上剉，每服四钱，水煎服。　　【止汗散】治产后盗汗不止，一应汗多者，皆可服。　　（小麦生于阳至成于阴至内阳而外阴也，今用其麸亦用其阳中阴耳，且汗为心液，而小麦养

5、心用其麸敛心液也，又肾之液入心为汗，而猪水畜也，调以肉汁能不又归之肾乎，服无时者以此药力缓功迟，宜频服多服耳。）　　牡蛎【煅成粉】，小麦【麸炒令黄色，碾成粉，各等分】。　　上和匀，煮生猪肉汁调下二钱，无时。　　【当归二黄汤】治产后自汗盗汗，胃气虚弱，服别药则呕吐不能入。　　当归，黄耆【各一两】，麻黄根【半两】，　　上（口父）咀，每服三钱，水煎服医`学教育网搜集整理。　　一方无麻黄根，用白芍药。　　【当归六黄汤】治血气虚热，盗汗不止。　　（麻黄根引阳归阴因其性也，白芍药抑肝歙阴用其酸也，当归黄氏原有补血汤之变据，愚见从本方立法以黄氏为君者得正也，阳加于

6、阴谓之汗，阴加于阳之药而反治之，则汗自止矣，立方大意如此所谓逆者正治也。）　　当归，黄耆【炒】，熟地黄【各二钱】，生地黄，黄檗【炒黑】，黄芩【炒黑】，黄连【炒黑各一钱】，上水煎服。不应，加人参白朮.心血不足，加酸枣仁。　　【人参汤】治产后诸虚不足，发热盗汗。　　（此方以气血为主而引经之妙在猪肾，然糯米养阴葱白发散何为用之，然汗不以奇下，不以耦故葱白不单用而又熟之，于米又非吊阴意乎噫有深思焉。）　　人参，当归【各等分】，　　上为未，以猪腰子一只，去脂膜，切小片子，以水三升，糯米半合，葱白两条，煮米熟取清汁一盏，入药二钱煎至八分，温服不拘时。　　【参附汤

7、】治阳气虚寒，自汗恶寒或手足逆冷，大便自利，或脐腹疼痛，呃逆不食，或汗多发痉等证。（此无上救急神方，乃回阳返本之道，惟四肢厥冷汗出如雨者宜之。）　　人参【一两】，附子【炮五钱】，　　上作一服，加姜枣水煎，徐徐服。　　【耆附汤】治阳气虚脱，恶寒自汗，或口噤痰涌，四肢逆冷，或吐泻腹痛，饮食不入，及一切虚寒等证。　　黄耆【一两】，附子【炮五钱】，　　上作一剂，加姜枣水煎服，如不应，倍加附子，方得全济。　　（二方一用参一用莪，一固表氢一补里气自是不同，用药者常于此际审其内外有无，而求责焉庶近道矣，所谓有者求之无者求之也，至哉言乎医`学教育网搜集整理。）　　【

8、千金方】疗产后风虚汗出，小便短少，四肢拘急，难以屈伸。　　（用桂枝汤以治风加附子以治虚，即桂枝加附子汤也，乃