以市民卡应用为抓手， 加快南京卫生信息化建设

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1、以市民卡应用为抓手，加快南京卫生信息化建设南京市卫生信息中心2011年7月南京市医疗一卡通项目背景(2010)•卫生信息化作为新医改的重要支撑•市民卡作为建设“智慧南京”、提高城市品质的载体•便民惠民，服务百姓•加快南京市区域卫生信息化建设推进市民卡在医疗行业的应用•城市的名片之一，城市形象•统一、规范全市各医疗机构医疗卡•优化医院内诊疗流程，减少排队现象，缩短病人看病时间•建立全市统一的卫生信息数据库，为区域医疗协同奠定基础•节省社会总资源，一次性办卡，全市乃至将来全省通用，终生可以使用市民卡、

2、医疗卡的功能•身份识别，全市各医疗卫生机构通用•健康档案归档、查阅、调用•自助服务（挂号、缴费、打印检查单、查询既往记录、电子钱包）•区域医疗协同，按权限调阅病人诊疗、健康信息，同城互认、院际会诊•医疗急救•家庭健康管理、增值服务使用说明•自助挂号：终端机挂号，网上预约挂号•自助缴费：市民卡可通过银行磁条、芯片电子钱包直接自助缴费；医疗卡可通过电子钱包或HIS系统预缴费用，打印发票时一次性结算•输入密码，查阅、调阅既往信息•输入卡号、密码，可网上查询、咨询、管理及获取健康教育信息南京市医疗一卡通总

3、体架构南京医疗一卡通技术方案•市民卡制作技术规范•接口部分（多界面）接触式部分：遵循ISO/IEC7816-1、2、3、4标准非接触式部分：遵循ISO/IEC14443-1、2、3、4标准编程接口部分：南京市民卡终端编程接口规范磁条JR/T-0008-2000，JR/T-0009-2000•政府应用遵循《社会保障（个人）卡规范》扩充部分：南京市地方应用规范，包括社保应用、医保/就诊卡应用、工商应用、数字证书应用等•金融应用遵循《中国金融集成电路(IC)卡规范》v2.0•公用事业应用遵循《建设部IC

4、卡应用技术》规范实施步骤一、市民卡在医院应用（统一身份，医疗一卡通，全市通用）二、市民卡自助服务（自助挂号、预约挂号、自助缴费、自助打印、自助查询）三、市民卡多功能应用（区域医疗协同：同城互认、远程会诊、个人健康档案管理、诊断中心）四、2012年医疗一卡通覆盖全市第一批试点医院•南京市妇幼保健院•南京市胸科医院•南京市中医院•南京市儿童医院•东南大学附属中大医院•江苏省肿瘤医院南京市民卡、医疗卡使用流程南京市民卡医疗卡（现场办理）自助挂号自助缴费查询、打印智能医疗服务终端南京卫生12320网诊疗（

5、南京市区域卫生信息数据库）新版市民卡自助智能终端服务系统硬币投币口•扩展型医保卡银行卡POS功能：纸币接•自助挂号收器挂号单出口•自助取单市民卡密码键盘•电子支付•现金支付检查/检验单缴费凭出口证出口找零口南京市自助智能服务系统总体功能南京市自助医疗服务系统用户管理用户管理终端状态监控自助挂号终端状态监控自助预约挂号终端配置管理信息发布管理运行状态报告自助缴费故障报警管理医检同城互认信息发布管理日志管理统一时钟管理自助取单运行状态报告健康档案查询日志管理统计管理版本发布管理自助查询统计管理版本更新

6、监测区域健康服务模块中心管理模块运行监控模块医疗自助服务模块医院管理模块运行监控模块区域健康自助服务层市民卡接口增值服务增值服务增值服务增值服务增值服务医院内部系统接口区域卫生信息平台接口医保卡接口应用管理内容管理注册管理更新管理注销管理银联接口数据集成交换模块医疗业务自助服务层增值服务层自助智能终端机服务界面新闻媒体报道目前正在做的工作•全市各医疗卫生机构网络布设•医保缴费接口业务范围、业务文档、开发•门特、门慢病人挂号、交费在终端的应用•市民卡在线支付方案•医保接入自助智能终端•银联接入自助智

7、能终端及各医院窗口•读卡器多合一的设计、招标•相关技术标准、设计规范的验证与修改需要关注的问题•唯一身份识别问题•IC卡的要求•电子支付方式•信息安全与病人隐私保护•自助终端设备的设计•医保、银联的接入•区域卫生信息共享关于医疗一卡通的思考•市民卡在医疗行业的应用，为多系统高度集成，可节约社会资源，优化医疗流程•必须政府主导，调动各方积极性，合力推进•通过市民卡在医疗行业的应用，进一步拓宽应用领域，不断整合资源，使信息高度共享•横向到边，纵向到底，实现全覆盖•推进医疗一卡通，创新医疗服务模式，有助

8、于提升医疗服务能力，有助于推进区域医疗协同，有助于建设居民健康档案，有助于提高区域卫生信息化水平，有助于构建和谐医患关系