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1、·16·中国矫形外科杂志 2004年1月第12卷第1、2期 OrthopJChin,Vol112,No11、2January2004·论 著·胫骨高位截骨Link槽式钢板内固定治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻马建兵 姚建峰 张育民 周长河 乔 峰摘 要 目的:总结应用Link槽式钢板的胫骨高位截骨术(HTO)治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻的疗效。方法:1999年3月~2002年12月共18例膝关节骨性关节炎并膝内翻患者接受HTO并应用Link槽式钢板内固定,其中男性3例,女性15例,年龄最大62岁,最小43岁,平均51岁,膝内翻角度最大24°,最小8°,平均17°,HSS膝关节评分平均7
2、1分。结果:全部病例术后随访最长3年,最短6个月,平均25个月,均获得骨性愈合,截骨处无移位及松动,内固定无断裂,膝关节屈伸活动度同术前,纠正膝内翻角度平均22°,股胫角(FTA)平均达到外翻9°,HSS膝关节评分平均为86分,较术前增加15分。1例患者术后出现腓总神经牵拉症状,2个月后消失。1例患者术后因脂肪液化伤口延迟愈合,换药后痊愈。结论:HTO可明显改善骨性关节炎并膝内翻患者的下肢负重轴线及局部血供,降低骨内压,疗效满意。Link槽式钢板设计简单,固定可靠,截骨角度可准确掌握,是HTO理想的内固定选择。关键词 骨性关节炎; 截骨术; 内固定中图分类号R68413文献标识码A
3、文章编号 1005-8478(2004)1、2-0016-03OsteoarthritisofKneeTreatedbyHighTibiaOsteotomyOperationwithLINKGiebelBladePlates∥MAJian2bing,YAOJian2feng,ZHANGYu2min,etal1BoneandJointDepartment,Xi’anRedCrossHospital,Shanxi710054AbstractObjective:Tosummarizetheeffectsofhightibialosteotomy(HTO)withLINKgiebelbla
4、deplatesinternalfixationinthetreatmentofkneeOAwithgenuvarum1Methods:EighteencasesofkneeOAwithgenuvarumwereperformedHTObyusingLinkgiebelbladeplates1Amongthem,3weremaleand15werefemales1Theageofpatientsrangedfrom43to62years(averaged51years),andtherangeofgenuvarumanglewerefrom8°to22°(averaged17°)1
5、Themeanscoreac2cordingtoHSSkneejointstandardwas711Results:Allcaseswhichwerefollowed2upfrom6monthsto3years(averaged25months)postoperativelyhadgotgoodfusion,andthemovementofthekneehadthesamerangeaspreoperation1Themeancorrectedangleofgenuvarumwas22°,FTAachievedto9°ofeversion1Themeanscoreaccording
6、toHSSstandardwas86,whichhadachieved15thanpreoperation1Conclusion:HTOcanapparentlycorrecttheweightloadingaxisofkneeOAwithgenuvarumandimprovedthebloodsupplyinlocus,decreasethepressureinthetibial1TheLinkgiebelbladeplateswhichhadsimpledesignandreliablefixationcancontroltheosteotomyangleaccurately,
7、andareidealchoiceofinternalfixationforHTO1KeywordsOsteoarthrits(OA);Osteotomy;Internalfixation 胫骨高位截骨术是临床上治疗膝骨性关节炎并1 临床资料膝内翻常用的手术方法,但因内固定不可靠,术中111 一般资料截骨角度不精确而难以达到满意的疗效。本科自本组共18例患者,其中男性3例,女性15例,年龄最1999年3月~2002年12月应用Link槽式钢板内固大62岁,最小43岁