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《斜角肌间隙应用解剖学及其临床意义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、四川解剖学杂志年第卷第期对角肌间隙应用解剖学及其临床意义张诗兴陈履平姜文方南京中医药大学解剖学教研室南京,南京市鼓楼医院骨科南京摘要为研究斜角肌间隙的形态特征,分析颈深肌层。肌层中的外侧群即前、中、后斜角。。、临床胸廓出口综合征的成因取具经福尔马林固肌由前中斜角肌和第一肋围成斜角肌间,定的成年尸体观测侧斜角肌间隙的组成结构及,、、,隙臂丛的上中下三干位于间隙内并于第。内容结果中斜角肌对臂丛的影响同样重要正常一肋上方各干均分成前、后两股。锁骨下动脉肋锁间隙不会压迫臂丛及锁骨下血管前斜角肌对,亦位于该间隙内其第二段位于前斜角肌后锁骨下静脉的影
2、响应予重视。方,第三段出现在前斜角肌外缘,本文侧关键词斜角肌间隙臂丛锁骨下动脉,标本中锁骨下动脉与臂丛的关系是有侧,,、锁骨下动脉位于臂丛之下方另侧锁骨下斜角肌间隙位于颈根部由前中斜角肌。,动脉位于臂丛之前下方此段锁骨下动脉呈和第一肋围成内容臂丛及锁骨下动脉等重凸向上的弓状越过第一肋,它与第一肋之间要结构。因其结构异常而导致临床病征并非的距离平均为。锁骨下动脉与臂丛下偶见,且治疗效果久佳,是诱发胸廓出口综合干之间的平均距离亦为。由此可见,,征的关键因素之一故对斜角肌间隙的研究锁骨下动脉与臂丛下干和第一肋均保持一定可为临床诊断和治疗该综合征
3、提供参考依,除非发生锁骨下动脉瘤,动据。距离厂般情况下脉压迫臂丛产生征状不多见。锁骨下动脉均紧贴前斜角肌后面外行,因前斜角肌病变导材料与方法。、致上肢血运障碍临床并不罕见本文对前中斜角肌的宽度及厚度均予以测量,结果发现本文用例侧经福尔马林固定的、,中斜角肌的肌腹宽度与厚度均大于前斜角成年尸体的斜角肌间隙性别侧别不拘解,肌另外斜角肌的上份肌腹均较下份肌腹为剖并用手术显微镜观察游标卡尺测量间隙。,,,肥厚斜角肌间隙虽为三角形间隙但妇介侧内各局部结构绘图测量数据进行统计学处,。角圆钝中斜角肌下端附着处与第一肋上面理,形成圆弧状结构而间隙之内侧角
4、为锐角平均为士·“。、,一此夕本文还测量结果、了肋锁间距测点在锁骨中内段结合处·一斜角肌间隙位于颈外侧三角区。该三角与第肋之间其平均值为。区由浅入深依次为皮肤、浅筋膜及颈阔肌、颈深筋膜浅层、颈深筋膜深层即椎前筋膜及四川解剖学杂志年第卷第期附农斜角皿间陈的侧结果单位初间晾周界前斜角肌中斜角肌锁骨下动脉内侧界、,宽度厚度宽度厚度距第肋距臂丛下项目前瞻笋爵盆上面高度干之距离最小值尹最大值。平均值。。‘标准差。。。讨论骨或第一肋或前斜角肌之病变都有可能首先,。影响该静脉导致患肢肿胀和寮血目前骨科,、据作者观察斜角肌间隙并非一三角形将胸廓出口综合征
5、按病因分成颈肋型斜角,,。间隙而似一具竖直的弓前斜角肌外缘为弓肌型及肋锁型等三型其中肋锁型即指肋锁弦,而中斜角肌与肋相交处圆钝,并无对应之间隙变小而引发神经血管受压征状而斜角外侧角,宛如弧形之弓臂,臂丛紧贴弓臂跨越肌型一般均指前斜角肌病变所致本文则认间隙。,可,据此以推测中斜角肌与臂丛之关系为斜角肌间隙并非一三角形间隙恰似一竖。,似较前斜角肌更为密切而间隙之内侧角锐直的弓臂丛下干更贴紧中斜角肌弧形止点,,,利平均一对通过之结构易故除前斜角肌之外中斜角肌对臂丛的影响。,。于产生影响故作者认为如果斜角肌间隙内也很重要侧角太小,或前斜角肌肥厚,
6、均会对臂丛产生,。参考挤压而引发上肢麻痛及感觉障碍这是临床文献采取前斜角肌切断松解术以缓解臂丛受压而,。疗效不佳的原因。肋锁间隙为臂丛和锁骨下河北新医大学人体解剖学北京人民卫生出版。动脉行经锁骨后方处与锁骨,社一之间存有空隙。焦云鸿脚腔出口综合征天津医药骨科附刊此处肋锁间距离午均为一。,由于间隙的存在对后方的结构当无影叶衍庆胸腔出口综合征诊断与治疗的几个问响,除非锁骨或第一肋骨折后有畸形愈合,或题中华外科杂志由于锁骨下降肩部塌陷下垂则有可能使该间隙距离缩短而导致症状发生。因锁骨下静脉乙,在前斜角肌止点前面横跨第一肋故无论锁。下接页四川解剖
7、学杂志年第卷第期··,,『,,,,压〕,,,,一,,,吕合义徐群渊刘娜等解剖学报丑。,,、,心界··,℃,,,扣,移,’····以,,,·,,··,,,,,,·了,,,,,一,,,而巧托明刃,,,·一衣,,,’包新民,舒斯云解剖学杂志”。,,张军,欧可群,吴良芳,等解剖学杂志。。王立根神经解剖学杂志,,,,川上接。页’,,,,,‘
