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1、第31卷第11期安徽医学2010年11期AnhuiMedicalJournal1299颅内黑色素瘤的影像诊断刘浩黄瑜李家庭陈玉林[摘要]目的探讨颅内黑色素瘤的影像特征。方法回顾性分析5例颅内黑色素瘤的CT和MRI表现。结果原发性黑色素瘤3例,转移性黑色素瘤2例。CT平扫肿瘤表现为类圆形、团块状的高密度或稍高密度影。MRI平扫中4例表现为典型的短T1短T2信号,1例为等T1稍长T2信号。MRI增强扫描2例,肿瘤呈均匀强化。结论黑色素瘤的MRI影像学特征有助于颅内黑色素瘤的诊断。[关键词]黑色素瘤;计算机体层成像;磁共振成像do:i10.3969/.jissn
2、.1000-0399.2010.11.006TheimagingdiagnosisofintracranialmelanomaLiuHao,HuangYu,LiJiating,etalDepartmentofCTandMRI,BengbuThirdPeoples'Hospital,Bengbu233000,China[Abstract]ObjectiveToexploretheimagingcharacteristicsofintracranialmelanoma.MethodsCTandMRIcharacteristicsinfivepatientsad
3、mittedtoourhospitolanddiagnosedasintracranialmelanomawereretrospectivelyanalyzed.ResultsTherewerethreecasesofprimarymelanomaandtwocasesofsecondarymelanoma.thetumorspresentedashighdensityorslightlyhighdensityinallthecasesex-aminedbyCT.FivecaseswereexaminedbyMRI,amongwhichtypicalsho
4、rtT1andshortT2signalswerefoundinfourcases,andequalT1andslightlylongT2signalwerefoundinonecase.ThetumorswereregularlyenhancedafterGd-DTPAinjectioninthetwocases.Conclu-sionTherearesomespecialcharacteristicsofmelanomaontheMRimaging,whicharehelpfultoensurethediagnosis.[Keywords]Melano
5、ma;Computedtomography;Magneticresonanceimaging颅内黑色素瘤是中枢神经系统极少见的恶性肿扫描参数:T1WI为SE序列(自旋回波序列)TR=瘤。黑色素是顺磁性物质,MRI对黑色素性黑色素瘤400ms,TE=9.0ms,T2WI为FSE序列(快速自旋回波具有一些特征性表现。回顾我院2001年8月至2010序列)TR=4900ms,TE=82ms,层厚为6.0mm,层间年3月收治的5例颅内黑色素瘤患者,现结合文献将距为1.0mm。MRI增强扫描应用对比剂Gd-DTPA,其影像学特点报告如下。经静脉注射,剂量为0.1mm
6、ol/kg。1资料与方法2结果1.1临床资料本组5例,男性4例,女性1例。年2.1颅内原发性黑色素瘤3例,转移性黑色素瘤2龄18~72岁。首发症状:头痛伴呕吐2例,言语模糊例。其中颅内单发肿瘤2例,病灶位于右颞顶叶1例,不清1例,突发头痛伴偏瘫1例,单侧肢体乏力1例。左顶叶1例。颅内多发肿瘤3例,病灶分别位于小脑2例急性起病,3例病程为2周~1个月。1例有右足蚓部、桥小脑角、四叠体池、胼胝体压部、两侧额叶、颞恶性黑色素瘤行截肢手术史,术后14个月发现颅内、叶等。肿瘤最大病灶为52mm@46mm@30mm,最小两肺、肝脏等全身多处转移。1例有皮肤/黑痣0切除
7、病灶为3.5mm@2.5mm@3mm。第1例死于住院期史2年余。间。第2例出院后5个月死亡。第3例失访。第4例1.2影像学检查方法5例均行颅脑CT平扫和MRI生存已超过1年。第5例(生存已6个月)行手术切除平扫,其中2例行MRI增强扫描。CT采用美国GE公后4个月复查颅内出现新发病灶。司ProspeedAdvantage单层螺旋CT机和LightSpeed162.2影像学表现CT平扫肿瘤主要为类圆形、团块层螺旋CT机,自颅底扫描至颅顶,层厚/层距分别为状的高密度或稍高密度影,边缘清楚,4例病灶周围有10mm/10mm和5mm/5mm。MRI采用美国GE公3
8、轻到中度水肿,2例有梗阻性脑积水。大多数病灶密司Signa1.5T
