细胞免疫和体液免疫功能检测对重症结核病患者的临床意义.pdf

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1、·34·2Q!芏笠鲞笠2翅in』Med(ElectmnicEdition)，April2015。Vo1．8N0．2·论著·细胞免疫和体液免疫功能检测对重症结核病患者的临床意义毛敏杰汪彩红潘蕾【摘要】目的探讨重症结核病患者细胞免疫和体液免疫的变化情况。方法将2713例结核病患者根据病情分成普通结核组(2557例)及重症结核组(156例)，比较并分析两组患者外周血CD3q'细胞、CD4cr细胞、CD8+T细胞、自然杀伤(NK)细胞、B细胞、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM、补体C3及补体C4的水平。结果重症结核组患者外周血CD3+T

2、细胞、CD4q"细胞、NK细胞及B细胞较普通结核组患者均明显下降(P均<0．05)，而CD8+T细胞两组比较，差异无统计学意义>0．05)。同时，重症结核组患者外周血IgA、IgG、IgM、补体C3及补体C4均较普通结核组患者均显著下降(P均<0．05)。结论重症结核病患者的细胞免疫和体液免疫均比普通结核病患者受到了更大程度的损害。【关键词】重症结核；免疫，细胞；免疫，体液Clinicalsignificanceofcellularimmunityandhumoralimmunityforpatientswithseveretube

3、rculosisMooMinjie，WangCaihonNPanLei．DepartmentofIntensiveCareUnigIntegratedChineseandWesternMedicineHospitalofZhejiangProvinee，Hangzhou310003，ChinaCorrespondingauthor：MaoMi4ie，EmaihmaomL’ie0909@163．com[Abstract]ObjectiveToexplorethechangesandclinicalsignificanceofcellu

4、larimmunityandhumoralimmunityinpatientswithseveretuberculosisfTB1．MethodsAtotalof2713TBpatientsweredividedintotheordinaryTBgroup(2557eases)andsevereTBgroup(156cases)．PeripheralbloodlymphocyteCD3cell，CD411cell，CD8cell，naturalkillercell，Bcell，theperipheralplasmalevelofim

5、munoglobulin(Ig)A，IgG，IgM，complementC3andC4wereanalyzedandcompared．ResultsComparedwiththeordinaryTBgroup，theratioofCD3cel1．CD4cellnaturalkillercellandBcellinthesevereTBgroupwerealldecreasedfallP<0．05)．buttheratioofCD8~Tcellshowednosignificantdifferencebetweenthetwogrou

6、pfP>0．05)．Meanwhile，theplasmalevelofIgA，IgG．IgMandcomplementC3andC4inthesevereTBgroupwerealllowerthanthoseintheordinaryTBgroup(allP<0．05)．ConclusionThecellularimmunityandhumoralimmunityinthesevereTBpatientssufferedmoredamageascomparewiththeordinaryTBpatients．[Keywords]

7、Severetuberculosis；Immunity，cellular；Immunity，humoral结核病是全世界范围内最普遍的传染性疾病之多数结核病能够治愈，但是入住ICU的结核病患者一ll2l。结核病感染后呼吸功能衰竭、多系统功能衰病死率依然很高。结核病患者不仅细胞免疫功能受竭、中枢神经系统感染等原因均会发展为重症结核，损，其体液免疫功能亦受到损害。研究表明：结核病需要进入ICU治疗。经过正规的抗结核治疗，绝大的预后和患者的细胞免疫及体液免疫密切相关p卅。近年来，结核病的细胞免疫和体液免疫相关研究不DOh10．3877／c

8、ma．j．issn．1674—6880．2015．02．008断深入，为结核病的防治开辟了新的方向l5'6】。当前，基金项目：浙江省中医药科技计划项目(2011ZA084)；浙江省医对于重症结核患者和普通结核患者的细胞免疫和体药卫生科