急诊常用仪器的使用与保养

《急诊常用仪器的使用与保养》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、常用急救仪器的使用与维护急诊科潘汝超监护仪心电图机简易呼吸器洗胃机呼吸机吸痰器除颤仪常用仪器一、心电监护仪使用对象：凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者准备物品心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带监护仪使用流程1、接通电源，检查电源是否接通良好，接口无松动。打开左下角电源开关。2、检查监护仪各导线是否有老化，开裂现象。正确连接电极片五电极右上(RA白)：胸骨右缘锁骨中线第一肋间右下(RL绿)：右锁骨中线剑突水平处中间(C棕

2、)：胸骨左缘第四肋间左上(LA黑)：胸骨左缘锁骨中线第一肋间左下(LL红)：左锁骨中线剑突水平处三电极负极（红）：右锁骨中点下缘；正极（黄）：左腋前线第四肋间；接地电极（黑）：剑突下偏右。3、血氧探头红外线光源对准指甲，选择指套松紧适宜，避免造成局部压疮。4、将袖带绑在至肘窝两横指处，松紧度为能插进两指为宜。5、根据病人生命体征调节各参数上下限值。CLLRL电极片位置心电监护注意事项心电监测选择波形较为清晰的导联，如Ⅱ和V导联。长期使用者1－2d更换电极及部位一次，注意皮肤有无破损、有无水泡。血压监测充气时保持肱动脉

3、和心脏在同一水平，勿动勿说话。连续监测时注意更换监测部位，防止皮肤损伤。避免在输液、功能障碍等一侧测量血氧饱和度监测严重低血压、休克等末梢循环灌注不足时，影响准确性。每2小时更换部位，防止指端血循环障碍引起的青紫、红肿。避开灰指甲和涂有颜色的指甲，病情不允许时测趾端。血压监测与探头不在一侧肢体为佳，否则互有影响。心电监护仪保养1、监护仪表面清洗或消毒之前，首先必须断开电源线，应用浸湿的不含麻的布块，以75%酒精或稀释后的中性肥皂液擦洗，之后再用干燥的布块擦除所有的清洗剂。2、不得将水或任何清洗溶液倾倒或倾洒到设备上，

4、也不得让液体流入开关后面，接口内及设备上的任何通气口内。3、清洗电源线和导联线时，先使用湿布块和中性肥皂液擦洗，之后用干燥的布块擦干。4、传感器安装到监护仪上时，应仔细对准定位槽，禁止强插，避免导联线插头内的插针变形或折断损坏。小角度地弯折会缩短导联线的寿命！二、心电图机心电图机是检测病人心率失常状况的常规设备，作为临床医护人员，必须正确掌握心电图仪的操作程序、应严格按操作规程操作。心电图机使用流程向病人解释（清醒病人）准备病人（平卧、四肢平放）酒精棉球清洁导联部位并连接各导联：胸导：（V1红：胸骨右缘第四肋间隙；V

5、2黄：胸骨右缘第四肋间隙；V3绿：V2与V4连线中点；V4棕：左锁骨中线与第4肋间交界处；V5黑：左腋前线与V4同水平；V6紫左腋前线与V4同水平）肢导：右上肢：红；右下肢；黑；左上肢：黄；左下肢：绿开启电源开关，等待十秒以上获得稳定心电图波形，待屏幕显示“正在分析”后可撤去电极，打印结果关机心电图纸上标识病人姓名、年龄、日期、时间整理导联线放回原处心电图机的维护1、关闭电源后检查：心电图机外表干净，未损害或未与液体接触，操作面板无脱落、裂缝，无按键损坏。2、电极干净并无损坏，电源线、电线钩无损坏。3、储存：电极清洗

6、过，电池重新充满电。热敏头清洁过。电源关闭，心电图仪附近不能存放水或化学品。4、清洁前，关闭电源并将电源线从心电图机上拔下，清洁时不能用溶剂或清洁剂。三、电动吸痰器多用于危重、老年体弱、昏迷、全身麻醉未清醒前；存在咳嗽无力或咳嗽反射迟钝、吞咽功能不全的患者。目的保持呼吸道通畅，保证有效的通气防止分泌物干结、脱落而阻塞气道留取痰标本适应症电动吸痰器的使用携用物至床旁核对解释取卧位接通电源检查是否通畅调节负压试吸吸痰冲管关闭电源整理记录操作流程1.严格无菌操作，避免感染；2.选择粗细适宜的吸痰管，一次一换；3.插管时不可

7、用负压，吸痰动作轻柔，避免损伤呼吸道粘膜。4.每次吸痰时间不超过15秒，两次间隔时间不小于3-5分钟；左右旋转自深部向上提拉。5.吸痰前后可增加氧气的吸入，以免造成缺氧；6.吸痰过程中严密观察病情变化，并给予及时处置；7.痰液粘稠时，可配合叩击、雾化吸入等稀释痰液；8.观察痰液的颜色性状及呼吸改善情况。吸痰注意事项使用后，清洁、浸泡消毒贮液瓶及橡胶管，干燥备用。未使用时每周清洁消毒一次，专人管理。储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的2／3，以免痰液吸入马达，损坏机器。缓冲瓶起缓冲气流作用，严禁当作贮液瓶使用。使用

8、结束后，关机前一定要先让负压降低至0.02KPa以下。吸痰器的维护四、全自动洗胃机目的：迅速清除胃内残留毒物，有效减少毒物继续吸收。评估：生命体征，呕吐物颜色及特殊气味毒物的种类，名称，服用的量，时间吞入腐蚀性毒物，近期消化道出血，食管或贲门狭窄或梗阻，主动脉弓瘤患者禁忌洗胃洗胃液的选择根据不同毒物选择不同洗胃液心理社会状况洗胃机操作流程接电源