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1、对2型糖尿病病人实施系统的健康教育作者:吴春燕,王秀,薛梅珍单位:安徽淮南,淮南市矿业集团职防院【摘要】目的为提高糖尿病病人自我护理能力,增强其自我保健意识,提高病人生活质量[1]。方法对30例糖尿病病人进行系统的健康教育并与未接受过系统健康教育的30例糖尿病病人在有关疾病知识掌握程度进行对比研究。通过对健康教育组病人有关糖尿病知识掌握程度较对照组明显提高(P<0.01),平均住院日缩短。结果实验组对糖尿病病因及分型、血糖的正常值、饮食疗法、运动疗法、低血糖反应表现及处理、血糖控制的理想指标等有一定掌握。结论实施系统健康教育有利于提高病人对糖尿病的认知
2、水平,增强自我护理能力,对防止并发症的发生起到了有益的作用.【关键词】2型糖尿病;健康教育 2型糖尿病多发生于40岁以上的中年人,其患病人数正随着人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加。在2005年第4届世界糖尿病日,国际糖尿病联盟公布全世界糖尿病患者达1.94亿以上,我国现在糖尿病已达4000万。其中95%以上为2型糖尿病,预计在未来的20~30年内我国2型糖尿病患者率还将大幅度上升。2型糖尿病即使不发生脑卒中或严重的低血糖,仅持续的高血糖即可导致中枢神经系统功能损伤而影响大脑认知功能,甚至发生痴呆,降低生活的自理能力,糖尿病自我检测就显得尤为重要[2]。为
3、提高病人对糖尿病的认知水平和自我护理能力,加强对糖尿病患者的管理和教育,减少或避免急慢性并发症的发生发展,提高患者的生活质量,我们对2007年10月—2008年8月住院的糖尿病患者进行系统的健康教育,收到良好的疗效。现将研究结果报告如下。 1对象与方法 从2007年10月—2008年8月我院收治的60例糖尿病患者随机分组,实验组和对照组各30例,实验组进行健康教育,男30例,平均年龄64.5岁,对照组按一般途径从医生、护士、文化刊物、新闻媒体等获取有关糖尿病知识。男30例,平均年龄62岁。两组病人在年龄有关并发症,教育程度方面无统
4、计学意义(P>0.05)具有可比性,详见表1。表1两组病人一般资料比较 2调查方法与内容 2.1护理人员的培训护理人员要全面掌握糖尿病专业知识的培训学习及如何实施健康教育,通过培训学习,都达到了标准要求,具备了对病人实施健康教育的素质。 2.2健康教育方式将常规的健康教育内容印成计划单,小组护士根据病人的具体情况增减相应的内容,并选择相应的内容及合适的时间,如晨晚间护理、做治疗是否选择下午的空闲时间,灵活运用文字形式、口头形式、电子媒体等方法对病人分阶段地反复进行传教,每次讲的内容不要太多。 2.3评价健康教育指导2~3天,由小组护士根据确定的
5、目标,对照病人健康教育计划,评价完成情况,其次根据病人行为及自我护理能力,评价病人掌握糖尿病知识的情况,针对各体接受能力的不同分别给予补充及强化教育。教育与评价连续进行,体现护理程序的循环动态过程,并不断完善教育计划,以达到更好的教育效果。 3结果 两组病人掌握糖尿病有关知识程度比较,对两组病人在出院前进行调查,填写糖尿病知识掌握程度调查表,调查表内容包括糖尿病病因及分型、血糖正常值、饮食疗法、运动疗法、药物的种类及作用、注射胰岛素的方法、低血糖反应表现及处理、皮肤及足部护理、血糖控制的理想指标等项目,共100分,调查结果详见表2。表2两组病人糖尿病知识
6、掌握程度(例) 4讨论 4.1系统健康教育可促进病人对疾病知识的掌握从表2可以看出,接受过系统健康教育的病人对所患疾病知识的掌握程度较未接受系统健康的病人有明显提高。对照组的病人主要从医生、护士、文化刊物、新闻媒体等途径获取有关疾病知识,而病人接受教育的程度也因文化水平的差异而参差不齐。对病人实施系统健康教育,可根据病人要求,针对性强,教育的时间充分,使病人能系统地了解疾病的治疗、护理和预防保健知识。 4.2干预措施开展社区卫生服务宣教,普及糖尿病的饮食治疗知识,争取家庭和社会的广泛关注。糖尿病患者的饮食控制离不开家庭和社会的支持。我国传统的家庭模式是
7、全家就餐,并且多数没有分餐,这很不利于患者的饮食控制。护理人员必须大力开展糖尿病的健康教育宣传,加强社区人群的保健指导,进行卫生宣教和家庭随访,提供必要的治疗护理,糖尿病具有明显的遗传倾向,社区护理里要使家庭成员认识到这个问题,在协助患者建立有规律的生活秩序和良好的饮食习惯的同时,积极地做好自我保健,减少发病的危险因素,真正提高生活质量。 4.2.1心理护理干预人的心理状态影响着人的情绪,情绪的好坏直接影响着康复效果,糖尿病是一种影响着患者身心健康的常见病,为终身性疾病,更伴有多器官损害,导致心理压力较大,易产生焦虑、抑郁及悲伤等情绪变化,缺乏战胜疾病的信
8、心[3],心理护理干预可以提高糖尿病代谢控制,改善患