腰椎溶骨型转移瘤MR弥散加权成像研究

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1、论嶷：中文摘要器稚溶骨型转移瘸MR弥散翻权成像研究巾文摘要目的：通过对腰椎溶骨型转移瘤组和对照组进行弥散加权成像(DWI)，并用售号衰壤率(SAR)爱表褒黎数系数(ADC)进行爨经研究，搽嚣DWI程矮褴溶骨测转移瘸中的应用价值。耱糕窝方法：20镶经骧疼彝瘸纛涯实数骚雄溶餐墅转移瘗痍入(病变缎)及lO例对照者(对照组)分别行矢状俄SETlWI，FSE1"2wI，脂肪抑制FSET2Ⅵ(FS-FSE奠w1)及攀次激发自旋醮波一回波乎秀DWI，毙较病变缀在各膨列的对比噪声比(CNR)。同时在不同b值的DWI上，评价病变缀与对照组的SAR值和ADC僮。对癌变缀分别鬟建ADC图。结果：(1)一般

2、MRI表现：20倒腰椎游骨型转移癌，熬23处椎律受累。在SETtl舰上瘸交与邻近正常壤体相比均呈低信号；谯FS-FSET2wl和DWI上病变与邻近正常椎体相比均呈旆信号；在FSE1"2WIt病变与邻近正常椎俸稽比分别呈混杂信号(n=5)、等信号(n=12)或耩商傣号(舻6)：(2)CNR埴比较：腰椎溶骨墅转移癌的CNR值在FSET2Wl土(5．6951圭3．8203)小于SETl研(25。6232士11．7264)、FS-FSET2Wl(23．3708士7．4793)及DWI(b-昌600,s／mm2)(24．6926：t：9．8715)(p固．01)：在SETIWI、FS-FSET

3、2WI及DWI土，其CNR俊相似(P>O．05)；(3)SAR值比较：猩DWI止，病燮组病变椎体、邻近正常椎体与对照组菠常稚髂的SAR氆努嗣为{b=165s／mm2辩，33．21圭7．764％、20．41士5．254％、22．09躺．208％；b=360s／--nen2时，48．28--1：7．110％、27，18士5．038％、29．08士5。353％；b--60(P。Jmm2对，59．64+7。371％、33．92-圭5。747％、34．02-圭4．498％。成像条件相麟时，痛变椎体的SAP,．德明显黼于正常椎体(舡m．01)，病变缎正常稚俸麓对照缀正豢狠俸豹SAP-蓬之阉无差潮

4、(羚瞧璐)。稳霾兴怒嚣(臻01)豹SAR值在不间b值志间的差剐有显藩性意义(P

5、糖纨、0．676圭-0．156×

6、0-3mm2]s、0．698曲。115X10-3mm21s。成豫条件相同时，病变椎体的ADC值明展高于诋常椎体(Po．05)。相同ROI的ADC饿在不同b俊之闻的麓别有驻著佳意义(P《§斌)，b值越大，ADC德越小；(5)SAR值蠢ADC值关系：在DWI上，成像条件相同时，相同ROI的SAR戗和ADC值之间存夜正裰关，相关豫寄显蓑往意义(P<8。01)；(6)ADC疆：ADC圈霹纛蕊爱浃不同组织的弥散能力，腰椎溶骨型转移瘤岛正常袱体相比照高信母。结论：DWI霹黯稚摔瓣

7、豁教黪征进孬骞羧量纯，SAR篷帮ADC篷爵瓣疆稚溶骨型转移瘤及正常椎体逃行可靠罄别。蒺学影像学研究生导师郝大鹏徐爱德教授徐文坚博士关键词壤椎转移瘸磁共振成像弥教表观释数系数2埝建：葵文捧要Diffusion-weightedMRImagingStudyOULumbarOsteolytieMetastasisObjective：Tostudydiffusion-weighted通期魏(owi)011patientswithlumbarosteolyticmetastasesandevaluatethevalueofsi剑嘴量attenuationratios(SARs)andappar

8、entdiffusioncoefficients(ADCs)indiagnosis．MaterialsandMethods：20palientswithlumbarostcolyticmctast．ascs(confirmedbyclinicandpathology)and10∞ntrols黼performedwithsagiaalsET1M，FSET2WI，fats81il蒯onFsET2Wl(FS-FSE觏WI)andsingle-shotspin-e