角膜及眼表疾病

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1、l角膜及眼表疾病p27Kip1基因RNA干扰对牛角膜内皮细胞增殖的影响黄渝侃1张明昌1王勇2范可顺1张光红11华中科技大学附属协和医院眼科2武汉爱尔眼科医院【摘要】目的探讨针对细胞周期性激酶抑制剂p27Kip1的小发夹RNA(shRNA)表达质粒对牛角膜内皮细胞增殖能力的影响。方法设计有发夹状结构的三条p27Kip1-shRNA对应模板DNA序列，并构建无关序列HK-shRNA作为阴性对照。构建并鉴定重组质粒Pgenesil-P1、Pgenesil-P2，Pgenesil-P3和Pgenesil-HK。以脂质体法将4种重

2、组质粒分别导入牛角膜内皮细胞。稳定转染后RT-PCR法和Westemblot法检测牛角膜内皮细胞内p27KiplmRNA及蛋白水平，筛选出抑制效果最好的阳性siRNA质粒。用MTT法检测该质粒组及对照组细胞生长情况。流式细胞术检测各组细胞周期的分布。结果酶切及测序证实4个重组质粒均构建成功。与空白对照组比较，Pgenesil-P1、Pgenesil-P2，Pgenesil-P3各组mRNA及蛋白表达水平均受到抑制，尤以PgenesiI-P3抑制效果最明显。空白对照组与Pgenesil-HK无显著性差异。与空白对照及阴性s

3、iRNA相比，Pgenesil-P3组牛角膜内皮细胞生长增快，增殖能力增强，G1期细胞比例下降，S期比例增加。结论针对细胞周期性激酶抑制剂p27Kip1的shRNA可有效降低其的表达水平，并可使牛角膜内皮细胞增殖能力提高。RNA干扰介导的p27Kip1基因沉默可能是促进角膜内皮细胞再生的有效手段。角膜Q值的测量分析沈政伟商旭敏尹禾吴金桃李丽广州军区武汉总医院430070【摘要】目的研究中国人轻中度近视眼角膜Q值及其分布特点。方法采用Allegrettowavetopolyzer角膜地形图仪检测122例(244眼)轻中度近

4、视眼角膜地形图，计算角膜Q值，并作统计学分析。结果122例轻中度近视眼角膜平均Q30值右眼为-0.30±0.15，左眼为-0.31±0.14，左右眼Q30值差异无显著性意义(p>0.05)；Q值与K值及屈光度无显著相关性(p>0.05)。结论中国人轻中度近视眼角膜呈中央屈力高而周边屈力低的长椭圆体，其角膜Q值基本呈正态分布。青光眼合并白内障的手术治疗临床观察王媛唐逸斐武汉市东西湖区人民医院眼科430040【摘要】目的观察单纯白内障超声乳化+人工晶体植入术或联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法选取4O例青光眼合并

5、白内障术前眼压控制正常的患者，随机分成两组(I组2O例)行单纯白内障超乳+人工晶体植入术；另一组(II组2O例)行白内障超乳+人工晶体植入+小梁切除术，术后随访6个月观察二组患者眼压、视力情况。结果I组术后平均视力O.5，术后平均眼压13.3mmHg(1mmHg=O.133kpa)，II组术后平均视力O.5，术后平均眼压11.8mmHg两组比较眼压及视力情况均无显著异常(P>O.05)。结论对于青光眼合并白内障的患者，若发病时间短，术前眼压控制正常范围，采用单纯白内障超乳+人工晶体植入术治疗青光眼合并白内障，具有恢复有用

6、视力控制眼压满意的理想效果。角膜移植治疗角膜及眼表疾病98例临床观察曾波周雄广州军区武汉总医院眼科430070【摘要】目的评价穿透性角膜移植及板层角膜移植治疗角膜疾病及眼表的临床疗效。方法对98例（101眼）施行穿透性角膜移植及板层角膜移植或角膜移植联合手术，观察术后视力、排斥反应、继发青光眼及原发病复发情况。结果随访6-24月，平均13.8月，穿透性角膜移植术后患者视力较术前均有提高，板层角膜移植术后视力无明显变化，排斥反应11例（12眼），原发病复发3例（3眼），继发青光眼10例（10眼）。板层角膜移植术后视力无明显

7、变化。未见排除反应、原发病复发及继发青光眼。结论角膜移植是治疗严重角膜疾病及眼表疾病有效手术方式，积极预防及治疗术后并发症发生可提高角膜移植成功率。角膜干细胞移植或带活性角膜缘板层移植联合羊膜移植在眼表成型中的应用姜冬玲陈宏黄琼肖青华中科技大学同济医学院协和医院眼科【摘要】目的探讨角膜干细胞移植或带活性角膜缘的板层角膜移植联合羊膜移植在眼表成型中的方法及效果。方法结膜囊狭窄、睑球粘连、结角膜假性胬肉、血管化角膜混浊等引起眼表变形、泪液动力学改变、眼球运动障碍、眼内翻倒睫及视力下降等患者应用角膜干细胞移植或带活性角膜缘的板

8、层角膜移植联合羊膜移植行结膜囊重建及眼表成型。结果57例患者平均随访4～27月，2例因同种异体排斥反应，角膜再次血管化混浊；5例轻度、3例中度结膜囊缩短；其余患者均能较好的重建眼表。结论角膜干细胞移植或带活性角膜缘的板层角膜移植联合羊膜移植眼表成型效果良好。翼状胬肉显微切除联合角膜缘干细胞移植的初步观察彭斌万玮黄琼武