资源描述：
《妊娠合并血小板减少61例临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、现代妇产科进展2002年7月第11卷第4期ProgObstetGynecol,July2002,Vol.11,No.4·论著·妊娠合并血小板减少61例临床分析金忆,洪素英,狄文(上海第二医科大学附属仁济医院妇产科,上海200001)【摘要】目的:探讨妊娠合并血小板减少的病因和围产期的处理方法。方法:回顾分析61例妊娠合并血小板减少患者的临床资料。结果:61例血小板减少的病因为再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜(ITP)、脾功能亢进、系统性红斑狼疮(SLE)、抗心磷脂抗体综合征、妊娠高血压综合征及妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)。治疗方法是使用糖皮质激素、免疫球蛋白与成分输血等。早产15
2、例,阴道分娩10例,剖宫产51例。结论:妊娠合并血小板减少处理的重点是治疗合并症和并发症,加强监护,适时提升血小板数,防止分娩期出血。【关键词】妊娠;血小板减少;妊娠结局中图分类号:R714.254文献标识码:A文章编号:1004-7379(2002)04-0283-03Clinicalanalysisof61pregnantpatientswiththrombocytopenia.JinYi,HongSuying,DiWen.DepartmentofObstetricsandGynecology,RenjiHospital,ShanghaiSecondMedicalUniversity
3、,Shanghai,200001【Abstract】Objective:Toinvestigatethecauseandoptimalmanagementofpregnantwomenwiththrombocytopenia.Methods:Theoutcomeof61pregnancieswiththrombocytopeniawasanalysedrespectively.Results:Causesof61pregnancieswiththrombocytopeniawereaplasticanemia,idio2pathicthrombocytopenicpurpura(ITP)
4、,hypersplenism,systemiclupuserythematosus(SLE),ACLsyndrome,PIHandintrahepaticcholestasisofpregnancy(ICP).Amountofbloodplateletwasin2creasedbygivingprednisoneγ,2Globulinandtransfusion.Amongthe61pregnantwomen,vaginalde2liveryandcesareansectionwere10and51casesrespectively.Conclusions:Themanagingcomp
5、li2cation,monitoringfetues,increasingamountofbloodplatetetandpreventingpostpartumhemorrhageareimportantprincipletogetgoodoutcomeofpregnancywiththrombocytopenia.【Keywords】Pregnancy;Thrombocytopenia;Pregnantoutcome血小板减少是指血小板质和量发生异常,以凝1.1临床表现与病因61例血小板减少患者病因与血小板血功能障碍、出血为特点的疾病。妊娠合并血小板计数情况,见表1。减少可由多种内科
6、合并症和妊娠并发症引起,重度表161例血小板减少患者病因与血小板计数9血小板减少可出现临床出血倾向,尤其在分娩、手术血小板计数(×10/L)病因>5020～50<20n及麻醉过程中可导致出血、感染、胎儿窘迫和新生儿再生障碍性贫血1168颅内出血等,严重威胁母儿生命。正确认识血小板特发性血小板减少性紫癜(ITP)611421减少对妊娠结局的影响,加强围产期处理,对获得良系统性红斑狼疮(SLE)3216好妊娠结局十分重要。我们回顾分析了61例血小脾功能亢进0101板减少孕妇围产期的处理情况,现报道如下。抗心磷脂抗体综合征1102妊高征14161临床资料妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)21031
7、994～2000年我院产科分娩孕妇中血小板计数<100×9病因不明8601410/L者61例,21～40岁,平均28.7岁,孕次1～3次,产次0总计22271261～2次,初孕妇33例,初产妇57例,经产妇4例。283现代妇产科进展2002年7月第11卷第4期ProgObstetGynecol,July2002,Vol.11,No.4血小板减少61例患者中,孕前已有病史而明确诊断者血小板减少症、重度妊高征先兆子痫、HIV感染、药20
