mr弥散加权成像在纵隔肿瘤中的应用研究

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1、MR弥散加权成像在纵隔肿瘤中的应用研究作者：王志涛,张志远,朱凯,李宁福,赵建国,张伟【摘要】　　目的分析不同纵隔肿瘤病变MR弥散成像表现，评价MR弥散加权成像在纵隔肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值。方法对32例纵隔肿瘤性病变行MR弥散加权成像检查（b值取800s·mm-2），并测量表观弥散系数值（apparentdiffusioncoefficient,ADC）；观察不同纵隔肿瘤的弥散加权成像（Diffusion-WeightedImaging，DWI）表现。结果良性胸腺瘤10例，在DWI图上表现为低信号，信号均匀；恶性胸腺瘤12例，在DWI图上表现为高信号，信号强度不均匀；6

2、例神经鞘瘤在DWI图上表现为稍低信号，信号强度明显不均匀；4例神经纤维瘤在DWI图上表现为稍高信号，信号强度不均匀。选取b值800s·mm-2时，测得的良恶性胸腺瘤组、神经鞘瘤与神经纤维瘤组之间差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论MR弥散加权成像对纵隔肿瘤的诊断及鉴别诊断有一定价值，可作为纵隔MRI检查的有益补充。【关键词】纵隔肿瘤；磁共振成像；弥散加权成像　　Abstract:ObjectiveToexploretheappearanceofmediastinaltumorsondiffusion-weightedimaging,andtoevaluatetheval

3、ueofthistechnologytothediagnosisanddifferentiationofmediastinaltumors.Methods10Diffusion-weightedMRimaging(bvalueischose0,800s·mm-2)andmeasurementofapparentdiffusioncoefficient(ADC)wereperformedin32patientsandthefeatureofmediastinaltumorswasobserved.TheADCvalueswereobtainedandcomparedbetwe

4、enmalignantandbenignofthymoma,neurilemmomaandneurofibroma.ResultsTencasesofbenignthymomashowedhypointensesignalonDWI,andtheirsignalintensitywasinhomogeneous.TwelvecasesofmalignantthymomashowedhyperintensesignalonDWIandtheirsignalintensitywasinhomogeneous.Sixcasesofneurilemmomashowedslightl

5、yhypointensesignalonDWIandtheirsignalintensitywasinhomogeneousobviously.FourcasesofneurofibromashowedslightlyhyperintensesignalonDWIandtheirsignalintensitywasinhomogeneous.TherewassignificantdifferencebeweenADCofbenignandmalignantofthymoma,neurilemmomaandneurofibromawhenbvaluewas800s·mm-2.

6、ConclusionDiffusion-weightedMRimagingisvaluableforthediagnosisanddifferentiationofmediastinaltumorsanditisausefulsupplementforconventionalMRI.　　Keywords:mediastinaltumors;magneticresonanceimaging;diffusion-weightedimaging10　　近年来，随着MR快速成像序列、功能成像技术的开发，尤其是MR弥散成像，它能从不同角度反映组织的病理、生理以及生化代谢信息，已广泛应

7、用于脑部疾病、乳腺肿瘤、肝脏疾病及骨骼、软组织病变的诊断及鉴别诊断，已成为重要的检查手段。目前，MR弥散加权成像(DWI)技术在纵隔肿瘤中的研究报道很少。本文通过对32例纵隔肿瘤进行MR弥散加权成像的分析，初步探讨其在纵隔肿瘤病变中的诊断价值。　　1材料和方法　　1.1病例资料　　对2008年3月-2009年10月间行MR常规检查同时又行MR弥散加权成像的32例纵隔肿瘤患者的资料进行分析。男22例，女10例，年龄最大67岁，最小14岁，平均41.6岁。胸腺肿瘤22例，其中，包括良性胸腺瘤10例，恶性胸腺肿瘤12例；