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1、第六章医学统计中的基本概念(BasicConceptinMedicalStatistics)第一章医学统计中的基本概念第一节绪论北京某医院某大夫使用“乌贝散”(乌贼骨3钱,白芨3钱,川贝3钱,甘草3钱,共研细末过120目筛,冲服)治疗胃溃疡病出血107例,有效101例,有效率为94.4%别的医院,其他大夫使用“乌贝散”来治疗胃溃疡病出血,其有效率也一定是94.4%吗?求置信区间第一节绪论北京某医院有位老大夫,用“冠心灵”治疗冠心病,其对照组用西药,观察结果如下表:表1-1冠心灵与单纯西药疗效对比显效有效无效合计单纯西药925640冠心灵1918542冠心灵是否比
2、单纯西药有效?假设检验(testofsignificance),俗称要算P值。第一节绪论北京15所医院,联合对心肌梗塞抢救治疗后的患者进行了随访调查,资料如下:表1.2心肌梗死抢救治疗后,随访研究随访数死于本病中断随访第一年134213041第二年11714853第三年10704273第四年9555648第五年85135出院后第1年死亡率与以后几年的死亡率是否有明显差别?中断随访的患者如何进行统计分析?怎样的随访才算有效?2年生存率?3年生存率?……某杂志中一篇文章报导,用某种中草药治疗玫瑰糠疹,有效率为78%,平均疗程为3周左右。问此药治疗玫瑰糠疹的确有效吗?
3、由于玫瑰糠疹具有自然治愈的情况,一般不服药,多喝水,到3周左右有些患者也会自愈。此药的78%疗效有待探讨!第一节绪论第二节医学统计的内容及资料类型一、医学统计的内容实验设计(experimentdesign)收集资料(collectiondata)整理资料(sortingdata)分析资料(analysisdata)二、资料的类型计量资料(measurementdata)计数资料(enumerationdata)等级分组资料(gradeddata)第二节医学统计的内容及资料类型第三节医学统计中的基本概念一、变异(variation)二、总体(population
4、)三、抽样(sampling)样本(sample)样本含量(samplesize)第三节医学统计中的基本概念从总体中抽取样本,一定要遵循科学原则。一般来说,一个样本应具有:“代表性(representative)”“随机性(randomization)”“可靠性(reliability)”如果进行两个或多个样本之间的比较,要求:每二个样本之间应具有:可比性(comparable)。可比性是指处理组(临床设计中称为治疗组)与对照组之间,除处理因素不同外,其他可能影响实验结果的因素要求基本齐同,也称为齐同对比原则。第三节医学统计中的基本概念第三节医学统计中的基本概念
5、四、试验设计(一)完全随机设计(completelyrandomdesign)(二)配对设计(matchingdesign)(三)随机区组设计(randomblockdesign)第三节医学统计中的基本概念五、误差(error)系统误差(systemerror)随机测量误差(randommeasurementerror)抽样误差(samplingerror)必须克服应采取措施,尽最大可能在一定的允许范围内抽样误差,对它要用统计方法进行正确分析第三节医学统计中的基本概念六、概率(probability)概率有古典概率与统计概率之分,医学上常用的是统计概率f/N必然
6、事件,概率为1不可能事件,概率为0小概率事件,P≤0.05或P≤0.01常把P≤0.05作为事物差别有统计学意义的界限,P≤0.01作为事物差别有高度统计学意义的界限。第七章集中趋势的统计描述(MeasuresofCentralTendency)第一节频数分布(FrequencyDistribution)由实验或临床观察等各种方式得到的原始数据,如果是计量资料并且观察的例数较多,为了能够显示数据的分布规律,可以对数据进行分组,然后制作频数表或绘制直方图。例2.1某地用随机抽样方法检查了140名成年男子的红细胞数,检测结果如表所示:如何有效地组织、整理和表达数据的
7、信息?4.765.265.615.954.464.574.315.184.924.274.774.885.004.734.475.344.704.814.935.044.405.274.635.505.244.974.714.444.945.054.784.524.63……5.024.76一、频数表(FrequencyTable)频数表:同时列出观察指标的可能取值区间及其在各区间内出现的频数。1.确定组数k:通常选择在8~15之间2.确定组距:参考组距为R/k,R为全距3.确定组限:应符合专业习惯4.对各组段计数:划记或由软件完成红细胞数频数频率(%)累积频率(
8、%)3.80~21.41
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