骨质疏松症的康复治疗

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1、维普资讯http://www.cqvip.com_骨骼肌肉系统疾患的理疗与康复骨质疏松症的康复治疗RehabiIitationTreatmentofOsteoporosis何成奇(I~1)11大学华西医院，成都，610041)HECheng-qi1概述临床症状或骨折发生，尚属于生理性的退化范围之1．1基本概念内。骨质疏松症是指骨质疏松达到一定程度，符合骨质疏松症是一类伴随增龄衰老或医学原因引诊断骨质疏松的低骨量标准，病人已出现全身骨痛起的，以骨量丢失、骨组织显微结构破坏为病理改症状或伴发脆性骨折等临床征象的病理状态。变，骨强度下降、骨脆性增加、骨折危险频度增大1．

2、2病因学与危险因素为特征，以骨痛、易于发生骨折为主要临床表现的危险因素有种族、性别、年龄、女性绝经年何成奇(1964-)男．教全身性骨代谢疾病。骨强度包括骨密度和骨质量。龄、体型、体重、骨质疏松的家族史、骨密度峰值授博导现任四JI『大学华西医院康复医学科主影响骨质量的因素主要有骨的有机质、骨矿化程和个人不良生活习惯(营养，酗酒、吸烟、运动)任兼书记华西假肢矫度、骨微结构和骨的转换率，骨折是骨质疏松症最严等。白种人比黑种人与黄种人更易发生骨质疏松，形中心主任四JI『大学华西临床医学院康复医重的后果。骨质疏松涉及内分泌学、老年医学、骨在所有种族中女性骨质疏松患病率均远

3、高于男性。学教研室主任。中国康科学、妇科学、放射学、药学、营养学和康复医学女性绝经年龄愈早骨质疏松发生愈早而程度愈重。复医学会理事中华医学会物理医学与康复专等学科，是一个跨学科的复杂疾病，也是当前国际肥胖，超重者骨量高于瘦弱纤细者，骨质疏松阳性委会委员四川I省医学上研究最活跃的课题之一。家族史者发病率明显增高，发病年龄较低。酗酒、会物理康复专委会主任委员．1．1．1分类：骨质疏松症主要分为原发性骨质疏松吸烟、长期饮用咖啡因饮料者均是骨质疏松症发病症和继发性骨质疏松症两大类。原发性骨质疏松症的危险因素。此外，失重状态或长期卧床、制动都分为绝经后骨质疏松症(I型)、老

4、年性骨质疏松是导致骨量丢失的危险因素。缺乏日光照射，偏食症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松症三类，占骨质疏松习性，钙或VitD摄人不足以及长期使用免疫抑制发病总数的85％～9O％。剂、糖皮质激素、肝素等抗凝剂或利尿剂都已被证绝经后骨质疏松症(I型)是指自然绝经后发实是骨质疏松的危险因素。凡患有原发性甲状旁腺生的骨质疏松，一般发生在绝经后5～1O年。老年性机能亢进、甲亢、柯兴氏病、糖尿病、类风湿关节骨质疏松症(Ⅱ型)是单纯伴随增龄衰老发生的骨炎、慢性肾功能不全、胃肠道吸收功能障碍、质疏松。特发性骨质疏松症包括青少年和成年特发Paget’s病、多发性骨髓瘤或转移瘤等病者，都应

5、性骨质疏松症，是一种全身骨代谢疾病，很轻微损注意存在继发性骨质疏松症的可能性。伤即可引起骨折或脊椎压缩骨折，进入青春期后病1．3发病率程发展逐渐停止，确切病因尚不清楚，本病临床上美国8O岁以上的白人妇女中，有8O％的人患骨罕见，可能与基因缺陷和遗传因素有关。质疏松症；绝经后妇女中有3O％的人患OP，54％的继发性骨质疏松症主要由疾病等医学原因和不人骨量减少。在加拿大，四分之一的女性患骨质疏良嗜好所致，占骨质疏松症发病总数的1O％～15％。松症，男性为八分之一。骨质疏松症最大的危害不1．1．2骨质疏松与骨质疏松症的区别：骨质疏松是它本身骨量的减少，而是与之相关的骨质

6、疏松性是骨的退化过程和现象，其骨量减少、骨强度降低骨折。骨质疏松性骨折的年发病率几乎是心肌梗塞虽然达到诊断骨质疏松的低骨量标准，但不一定有的三倍。5O岁左右的男性和女性在一生中患骨质疏CON'rINUINGMEDICALEDUCATIONVo1．20．NO．30维普资讯http://www.cqvip.com骨骼肌肉系统疾患的理疗与康复-松性骨折的可能性分别为13．1％8~39．7％。尽管男20％，骨痛的发生可在不同部位，不同程度，最常性的发病率低于女性，但是他们髋部骨折后的死亡见于腰背疼痛占67％，腰背伴四肢酸痛占9％，伴双率为21％，高于女性的8％。在美国每年

7、用于治疗髋下麻木感占4％，伴四肢麻木，屈伸腰背时肋间神经部骨折的医疗费用可高i8lOO~L美元。每年由骨质疏痛、无力者占10％。疼痛性质多呈冷痛、酸痛、持松症造成的直接和间接医疗费用估计在一百八十亿续性疼痛，有突发性加剧，部分患者可出现腓肠肌美元。我国原发性骨质疏松症的人数约占总人口的阵发性痉挛，俗称“小腿抽筋”。男性患者部分骨6．97％。由于人们生活水平的提高和保健事业的发痛不明显，常表现为全身乏力，双下肢行走时疲展，平均预期寿命已由1945年的35岁增长到70岁，乏，体力下降，精力不足等。若腰背突发锐痛，脊随着老年人群的增多，骨质疏松病人数急剧增加。柱后凸，躯

8、干活动受限