益气强肾方早期干预哮喘的理论和实践探讨_宾博平

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1、辽宁中医杂志2013年第40卷第7期·1363·益气强肾方早期干预哮喘的理论和实践探讨宾博平(广西中医药大学第一附属医院哮喘及过敏性疾病研究所，广西南宁530023)摘要:哮喘的发病机制尚未完全阐明，目前尚无根治的方法。因此，早期干预哮喘的发生和发展具有深远的重大意义。哮喘是一种全身免疫功能紊乱性疾病，肺脾肾三脏功能不足、正气亏虚是哮喘发病的根本内因和基本病机。中医药防治哮喘的优势在于着眼整体，重视激发人体潜能，注重扶正固本，全面调节机体免疫功能。益气强肾方能多靶点地对免疫功能紊乱进行整体调控，阻断哮喘发病的关键节点，早期干预预防哮喘的发生和发展，初步显示出了可喜

2、的苗头及诱人的发展前景。关键词:哮喘;发病机制;中医病因病机;早期干预;益气强肾中图分类号:R256．25文献标志码:A文章编号:1000－1719(2013)07－1363－03DiscussionofTheoryandPracticeaboutYiqiQiangshenFormulainEarlyInterveneofAsthmaBINBoping(InstituteofAsthmaandAllergicDiseases，TheFirstAffiliatedHospitalofGuangxiUniversityofTraditionalChineseMedic

3、ine，Nanning530023，Guangxi，China)Abstract:Thepathogenesisofasthmahasnotyetfullyunderstood，atpresentthereisnocuremethod．Therefore，earlyinter-veneinthedevelopmentofasthmaisafar-reachingsignificance．Asthmaisakindofdiseasethatcandisorderthefunctionofsys-temicimmune．Thebasiccauseisinsuffici

4、encyofthelungs，spleenandkidney．TheadvantageoftheTCMcontrollingasthmaiscenteredonthewholebodyandstimulatedthepotential．Thebody'simmunefunctionisregulatedcompletely．YiqiQiangshenfor-mulacanoverallcontrolthedisorderofimmunefunctionbymultipletargets，blockthekeyofasthma，andearlyintervenein

5、thedevelopmentofasthma．Thisisagoodprospect．Keywords:asthma;pathogenesis;TCMetiologyandpathology;earlyintervene;YiqiQiangshenformula支气管哮喘(简称哮喘)是全球最常见的严重危的吸入性糖皮质激素(ICS)为代表的哮喘主要治疗药害人类健康的慢性肺部疾病，哮喘患病率呈明显上升物只是对症治疗(“治标”)，尚不是对因治疗(“治趋势，有证据显示，目前哮喘患病率大约以每年1%的本”)，不能降低哮喘的发病率，不能根治哮喘。因此，速度递增;2000年流行

6、病学调查显示我国儿童哮喘患早期干预哮喘的发生和发展具有深远的重大意义。病率为1．97%，本次调查结果与10年前比较，儿童哮1现代医学对哮喘发病机制认识和防治的现状喘患病率上升了64．84%，显示我国儿童哮喘患病率1.1对哮喘发病机制认识的局限哮喘是由多种炎［1－3］呈明显上升趋势。因此哮喘已经成为一个全球性性细胞、炎性介质和细胞因子参与的气道慢性炎症性严重的公共健康问题。以目前公认的控制哮喘最有效疾病，其发病机制十分复杂，至今尚未完全阐明。目前的症状，如:“脾胃既虚，不能生浮，为阴火伤其生发之异。内伤脾胃，乃伤其气;外感风寒，乃伤其形。伤其气，营血大亏，营气伏于地

7、中，阴火炽盛，日渐煎熬，血外为有余，有余者泻之;伤其内为不足，不足者补之。”气亏少”，“脾胃不足，皆为血病”。脾胃乃全身气血化李东垣在文中提出了对于“阴火”之病证的治则:“惟生之源，调理脾胃，恢复其升清降浊功能，是化疗后白当以辛甘温之剂，补其中而升其阳，甘寒以泻其火则血病患者提高正气，与疾病斗争的关键，诚如文中所愈”。补中益气汤是东垣治疗阴火的代表方，其组成讲:“胃气岂可不养，复明养胃之理，故经曰:安谷则为:黄芪、炙甘草，以上各五分，人参去芦、升麻、柴胡、昌，绝谷则亡。水去则荣散，谷消则卫亡，荣散卫亡，神橘皮、当归身酒洗、白术，以上各三分。黄芪以“益皮无所依。仲景

8、云:水入于