统计中的基本概念

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1、课程安排承担单位:公共卫生学院卫生统计教研室课时:理论课:20学时实习课:8学时总计:28学时授课教师:俞慧强e-mail:ncyhq@yahoo.com.cnTele:13065100526第一章医学统计中的基本概念一、什么是统计学二、为什么医学生要学《医学统计学》三、统计工作的步骤四、医学统计资料的来源五、统计资料的类型六、重要的几个基本概念何为统计学(statistics)?1、搜集资料的方法。2、描述资料的数量特征,揭示数量规律。3、根据小部分资料,对总体特征做出推断。目的:1、正确认识事物。2、为决策提供科学依据。定义一:对象:数据

2、(统计资料)研究数据的搜集、整理、分析、结果解释的方法学揭示数据内在规律的一门方法学。一、统计学(statistics)定义二:统计学是在相对有限的样本数据上,对特定的随机现象作出科学推断的一门方法学。本质:部分全体它能帮助我们作出科学的决策。随机现象:在一定条件下,某现象有不确定的结果,可能是这个结果,也可能是其它结果。医学生为什么要学《医学统计学》统计分析是科研工作中的重要组成部分。医学统计学作为医学生建立统计分析思维的入门课程是非常必要的,有利于医学生对临床工作和科学研究进行科学的整理和总结,有利于对多种渠道获取的信息进行分析和批判,了

3、解其有用性和局限性。某院60例上感病人服用某药前后BUN值(该院参考值:1.79---7.15)治疗前后病人的Bun是如何变化的?该药物对肾脏是否安全?上述问题的回答需要利用统计描述和统计推断的有关统计方法,而类似的资料,在临床实践中是非常多见的。作为一个优秀的临床工作者,有必要掌握一些统计方法。例数平均数标准差最小值最大值疗前604.6511.132.86.9疗后604.6461.192.27.0前一后600.0051.18-2.52.5某院60例上感病人服用某药前后BUN值变化(参考值:1.79---7.15)访药对肾脏是否安全呢?假定出

4、现疗前正常而疗后异常的比例低于1%则认为此药安全,由上例60例病人的数据能否认为该药安全?此问题需利用统计推断的方法,若假定该药异常率P>=1%(即不安全),则现观察60例病人,出现0例异常的概率为P(x=0)=0.547。若要你做出抉择,你的结论是什么?若观察400例病人,出现0例异常,结论又当如何?P(x=0/p=1%)=0.0179医学工作中常见的统计学问题用乌贝散治疗胃溃疡100例,70人有效,是否该药有效率一定是70%?(置信区间)如何判断某新药是否比传统药物效果更好?(假设检验)子女为什么象父母,其联系强度有多大?(相关与回归)统

5、计学的分类1、数理统计学:研究、揭示随机现象数量规律性的学科,其更关注统计推断的新方法的发展,要求有较多的抽象数学知识作为工具。2、应用统计学:关心如何把数理统计方法应用到特定的领域,如经济学、心理学及公共卫生学等。医学统计学(medicalstatistics)属应用统计(专业统计),介绍医药卫生领域常用资料的统计分析方法,类似的学课有:卫生统计学(statisticsofhealth)生物统计学(biostatistics)如何学习统计学建立统计思维方法理解基本统计概念和原理掌握具体统计方法认真实习多阅读文献(设计和资料处理方法)应用:分

6、析数据、写论文参考书:1.方积乾主编.卫生统计学.人民卫生出版社,第五版,2003.82.余松林主编.医学统计学.人民卫生出版社.2003.33.卢纹岱、朱一力等主编.SPSSFORWINDOWS从入门到精通.电子工业出版社4、伯纳德.罗斯纳著孙尚拱译.生物统计学基础.科学出版社统计工作的基本步骤设计(design)收集资料(collectionofdata)整理资料(sortingdata)分析资料(analysisofdata)研究数据的搜集、整理、分析、结果表达的科学本课程主要内容:1、analysisofdata2、collectio

7、nofdata3、design统计资料来源:1、availabledata(现成数据)2、observation(调查、观察)3、experiment(实验/试验)1、availabledata(现成数据)不是为某一个具体的研究专门收集;日常工作记录、报表等资料。目的:对某医院某科室05年和06年两年的医疗质量进行总体评价与比较。举例一分别随机抽取05年与06年该科室某病患者600名与650名,患者年龄构成与病情两年间差别没有统计学意义,观察三项指标分别为疗效、住院天数、费用。判定标准如下表。指标很好好一般差疗效治愈显效好转无效住院日小于16

8、16-2021-25大于25费用(元)小于14001400-18001800-2200大于2200指标很好好一般差合计疗效05年160380204060006年17

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