多胎妊娠的现状分析

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1、多胎妊娠的现状分析【摘要】目的探讨目前多胎妊娠的发生率及影响妊娠结局的相关因素。方法选择2000年1月～2005年12月在我院分娩的340例多胎妊娠，对其临床资料进行统计学分析。结果多胎妊娠的母婴并发症多，胎龄小于34周的早产儿窒息率、围产期死亡率高，胎龄大于34周者，剖宫产组新生儿的窒息率、围产期死亡率显著低于阴道分娩组（P<0.01）。结论应严格掌握促排卵药物及辅助生育技术的应用指征，注意孕期保健，减少并发症，尽量延长孕周至34周以上。剖宫产指征可适当放宽。【关键词】多胎妊娠分娩方式新生儿结局Analysisofthepresentmultiplepregnancysituat

2、ionsHUANGLing,SUQin,XUXiu-fang(TaianCentralHospital,Taian271000,China)Abstract:Objective:Tostudytheincidenceofmultiplepregnancyandtherelatedfactorsaffectingtheoutcomeofpregnancy.Methods:340casesofmultiplepregnancyintheauthor'shospitalfromJaunary,2000toDecember,2005wereselectedandanalyzedstatis

3、tically.Results:Multiplepregnancyhadmorecompilcationsofexpectantmotherandinfant,aswellasincreasedincidenceofneonatalasphyxiaandperinatalmortalityofpreterminfantswhosegestationalagewerelessthan34weeks.Amongneonatalswhosegestationalagewereover34weeks,theincidenceofneonatalasphyxiaandperinatalmor

4、taliyincesareansectionwassignificantlylowerthanthatinvaginaldelivery(P<0.01).Conclusion:Applicationindicationsofpromotingovulationdrugsandassistedreproductivetechniquesshouldbemasteredstrictly,attentionshouldalsobepaidtohealthcareofpregnantperiodinordertoreducecomplicationsandprolongpregnantwe

5、ekstosurpassasmanyas34weeksormore.Theindicationsofceasareansectionshouldberelaxedsuitably.Keywords:multiplepregnancy;deliveryroute;neonataloutcome多胎妊娠属高危妊娠，它的并发症发生率高，出现时间早，围生儿的畸形率、病死率均高于单胎妊娠。近年来，由于促排卵药物及辅助生育技术的应用，其发生率有逐渐上升趋势。本文对近5年在我院分娩的340例多胎妊娠做一回顾性分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2000年1月至2005年12月我院分娩总数

6、26712例，双胎妊娠332例，发生率1.23%，产妇年龄23～36岁，平均27.2±3.2岁，孕周29～40周，平均36+1±2.48周，初产妇188例，经产妇134例，其主要并发症：早产149例（44.88%）,产后出血124例(37.35%),子痫前期（13.55%），胎膜早破43例（12.95%）。三胎妊娠8例，发生率1：3339，产妇年龄27～36岁，平均30岁，初产妇6例，经产妇2例，孕周29～37周，平均34+1±2.53周，并发症：早产7例（87.5%）,产后出血5例（62.5%）,子痫前期3例（37.5%）,胎膜早破2例（25%）。1.2研究方法调查分析近5年多胎

7、妊娠的发生率及相关因素，并分组比较分娩方式、孕周对新生儿结局的影响。1.3统计学方法计数资料进行χ2检验，计量资料采用t检验。2结果2.1多胎妊娠的发生率及相关因素统计近5年多胎妊娠的资料中，应用促排卵药物和辅助生育技术受孕的病例，在双胎妊娠中分别为26例（7.83%）,15例（4.52%），三胎妊娠中分别为3例（37.5%）,3例（37.5%）。多胎妊娠的发生率前4年无明显差异，2005年略有上升，但无统计学意义（P>0.05）,见表1。2.2新生儿结局分析