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1、中华危重症医学杂志（电子版）2010年12月第3卷第6期ChinJCritCareMed(ElectronicEdition),December2010,Vol.3,No.6·384··论著·细胞免疫功能测定在危重症患者中的临床意义陈永斌张敏珍杨国辉【摘要】目的探讨细胞免疫功能与危重症患者病情严重程度和预后的关系。方法选择资料完整的危重症患者43例，根据28d生存情况，将患者分为存活组（21例）及死亡组（22例），并通过急性病生理学和长期健康评价（APACHE）Ⅱ评分计算出分值，采用流式细胞仪对T淋巴细胞亚群及自然杀伤（NK）细胞进行检测。结果
2、与存活组比较，死亡组外周血T+++淋巴细胞CD3、CD4及CD8细胞计数低于存活组，差异均具有统计学意义（[270.32±187.58）、（189.27±156.99）、（88.73±56.74），（489.05±109.18）、（342.05±116.41）、（170.33±68.69）个/μl，P+++均<0.05]；死亡组外周血T淋巴细胞CD3、CD4、CD8及NK细胞百分数低于存活组，差异均具有统计学意义（[43.07±10.35）%、（21.88±8.04）%、（13.71±6.27）%、（7.35±4.46）%，（52.91±13.
3、24）%、（29.76±6.02）%、（24.45±10.78）%、（14.35±5.03）%，P均<0.05]。存活组和死亡组患者++++++APACHEⅡ评分与CD3、CD4、CD8细胞计数均呈负相关（P均<0.05），而与CD3、CD4、CD8及NK细胞百分数均无相关性（P均>0.05）。结论细胞免疫功能水平高低与危重症患者病情严重程度有关。细胞免疫功能水平可作为评估危重症患者病情和预后的重要检测指标。【关键词】细胞免疫；危重症；T淋巴细胞亚群；杀伤细胞，天然；急性病生理学和长期健康评价Clinicalsignificanceofcell
4、ularimmunefunctiondeterminationincriticalpatientsCHENYong-bin,ZHANGMin-zhen,YANGGuo-hui.DepartmentofRespiration,BeilunPeopleHospitialofNingbo,Ningbo315806,China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetherelationbetweencellularimmunefunctionandtheseverityandprognosisofcriticalpatient
5、s.MethodsForty-threecriticalpatientswithcompletedatawereselectedanddividedintosurvivalgroup(21cases)anddeathgroup(22cases).Acutephysiologyandchronichealthevaluation(APACHE)IIwasusedtocalculatescoresofthetwogroups.FlowcytometrywasconductedtodetermineTlymphocyte+++subsetsandna
6、turalkiller(NK)cells.ResultsInthedeathgroup,theCD3,CD4,CD8cellcountswereapparentlylowerthanthesurvivalgroup[(270.32±187.58),(189.27±156.99),(88.73±56.74)/μlvs.(489.05±109.18),(342.05±116.41),(170.33±68.69)/μl,respectively,all+++P<0.05].Furthermore,inthedeathgroup,thepercenta
7、gesofCD3,CD4,CD8andNKcellsweresignificantlylowerthanthesurvivalgroup[(43.07±10.35)%,(21.88±8.04)%,(13.71±DOI:10.3877/cma.j.issn.1674-6880.2010.06.006作者单位：315806宁波市北仑区人民医院呼吸科（陈永斌，张敏珍）；550001贵阳医学院附属医院内科ICU（杨国辉）通讯作者：杨国辉，Email：guohuiy2006@126.com中华危重症医学杂志（电子版）2010年12月第3卷第6期ChinJ
8、CritCareMed(ElectronicEdition),December2010,Vol.3,No.6·385·6.27)%,(7.35±4.4
