诊断学胸肺部检查试题

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1、胸肺部检查复习题一、名词解释1、皮下气肿2、三凹征3、潮式呼吸4、语音震颤5、间接叩诊6、呼气性呼吸困难7、胸语音8、捻发音9、胸膜摩擦音10、胸骨角二、填空题1、胸部检查的内容包括_______、_______、_______、_______、_______、_______、_______、_______、_______等。2、叩诊胸部：1）肺气肿出现_______音；2)气胸_________音；3）大叶性肺炎_______音；4）胸腔积液_______音；3、引起病理性支气管呼吸音的因素有

2、1)____________;2)_____________;3)______________;4、干啰音产生的机制为_______、_______、________。5、语音震颤减弱或消失主要见于_______、_______、_______、_______、_______。6、语音震颤增强主要见于_______，如_______、_______等；_______，如_______、_______、等。7、查胸壁时，除应注意营养状态、皮肤、淋巴结和骨骼肌发育的情况外，还应作中查一下各项：___

3、____、_______、_______、_______。8、胸壁压痛常见于_______、_______、_______、_______。9、胸廓局部隆起见于_______、_______、_______、_______、_______、_______。10、肺下界上升可见于_______和_______。三、选择题1、支气管炎合并肺气肿时胸廓的改变是：（1）正常胸廓（2）扁平胸（3）漏斗胸（4）桶状胸（5）鸡胸2、检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停，周而

4、复始，应诊断为：（1）潮式呼吸（2）库斯式呼吸（3）间停呼吸（4）叹息样呼吸（5）胸部剧痛引起的抑制性呼吸3、大叶性肺炎实变期病变部位可听到：（1）断续性呼吸音（2）肺泡呼吸音消失（3）异常支气管呼吸音（4）肺泡呼吸音增强（5）支气管肺泡呼吸音4、上腔静脉梗阻所致的胸壁静脉曲张其血流方向为：（1）自上而下（2）自下而上（3）乳头以下往下流，乳头以上往上流（4）乳头以下往上流，乳头以上往下流5、胸骨有压痛或叩击痛常见于：（1）胸腔积液（2）肋骨软骨炎（3）急性白血病（4）再生障碍性贫血（5）气管内

5、异物6、肋脊角增大常见于：（1）腹水（2）肺气肿（3）气胸（4）气腹（5）胸腔积液7、乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈橘皮状，无红、肿、热、痛，常见于：（1）急性乳腺炎（2）乳腺癌（3）乳腺囊肿（4）先天性畸形（5）以上都不是8、桶状胸常见于：（1）肺结核（2）肺气肿（3）佝偻病（4）双侧胸腔积液（5）双侧大叶性肺炎9、慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为：（1）扁平胸（2）桶状胸（3）串珠胸（4）漏斗胸（5）鸡胸10、胸式呼吸运动减弱而服饰呼吸运动加强见于：（1）腹膜炎（2）大量腹水（3）妊娠晚期（

6、4）胸腔疾病（5）膈肌麻痹四、问答题1、乳腺癌时乳房检查可有哪些发现？2、肺部啰音的分类及特点是什么？3、胸腔积液的主要症状和体征是什么？4、病例分析查体发现某患者：望诊：右侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱；触诊：气管右移，右下肺语音震颤消失；叩诊：右胸为浊音，8肋以下实音；听诊：右胸肺泡呼吸音减弱，8肋间以下呼吸音消失。请写出诊断及进一步检查项目。5、慢性咳嗽病人，每年冬季加重。两肺叩诊呈过清音。该病人最可能的诊断是什么？胸部体格检查时可能还有那些体征？答案一、名词解释1、皮下气肿：指胸部皮下组织有气

7、体积存，以手按压可出现捻发感或握雪感。多由于肺、气管或胸膜受损后，气体由破损部位逸出，积存于皮下所致。偶见于局部产期杆菌感染。2、三凹征：又称吸气性呼吸困难，上呼吸道部分阻塞患者，引气流不能顺利进入肺，故当吸气式呼吸机收缩，造成肺内负压极度增高，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，，成为“三凹征”。3、潮式呼吸：是一种由浅慢变为深快，达到最大呼吸后再由深快逐渐变为浅慢，直至呼吸暂停一段时间之后再开始由浅慢变为深快，如此周而复始的周期性呼吸。每一周期持续30秒至2分钟不等，其中暂停呼吸的时

8、间为5~30秒。4、语音震颤：是指被检查者发音是产生声波，沿气管、支气管及肺泡，传到胸壁引起共鸣震动，可用手掌在胸壁触到，故又称触觉震颤。根据其震动的增强或减弱，可判断雄内病变的性质。5、间接叩诊：是检查者一手的中指第一和第二指节作为叩诊板，置于欲叩诊的部位，另一手的中指指端作为叩诊锤，以垂直方向叩击于扳指上，判断由胸壁及其下面的结构发出的声音。该法目前应用最为普遍。6、呼气性呼吸困难：下呼吸道阻塞患者，因气流呼出不畅，呼吸需要用力，从而引起肋间隙膨隆，因呼气时间延长，称为呼气性呼吸呼吸困难，常