社区卫生服务管理软件

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1、社区卫生服务管理软件2第八章　全科诊疗第九章健康教育第十章　药品管理第十一章社区护理第十二章　家庭病床第十三章　周期性体检第十四章计划免疫第十五章　儿童保健第十六章　妇幼保健第十七章老年保健第八章　全科诊疗第一节全科诊疗第二节处方查询第三节转诊及会诊第四节相关数据查询全科诊疗系统全科诊疗系统用于记录全科医师诊疗过程，它包括全科诊疗、处方查询、删除医嘱、转诊及会诊、诊疗情况查询、健康问题顺位、就诊原因分析、居民就诊频率、单病种费用分析、多疾病查询和参数维护11个部分第一节全科诊疗诊疗过程分为四个基本部分：

2、主观资料S、客观资料O、问题评估A（附相关问题）、管理计划P，简称SOAP。主观资料主观资料：医学上的主诉，要求录入病人的症状或就诊要求，尽量使用（或贴近）病人的语言。也可从表中选择相关的描述，此时只需输入健康问题描述的主要词组，系统会自动查找并弹出查询结果.客观资料客观资料：用各种方法获得的真实的资料。体征可以通过客观资料模板或直接录入得出。客观资料模板可以相应的添加或删除客观资料，设置好后保存模板即可。问题评估包括诊断、鉴别、问题的轻重程度及预后等。输入疾病编码或者疾病名称的中心词，此时系统会自动查

3、找相应词条并弹出查询结果。管理计划即对问题的处理计划。针对问题的提出，以病人为中心，预防为导向，以及生物-心理-社会医学模式的全方位考虑，它包括诊断计划、治疗计划和病人指导三部分。若建立了专案，管理计划会自动生成（见专案管理），亦可以根据医生的建议手动输入。在问题评估下的疾病名称处点击右键，出现开处方、健康教育、预警、转诊和会诊等第二节处方查询只输入相应的时间段，系统就会自动查出所有医生和病人已经开过的处方若输入时间段加上医生姓名，显示相应的医生开的处方输入病人姓名及时间，显示该病人在某时间段所开的处方

4、第三节转诊及会诊记录和查询从医院或其他社区转入本中心管理的服务对象及其转诊原因、转诊时间、来源等。包括病人转入、转诊查询、会诊查询、住院查询四个部分。双向转诊双向转诊：在全科诊疗中进行操作。给病人做完问题评估后，在疾病名称处点击右键，出现“开处方、转诊、住院、会诊等”内容，鼠标左键单击“转诊”，出现双向转诊页面，填入转诊时间、地址、原因等，保存即可。第四节相关数据查询诊疗情况查询健康问题顺位就诊原因分析居民就诊频率单病种费用分析多疾病查询诊疗情况查询健康问题顺位就诊原因分析本社区前20位的就诊原因排序及

5、其所占的百分比，这里是根据所输入的时间段进行查询。居民就诊频率输入相应的时间段，查询该时间段中每个居民的就诊次数单病种费用分析统计出该社区内只患某种病的居民例数及其费用分析多疾病查询第九章　健康教育第一节个人健康教育操作步骤：选择健康教育对象，双击，进入咨询教育记录界面。用鼠标点击修改、增加键，弹出健康教育处方对话框。在左半边框内选择好健康处方，用鼠标点击此处方并将其拖入右边框上方或下方。（拖入上方表示增加健康处方类型，拖入下方表示增加某一类型下的健康教育处方。）第二节群体健康教育第三节健康处方库健康处

6、方库主要功能就是向数据库中增加新的健康教育处方。在健康处方名称中输入查询内容，系统会自动查找相关的处方。健康处方库按年龄、疾病及性别三种形式分类。选择任意文件夹或文件点击右键，就可以选择添加、删除健康处方。添加到下级是指添加健康处方的目录。双击右边的健康处方系统将以健康处方录入时的文件形式打开（word），用户可以修改其内容。第十章　药品管理药品管理主要由药品调剂、报损报废、退药、库存管理、药品盘点和参数维护六个部分组成第一节药品调剂当发药时，系统自动减药品库存，如果药品的库存不够时，系统会提示库存不足

7、。第二节报损报废第三节退药退药是经医生更改医嘱后，病人将药品归还给药房。它由个人资料、处方明细组成。第四节库存管理药品入库新药入库：给药库添加新的药品。建议使用：当同种药品的剂量或入库价格不同时，尽量使用新药入库，以确保先后入库的两批药品的有效期准确。按标准入库：当同种药品的剂量、价格和生产日期全部相同的时候，使用按标准入库，只需输入本次入库包装数，存盘即可。药品入库：主要是方便同种药品按新药入库时的操作，直接在原药品的基础上修改不同的数据再存盘即可。新药入库方法输入药品名称及商品名，前者可输入药品通用

8、名，后者为生产厂家命名选择剂型，费用类型与药品种类输入本次入库量及药品进货价格，为了方便开处方时调用，入库量以包装为单位，最小单剂以允许售出的最小数量为标准。例如：当本次入库青霉素钠二箱，每箱内各有100盒，每盒10支，每支80万单位，允许将每盒拆开零售（即以一支为最小数量出售），假设每盒进货价10元，则分别输入本次入库2个包装每个包装包含最小单剂为80万单位（即一支），数量为1000(100*10)每个包装进货价为1000元(10*100