常用仪器的使用与保养

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时间:2019-05-30

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1、常用仪器的使用与保养泌尿外科陈露珍监护仪吸痰器简易呼吸器输液泵血糖仪TDP雾化器常用仪器1.定位放置:各种仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。2.定人保管:各抢救仪器有专人负责保管,所有护理人员均应具备识别主要报警信息基本知识与技能。3.定期检查:(1)每班清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。(2)护士长每周检查一次。4.定期消毒:仪器表面以75%的酒精擦拭消毒,由负责人每周执行一次,并做好维护记录。如病人使用后,由当班人做好消毒处理,如监护仪的电缆、传

2、感器和仪器的所有附件需要消毒液擦拭。5.定期保养:(1)使用后立即清洁消毒一次。(2)每周由负责人清洁保养一次并记录。(3)设备科定期检修。备注:仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。常用仪器的使用制度定位放置一、心电监护仪一、心电监护仪监护病人的心跳频率和心脏节律。发现和诊断心律失常以及电解质平衡紊乱。监测机体组织缺氧状况。观察血压及血容量状况。了解药物的治疗效果。及时进行心肺复苏,直流电复律或除颤,抗心律失常药物治疗,中止和预防发作。使用目的一、心电监护仪准备用物:主要有心电监护仪、心电、

3、血氧插件联接导线、电极片、薄纱片、配套的血压袖带。连接心电监护仪电源。将患者取平卧位或半卧位。打开主开关。用薄纱片擦拭患者胸部贴电极处皮肤。贴电极片(已有导电糊)连接心电导联线,屏幕上心电示波出现。设置报警参数。将血氧饱和度的传感器夹在患者的中指处。设置报警参数。将袖带绑在至肘窝上2-3cm处。设置报警参数。操作流程心电监护仪操作SOP一、心电监护仪一、心电监护仪右上(白RA)右锁骨中线第二肋间右下(绿RL)右锁骨中线剑突水平处中间(棕C)胸骨左缘第四肋间左上(黑LA)左锁骨中线第二肋间左下(红LL)左

4、锁骨中线剑突水平处CLLRL一、心电监护仪一、心电监护仪心电监测选择R较为清晰的导联,如Ⅱ和V导联。长期使用者1-2d更换电极及部位一次,注意皮肤有无破损、有无水泡。血压监测充气时保持肱动脉和心脏在同一水平,勿动勿说话。连续监测时注意更换监测部位,防止皮肤损伤。避免在输液、功能障碍等一侧测量血氧饱和度监测严重低血压、休克等末梢循环灌注不足时,影响准确性。每2小时更换部位,防止指端血循环障碍引起的青紫、红肿。避开灰指甲和涂有颜色的指甲,病情不允许时测趾端。血压监测与探头不在一侧肢体为佳,否则互有影响。注意

5、事项一、心电监护仪监护仪表面清洗或消毒之前,首先必须断开电源线,应用浸湿的不含麻的布块,以75%酒精或稀释后的中性肥皂液擦洗,之后再用干燥的布块擦除所有的清洗剂。不得将水或任何清洗溶液倾倒或倾洒到设备上,也不得让液体流入开关后面,接口内及设备上的任何通气口内。清洗电源线和导联线时,先使用湿布块和中性肥皂液擦洗,之后用干燥的布块擦干。保养二、电动吸痰器电动吸痰器的使用多用于危重、老年体弱、昏迷、全身麻醉未清醒前;存在咳嗽无力或咳嗽反射迟钝、吞咽功能不全的患者。目的保持呼吸道通畅,保证有效的通气防止分泌物干

6、结、脱落而阻塞气道留取痰标本二、电动吸痰器适应症二、电动吸痰器携用物至床旁核对解释取卧位接通电源检查是否通畅调节负压试吸吸痰冲管关闭电源整理记录操作流程二、电动吸痰器1.严格无菌操作,避免感染;2.选择粗细适宜的吸痰管,一次一换;3.插管时不可用负压,吸痰动作轻柔,避免损伤呼吸道粘膜。4.每次吸痰时间不超过15秒,两次间隔时间不小于3-5分钟;左右旋转自深部向上提拉。5.吸痰前后可增加氧气的吸入,以免造成缺氧;6.吸痰过程中严密观察病情变化,并给予及时处置;7.痰液粘稠时,可配合叩击、雾化吸入等稀释痰液

7、;8.观察痰液的颜色性状及呼吸改善情况。注意事项二、电动吸痰器使用后,清洁、浸泡消毒贮液瓶及橡胶管,干燥备用。未使用时每周清洁消毒一次,专人管理。储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的2/3,以免痰液吸入马达,损坏机器。缓冲瓶起缓冲气流作用,严禁当作贮液瓶使用。使用结束后,关机前一定要先让负压降低至0.02KPa以下。保养A用自来水预先冲洗连接管,起到湿润管壁和预先清洗异物的作用。B把棉线引入连接管中,使其贯穿整个管道,并露出两端。C用棉线系住纱布清洗管道。D洗净后,拉出棉线,用清水冲洗管腔,再放入消

8、毒液中浸泡备用。二、电动吸痰器吸痰导管清洗法三、简易呼吸器使用目的增加或辅助病人的自主通气改善病人的气体交换功能纠正病人的低氧血症,缓解组织缺氧状态为临床抢救争取时间三、简易呼吸器适应症人工呼吸各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。运送病员适用于机械通气患者作特殊检查,进出手术室等情况。临时替代遇到呼吸机故障、停电等特殊情况时,可临时应用简易呼吸器替代。三、简易呼吸器其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接

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