超声造影与增强螺旋CT在肾肿瘤诊断中的对照研究

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1、J西医科大学硕士学位论文超声造影与增强螺旋CT在肾肿瘤诊断中的对照研究中文摘要目的：探讨肾肿瘤的超声造影(con觚st．enhaIlcedul仃asound，CEUS)灌注特点。评价cEuS与增强螺旋CT(coI灯ast．eIlllancedhelicalcomputedtomo留aphy，CECT)对肾肿瘤的诊断价值。方法：52例肾脏肿瘤患者均接受CEuS与CECT检查，由两位工作经验丰富的影像诊断医师在未知临床、病理和其他影像资料的情况下，采用CEUS、CECT和二者联合三种检测方法，对影像资料进行观察分析，根据肾脏病变的大小、形

2、态、边缘、包膜、内部回声、血流、增强模式及有无液化坏死等特征，采用五分评分法(1分，肯定良性；2分，可疑良性；3分，不确定；4分，可疑恶性；5分，肯定恶性)做出诊断。以手术病理诊断为金标准，分别作出三种影像方法对肾肿瘤诊断的受试者工作特性曲线(receiveroperalingcharact砸stic，ROC)评价。结果：①恶性肾肿瘤CEUS及CECT的增强模式以“快进快退”为主。cEuS和CECT在良恶性肾肿瘤中增强强度的差异无统计学意义。②ROC评价显示应用CEUS及CECT二者联合的ROC曲线比CEUS和CECT单独应用的两条曲

3、线更偏左上角，其曲线下面积为两者联合(O．905)>CEUS(0．887)>CECT(0．874)，故两者联合应用对肾肿瘤良恶性诊断较CEUS和CECT单独应用准确性高，且三种方法曲线下面积的差异均无统计学意义(尸>O．05)。结论：①cEUS与CEcT在恶性肾肿瘤中的灌注模式及增强强度基本相同。②cEuS和CEcT在肾肿瘤诊断中有较高的价值，两者联合应用优于单独检查。关键词：肾肿瘤；超声检查；造影剂；体层摄影术，螺旋计算机山I!Ii医科人学硕上学位论文AcomparisOnstudybet、7’reenimagingf．eature

4、sofcontrast-enhancedhelicalComputedTomographyandcontrast—enhancedUltrasoundindiagnosisofRenaltumorsAbstractobjectiVe：’rbexplorethee11hancedcharacteristicsofrenaltumorswlthcon仃aLst．enhancedultrasound(CEUS)．ToaSsessmec印acityoft0detectrenaltllmorscoInparedw弛contrast—eIllla

5、ncedhelicalcomputedtomo伊aphy(CECT)．Methods：CEUSa11dCECTwerepe响medin52ConseCutiVepatientswithrenalmasses．CEUSimagesanddi舀talcine—clipsofCEUSwereeValuatedbytwoind印elldelltreaderSblindedtoCEUSandCECTfindings．ARereValuationofimageaccoFdingtosize，shape，edge，e11Velope，intenla

6、lecho，bloodflow，enhancedmodea11dwhetherthechamct嘶sticsofliquemctionnecrosisoftherenal1esions．T11erea(1erswereaskedtoassi鳃adia印osisaccordingtoafiVe-黟adescale(1，definitelyabseIlt；2，probablyabsent；3，indetenninate；4，probablypreseIlt；5，definitelypresent)．52．Hist010百cdia黟losi

7、sofrenaltumorwaSsu蟛callyobtainedinallpatients．ReceiVeroperatingchamcteristic(ROC)cun，eanalysiswasemployedtoassesstheoVerallC0n6deIlceofdia印osisofrellaltumorwimt11reedia班osis．Results：①Enhancementpa戗emsofCEUsandCECTinthem旬ori够ofrenalcancerSshowedaLspresenceoff致waSh—inaIld

8、f瓠twash-o危hlthemali印antreIlalt咖orsa11db“印renalturn吣，T11erewasnosi嘶fic砌di脑e11cebe钾eeIlCEUSandCECTinthedia盟osisf