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1、一单选1低容量性高钠血症患者最早出现的表现是口渴。2下述哪项在高钾血症时不出现碱血症。3急性低钾血症引起神经-肌肉兴奋性降低的主要机制是静息电位负值增大.4下述哪一项不是高钾血症和低钾血症均可引起的改变心肌自律性增高5全身体循环静脉压增高的常见原因是右心衰竭6AB和SB均高于正常,且AB>SB,表示可能有呼吸性酸中毒7慢性呼吸性酸中毒时主要依靠的代偿方式是肾脏的代偿8AG增高型代谢性酸中毒常见于糖尿病酮症酸中毒9下述哪项不是呼吸性酸中毒的原因肺泡弥散障碍10碱中毒时出现手足抽搐的发生机制是因血浆中游离的钙降低11严重缺氧致细胞损伤时,细胞膜
2、内外的离子浓度变化是细胞内Na+增多12最能反映组织性缺氧的指标是静脉血氧含量增加13下列情况不发生低张性缺氧的是吸入大量CO气体14急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是肺通气量增加15低氧血症是指动脉血氧含量低于正常16急性期反应蛋白合成的主要细胞是肝细胞17参加应激反应的关键器官是肾上腺17下述哪一种疾病为应激性疾病应激性溃疡18应激时机体最突出的表现是神经-内分泌反应19应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋,对机体的不利反应是外周血管收缩20黄嘌呤氧化酶主要存在于毛细血管内皮细胞21细胞内黄嘌呤脱氢酶大量转变为黄嘌呤氧化酶时需要的离子是C
3、a2+22不能清除自由基的物质是VitK23可诱发或加重再灌注损伤的灌流液高压24下述哪一种是最常见的再灌注性心律失常室性心动过速25右心衰竭不可能出现下面哪一项变化心源性哮喘26左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是肺淤血、肺水肿27严重贫血引起心力衰竭的主要机制是心肌能量生成障碍28破坏心脏各部位舒缩活动协调性的最常见原因是心律失常29心功能不全发展过程中无代偿意义的变化是心脏肌源性扩张30ARDS的基本发病环节是弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤31急性缺氧可引起冠脉血管扩张32呼吸衰竭时常见的酸碱平衡紊乱大多是混合性酸碱平衡紊乱33出现严重
4、胸膜病变时,病人可发生限制性通气不足34慢性阻塞性肺疾患发生呼吸衰竭的中心环节是有效肺泡通气量减少35肝性脑病时脑内增加的假性神经递质有苯乙醇胺和羟苯乙醇胺36肝性脑病患者氨清除不足的主要原因是鸟氨酸循环障碍37肝性脑病时血氨生成过多的最主要原因是肠道产氨增多38下述哪项不是引起肝性脑病的毒性物质多巴胺39下述哪项不易诱发肝性脑病代谢性酸中毒40尿毒症时不出现下述哪项变化继发性甲状旁腺功能降低41慢性肾功能不全早期发生酸中毒的主要原因是肾小管上皮细胞分泌H+、NH3障碍42少尿是指每天尿量少于400ml43引起肾前性急性肾功能不全的病因是休
5、克44慢性肾功能不全较早出现的症状是夜尿45MODS最常见的病因是严重创伤和感染46对于MODS的防治原则,下述哪一项不恰当提高饮食中的芳香族氨基酸的比例47MODS时,血浆补体变化中下述哪一项正确C5a降低48MODS是指急性危重疾病时短时间内两个或以上系统或器官发生功能障碍的综合征49MODS的血流动力学特点是高心排血量、低外周阻力二填空1急性低钾血症时,神经-肌肉兴奋性降低,轻度高钾血症时神经-肌肉兴奋性增高。2水肿发生的基本机制是血管内外液体交换失平衡和体内外液体交换失平衡3重症高钾血症时,心肌兴奋性降低、传导性降低、自律性降低、收
6、缩性降低。4低钠血症时水分向细胞内转移,可导致细胞内液增多,细胞外液进一步减少,病人易发生循环功能障碍5代谢性酸中毒时,血浆[HC03-]原发性减少,[H2C03]代偿性减少。呼吸性酸中毒时,血浆[H2C03]原发性升高,[HC03-]继发性升高6机体酸碱平衡的维持主要是靠体液缓冲系统、肺、肾和组织细胞内外离子交换四个方面的调节来完成的7慢性失代偿性呼吸性酸中毒时,血pH降低,SB升高,BB升高,BE的正值增加。8缺氧时代谢变化的特点是:糖酵解增强,有氧氧化过程减弱,ATP生成减少,Na+-K+泵失灵或障碍。9组织性缺氧的常见原因有毒物中毒
7、、严重维生素缺乏、辐射、感染等导致线粒体损伤10缺氧初期心排血量增加的主要机制有心率加快和心收缩力增强11急性期反应蛋白的种类很多,功能也相当广泛,其主要生物学功能有抑制蛋白酶,清除异物和坏死组织,抗感染抗损伤,结合运输功能。12应激原大致可分为外环境因素、机体的内在因素和心理社会因素三类。13应激时主要的神经内分泌改变有：蓝斑-交感-肾上腺髓质轴强烈兴奋和下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴强烈兴奋。14影响缺血-再灌注损伤发生及其严重程度的常见因素包括缺血时间、侧支循环需氧程度、再灌注条件、15再灌注时,可直接激活Na+-Ca2+交换蛋白的因素是
8、细胞内高Na,可间接激活Na+-Ca2+交换蛋白的因素是细胞内高H、蛋白激酶c即PKC活化17致病因素引起心肌收缩性减弱导致心力衰竭发生的机制是收缩相关的蛋白质破坏、心肌能量代谢
