医学统计中的基本概念

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1、第一章医学统计中的基本概念(BasicConceptinMedicalStatistics)首都医科大学马斌荣第一章医学统计中的基本概念第一节绪论北京某医院某大夫使用“乌贝散”（乌贼骨3钱，白芨3钱，川贝3钱,甘草3钱,共研细末过120目筛，冲服）治疗胃溃疡病出血107例，有效101例，有效率为94.4%别的医院，其他大夫使用“乌贝散”来治疗胃溃疡病出血，其有效率也一定是94.4%吗？求置信区间第一节绪论北京某医院有位老大夫，用“冠心灵”治疗冠心病，其对照组用西药，观察结果如下表：表1-1冠心灵与单纯西药疗效对比显效有效无效合计单纯西药925

2、640冠心灵1918542冠心灵是否比单纯西药有效？假设检验(testofsignificance)，俗称要算Ｐ值。第一节绪论北京15所医院，联合对心肌梗塞抢救治疗后的患者进行了随访调查，资料如下：表1.2心肌梗死抢救治疗后,随访研究随访数死于本病中断随访第一年134213041第二年11714853第三年10704273第四年9555648第五年85135出院后第1年死亡率与以后几年的死亡率是否有明显差别？中断随访的患者如何进行统计分析？怎样的随访才算有效?2年生存率？3年生存率？……某杂志中一篇文章报导，用某种中草药治疗玫瑰糠疹，有效率为

3、78％，平均疗程为3周左右。问此药治疗玫瑰糠疹的确有效吗？由于玫瑰糠疹具有自然治愈的情况,一般不服药，多喝水，到3周左右有些患者也会自愈。此药的78％疗效有待探讨！第一节绪论第二节医学统计的内容及资料类型一、医学统计的内容实验设计（experimentdesign）收集资料（collectiondata）整理资料(sortingdata)分析资料(analysisdata)二、资料的类型计量资料（measurementdata）计数资料(enumerationdata)等级分组资料(gradeddata)第二节医学统计的内容及资料类型第三节医

4、学统计中的基本概念一、变异（variation）二、总体（population）三、抽样（sampling)样本（sample）样本含量（samplesize)第三节医学统计中的基本概念从总体中抽取样本，一定要遵循科学原则。一般来说，一个样本应具有：“代表性(representative)”“随机性(randomization)”“可靠性（reliability)”如果进行两个或多个样本之间的比较，要求：每二个样本之间应具有：可比性(comparable)。可比性是指处理组（临床设计中称为治疗组）与对照组之间，除处理因素不同外，其他可能影响实

5、验结果的因素要求基本齐同，也称为齐同对比原则。第三节医学统计中的基本概念第三节医学统计中的基本概念四、试验设计（一）完全随机设计(completelyrandomdesign)（二）配对设计(matchingdesign)（三）随机区组设计(randomblockdesign)第三节医学统计中的基本概念五、误差（error）系统误差（systemerror）随机测量误差（randommeasurementerror）抽样误差(samplingerror)必须克服应采取措施，尽最大可能在一定的允许范围内抽样误差，对它要用统计方法进行正确分析第三

6、节医学统计中的基本概念六、概率（probability）概率有古典概率与统计概率之分，医学上常用的是统计概率f／N必然事件，概率为1不可能事件，概率为0小概率事件，Ｐ≤0.05或Ｐ≤0.01常把Ｐ≤0.05作为事物差别有统计学意义的界限，Ｐ≤0.01作为事物差别有高度统计学意义的界限。谢谢！