骨髓增生异常综合征免疫发病机制的研究

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1、兰州医学院硕士学位论文骨髓增生异常综合征免疫发病机制的研究姓名:欧建锋申请学位级别:硕士专业:病原生物学指导教师:尹少甫;欧英贤2003.5.1兰卅l医学院硕士学位论文骨髓增生异常综合征免疫发病机制的研究摘要骨髓增生异常综合征(MDS)的发病机制,近年来认识到是多因素作用的结果,其中免疫因素的紊乱可能起中心环节的作用。本文探索了部分免疫因素与MDS致病的关系,目的是为临床MDS的治疗和疾病预防提供依据。目的:检测MDS患者的细胞免疫功能,NK细胞表达,细胞凋亡,IFNl、IL一2R和TNF—n的变化,以探讨其发病机理。方法:采用美

2、国叻公司FACSCalibur检测仪及Cellquest分析软件,分别对MDS患者和正常人的外周血或骨髓标本进行以下指标测定:1.T细胞水平指标:CD4、CD8、CD3;2.NK细胞水平指标:CD56’CDl6+flCD§1;3.Fas抗原和细胞凋亡率测定:4.测定IFN-7、IL一2R及TNF-Q在人外周血中的阳性细胞表达率。结果:MDS患者外周血T一淋巴细胞中C04+细胞比率为(29.21±3.12)%,CD8‘细胞比率为(37.89±4.22)%,CD4+/CD8兰州医学院硕士学位论文(0.82+--0,19)%,c056℃

3、D16’/CD3一(5-20±1.71)%;骨髓单个核细胞中CD95阳性的细胞比率为(62.10±9.94)%,凋亡率(7.2l±1.83)%,TNF—Q阳性细胞比率为(22.20±5.51)%,IL一2R阳性细胞比率为(1.99±0.64)%,IFNl阳性细胞比率比率为(25.08±4.19)96。正常人外周血淋巴细胞中回哇+细胞比率为(48.26±4.87)%,(98+细胞比率为(25.33±3.67)%,CD4+/CD8+(1.51±0.34)%,CD56+CDl6+/CD3一(22.05±4.07)%,骨髓单个核细胞CD9

4、5(20.17±4.47)%,细胞凋亡率(1.83±0.29)%,TNF—Q阳性细胞比率为(3。30±0。72)%,IL-2R阳性细胞比率为(4.33±0.78)%,IFNl阳性细胞比率为(4.44-4-0.60)%。MI)S患者与正常对照比较,CD4+细胞和CD4+/CD8+比值降低。CD8+细胞明显升高(P

5、组(P

6、亡增加及其表达细胞因子IFNl和IL一2R的阳性细胞及其含量变化的诸因素可能相互影响,共同导致MDS发病。关键词:骨髓增生异常综合征,T淋巴细胞亚群,凋亡率,IFN—1,,IL一2R,TNF—a州医7≯院硕十学位论文STUDYoNTHEIMMUNoPATHoGENESISINf!f气TIENTSoFTHEMYELoDYSPLASTICSYNDRoMEABsTRACTIthasbeenknownthattheimmunopathologicalchangeinmyelodysplasticsyndrome(MDS)wasinduce

7、dbymultiplefactors。Immunedisordermaybeoneofthemostimportantfactors.AmongthosefactorsitmayhehelpfulfortreatmentandpreventingMDStOexploringtherelationshipinMDSpatientsandabnormalimmunity.Objectives:Toexplorethecellularimmuneindicators,naturalkillercellexpression,Fasanti

8、genexpression,thelevelsofcellapoptosis,IFN-T,IL一2RandTNF-a,andstudyimmnuopathologicalmechanismofMDS.Methods:CD4+,CDg+,CD3+,C

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