中医辨症分析

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1、头晕患者年过八旬，年老体弱，肾精不足，且脾胃为后天之本，气血生化之源，患者1994年因胃癌行全胃切除术，伤及元气，耗伤精气，因虚致损，以致气血阴阳不足，发展为虚劳，清窍失养，故见头晕。舌脉亦为佐证。所谓"暴有所伤，气先受伤，内伤是矣；累有所伤，气血俱病，虚损是矣。"患者年过八旬，体弱肾精亏虚，脏俯功能减退，气血不足。且于1994年因胃癌行全胃切除术，水谷精气生化无源，后天失养，大病之后，气血亏虚，发展为虚劳，清窍失养，故见头晕。舌脉亦为佐证。"夫人之虚，不属于气，即属于血，五脏之府，莫能补焉。"患者年老肾衰，精虚髓减，脏俯功能减退，气血不足。且于1994年因胃癌行

2、全胃切除术，大病之后，气血不足，水谷精气生化无源，后天失养，气血亏虚，不能上达，以至头目空虚，清窍失养，眩晕时作也，舌脉亦合本证之外候。脑梗"中风病"范畴，辨属"肝肾阴虚，瘀阻脑络证"。患者年过七旬，起居失常，饮食失节，失于调摄，肝肾不足，阴血亏虚，日久成瘀，阻于脑络，清窍失养，经络失调，诸证由见，舌脉亦为佐证。患者年过古稀，肝肾不足，气血亏虚，兼之平素失于调摄，起居失常，饮食失节，情绪易激动，肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，血瘀于脑，诸证由见，舌脉亦合本证之外候。患者年过七旬,气血亏虚,肝肾阴虚不足,气血运行不畅，气血瘀滞，体内气无以运血，血行不畅，瘀于上窍，阻塞

3、经络，清窍无阴血滋养，故头晕，肝肾不足，气血生化乏源，四肢亦不得濡养，血不达则肢体活动不利，持物不牢。舌脉亦合本证之外候。"瘰疬病"范畴，辨属"痰瘀互结证"。患者久患胃病，脾胃虚弱，正气不足，兼之劳累，时值外邪内侵，正虚无以驱邪外出，久而形成痰瘀互结，正虚邪恋之候，舌脉亦合本证之外候。患者久患胃病，脾胃虚弱，肺失清肃，咯痰不爽，日久阴虚，低热不退，加之劳累，气阴两虚，外邪内侵，正虚无以驱邪外出，病久形成痰瘀互结，正虚邪恋之候，舌脉亦合本证之外候。患者饮食不节，起居失摄，损伤肝脾，气机瘀滞，津凝痰聚，痰气壅结颈前及肤下，兼之久患胃病，脾胃虚弱，肺失清肃，咯痰不爽，日

4、久阴虚，低热不退，加之劳累，外邪内侵，正虚无以驱邪外出，病久形成痰瘀互结，正虚邪恋之候，舌脉亦为佐证。"眩晕病"范畴，辨属"瘀血阻络，气虚湿阻证"。患者年过八旬，脾气亏虚，气虚无以行血，血行瘀滞，阻于络脉，气虚无以行水，聚生湿邪，气虚湿阻，清阳不升，故而头晕，诸证亦现。舌脉亦合本证之外候。患者耄耋之年，脏腑亏虚，脾气不足，气为血之帅，脾气虚则无以行血，血行瘀滞，阻于络脉，水液运化赖气推动，气虚无以行水，聚生湿邪。瘀血阻络，气虚湿阻，诸证由现。舌脉亦为佐证。患者年迈，多病缠身，脏腑亏虚，气为血之帅，脾气亏虚则无以行血，血行瘀滞，阻于络脉，水液运化亦赖气推动，气虚无以

5、行水，聚生湿邪。瘀血阻络，气虚湿阻，致使清阳不升，不能上荣清窍，故见头晕，诸证亦现。舌脉亦为佐证。"眩晕病"范畴，辨属"肝肾阴虚，风阳上扰"。患者年过古稀，平素起居失摄，致使肝肾之阴耗损，肝为刚脏，体阴用阳，肝肾阴虚，水不涵木，肝风内动，上扰清窍，诸证由现。舌脉亦合本证之外候。患者年过七旬，脏腑机能衰退，兼之平素失于调摄，暗耗肝肾之阴，肝为刚脏，体阴用阳，肾为水脏，肝肾阴虚，水不涵木，化生内风，上扰清窍，清窍不宁，故见眩晕。舌脉亦为佐证。患者古稀之年，脏腑虚损，兼之起居失摄，肝肾之阴日益亏耗，肾藏精，肝藏血，肝肾阴虚，精血不足，水不涵木，肝阳化风，上扰清空，清窍不

6、宁，诸证由现。舌脉亦合本证之外候。"头痛病"范畴，证属气滞血瘀。患者年过花甲，素嗜烟酒，失于调摄，日久致使机体气机不利，"气为血之帅"，气机郁滞，则血瘀于内，不通则痛，气滞血瘀，气血无以上荣，清窍失于荣养，不荣亦痛，诸证由见，舌脉俱为佐证。头为诸阳之会，又为髓海所在，凡五脏精华之血，六府清阳之气，皆上注于脑。患者年老体弱，嗜好烟酒，失于调摄，内伤诸脏，气机失畅，血行瘀滞，脉络瘀阻，脑脉失养，故见头痛，舌脉亦合本证之外候。。"头为天象，诸阳会焉，若六淫外侵，精华内痹，郁于空窍，清阳不运，其痛乃作"。患者年老体弱，头痛日久，久病入络，经脉失畅，清气不升，脑络失荣，因虚

7、致滞，气滞血瘀。精华之血，清阳之气，不能上注于头，头痛随之而现。舌脉亦合本证之外候。"眩晕病"范畴，辨属"肝阳上扰证"。内经云：诸风掉眩，皆属于肝。肝属木，肾属水，患者年老肾虚，水不涵木，肝失所养，致肝阴不足，肝阳上扰，故有头晕、口干、口苦、夜寐不安等症，舌脉亦为佐证。患者年迈，肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢，情绪易激，易于动风；嗜食烟酒，伤及于脾，脾失健运，土虚木横，肝失调达，风阳上扰，故见眩晕阵作，肝阴不足，无以养目，故见视物不清。舌脉皆为佐证。患者年老肾亏，肾虚髓减，肾精不足，则肝失所养，风阳亢动，上扰清空，又患者嗜于烟酒40余年，伤脾达肝，肝失调达，阳亢上扰

8、，故见眩晕