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1、心理科学进展2007,15(6):923~929AdvancesinPsychologicalScience*人际心理治疗的发展许海燕黄希庭(认知与人格教育部重点实验室,西南大学心理学院,重庆400715)摘要人际心理治疗是一种有时间限制、基于操作手册和生活事件、诊断指向的实证性心理治疗方法。它最初主要被用于重型抑郁成年患者的门诊治疗,现已被用于治疗多种心理障碍。人际心理治疗过程变化包括:是否还赋予患者“病人”角色、人际关系问题领域的变化、如何处理结束和安排时间等。不过,有关治疗过程的研究还很少。为了更好地满足大众的需要,它与其他心理治疗成分进行了整合及其自身的简化。文章
2、最后讨论了人际心理治疗发展的特点和问题。关键词人际心理治疗,治疗过程,抑郁。分类号B849:R749.055人际心理治疗(InterpersonalPsychotherapy,问题性质,还将病人从自责中解救出来。第二个原[1]IPT),国内也有学者翻译为人际关系心理治疗、则是人际心理治疗的精髓,即强调生活事件和情感[2]人际关系心理治疗法(简称人际疗法)或人际交症状之间的关联。人际心理治疗认为生活事件要么[3]互心理治疗等。20世纪70年代,已故的Klerman引发或者维持了情感症状,要么是情感症状的结果。及其同事们在研究重型抑郁(MDD)的急性期治疗这并不是要强调两者之
3、间的因果关系,而是将这种时,创立了人际心理治疗。在30多年的发展中,人关联作为治疗的焦点。人际心理治疗的生活事件也[4]际心理治疗被用于治疗多种心理障碍,治疗形式就是人际关系事件。人际心理治疗认为解决患者的和过程产生了相应的变化。相对于后来的发展,人人际危机,改善人际功能,将改善患者的社会功能际心理治疗对MDD的治疗模式常被称作传统人际并解除情感症状。心理治疗或者标准人际心理治疗。本文将在简介传人际心理治疗将人际关系事件划分为4个问题统人际心理治疗的基础上,主要从心理治疗过程的领域(problemareas):悲哀、人际冲突、角色转换[4,9,10]角度,从人际心理治疗过
4、程变化、过程研究进展以和人际缺陷。人际心理治疗将从问题领域中选及与不同心理治疗成分的整合等方面探讨人际心理出1到2个作为治疗的焦点,所以有时候也称问题治疗的发展情况。欲更为详细地了解传统人际心理领域为人际焦点。悲哀(grief)是一种复杂的无法[5,6]治疗,可以参考季建林等人的介绍。释怀的感情,通常是因为一个重要他人(如家庭成员)的去世引起的。治疗师要帮助患者接纳这种丧1传统人际心理治疗简介失带来的痛苦情感,建立新的依恋,以取代失去的基于Meyer的精神生物学理论、Sullivan的人际人际关系。人际冲突(interpersonaldisputes)是一关系理论和Bow
5、lby的依恋理论,以及当时关于生活[5,7]个常见的问题领域,指患者与一个重要他人(如父事件和社会性支持的实证研究,Klerman等将人母、配偶、朋友或同事)之间的冲突,相互间缺乏际心理治疗设置成一种有时间限制、基于操作手册[4,7,8]互惠性的期望(nonreciprocalexpectations)。治疗师和生活事件、诊断指向的实证性心理治疗方法。[4,7]将首先帮助病人确认冲突的存在,然后选择一个行人际心理治疗有两个基本原则。第一个原则强调动计划,调整非适应性的交流方式,或者重新评估MDD是一种医学疾病,而不是患者的错误或缺陷,对双方关系的期望值,或者两者兼顾。角色
6、转换(role而且这种疾病是可以治疗的。这个原则不仅定义了transitions)出现在患者无法应付生活改变时,这种收稿日期:2006-07-17改变可能是地理位置或文化环境的变化、生涯改变、∗一段亲密关系的开始或结束、生病等。对此的治疗西南大学国家级重点学科资助项目(NSKD06001)和教育部哲学社会科学研究重大课题攻关项目(05JZD00031)。主要有4个任务,包括放弃旧角色,表达由角色转通讯作者:黄希庭,E-mail:xthuang@swu.edu.cn923-924-心理科学进展2007年换带来的情感,学习新的技巧并寻求新的依恋和支2.2治疗中期:人际关系问题
7、领域的变化持,确认新角色的积极方面。人际缺陷(interpersonal2.2.1单亲家庭成为青春期抑郁治疗的第5个问题deficits)指患者的社会关系枯竭、不充足或者不能领域维持有效的人际关系。它在人际心理治疗中应用最在青春期抑郁的人际心理治疗(IPT-A)研究中[12]少,通常是在患者缺乏生活事件时才选用。对它的,Mufson和Moreau等发现来自单亲家庭的患者较治疗将着重于患者过去的人际关系,以及病人与治多,有必要专门处理此类问题。于是在首次研究之疗师之间的人际关系,帮助病人改善社会支持网络后,他们将单亲家庭(sin
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