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时间:2018-12-29
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划胸及肺部检查实验报告 肺部检查实验报告 被检查者:潘晓培带教老师:1、视诊 ?胸壁无静脉显露无皮下气肿无压痛肋间隙无回缩或膨胀?胸廓形态:前后径:左右径=?呼吸运动稳定而有节律为胸式呼吸 2、触诊 ?胸廓扩张度两侧胸廓呈对称性扩张和收缩 ?触觉语颤肩胛间区及左右胸骨第1、2肋间隙部位最强,?胸部压痛 3、叩诊 ?肺部叩诊音 ?肺下界右锁骨中线肋间,腋中线肋间,肩胛下角线肋 间 ?肺下界移动度
2、cm 4、听诊 ?呼吸音 ?干啰音 ?湿啰音 ?胸膜摩擦音 四胸部及肺检查目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 胸部:指颈部以下和腹部以上的区域 胸廓:由12个胸椎和12对肋骨(ribs)、锁骨及胸骨(sternal)组成,其前部较短,背部较长 胸部检查方法: 体格检查:视诊,触诊,叩诊,听诊 X线检查
3、: 肺功能检查: 血气分析: 纤维支气管镜检、胸腔镜检查: 病原学、细胞学和组织学检查 第一节胸部的体表标志 一、骨骼标志 胸骨柄(manubriumsterni):胸骨上端的骨块 胸骨上切迹(suprasternalnotch):胸骨柄上方,后有气管 胸骨角气管,支气管 1.右主支气管:粗短,直肺叶在胸壁上的投影: 1.肺尖:距锁骨上缘约3cm 2.肺上界:于前胸壁的投影呈一向上凸起的弧线 3.肺外侧界:与侧胸壁内面相接 4.肺内侧界: 5.肺下界目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,
4、并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 右肋间左肋间 锁骨中线:66 腋中线:88 肩胛线:1010 6.叶间肺界: 叶间隙:两肺的叶与叶之间由胸膜脏层分开,称为叶间隙 斜裂:右肺上叶和中叶与下叶的叶间隙;左肺上叶与下叶的叶间隙 水平裂:右肺上叶与中叶的叶间隙,呈水平位 7.胸膜: 脏层胸膜:覆盖在肺表面的胸膜 壁层胸膜:覆盖在胸廓内面,膈上面及纵
5、隔的胸膜 胸膜腔:脏层和壁层胸膜围成的完全封闭的腔,有少量浆液 肋膈窦:肋胸膜和膈胸膜在肺下界以下的转折处 第二节胸壁、胸廓与乳房 一、胸壁(chestwall) 1、静脉(vein):正常无明显静脉可见,若有则需判断其血流方向。血流方向自上而下,提示上腔静脉阻塞,反之,则提示下腔静脉阻塞 2、皮下气肿视诊目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员
6、的业务技能及个人素质的培训计划 1.对称性2.表观情况3.乳头4.皮肤回缩5.腋窝和锁骨上窝 1.对称性:正常时基本对称。 一侧明显增大:先天畸形、囊肿、炎症或肿瘤 一侧明显缩小:多因发育不全 2、表观情况: 皮肤发红:局部炎症或癌性淋巴管炎,前者伴肿、热、痛,后者皮肤呈深红色,不伴热痛皮肤水肿:见于乳癌或炎症,乳癌时因毛囊及毛囊孔明显下陷,局部皮肤外观呈“橘皮样”或“猪皮”样 3、乳头 注意乳头的位置、大小、对称性、有无倒置或内翻。 乳头回缩:发育异常或癌变 乳头出现分沁物:乳腺导管病变 4.皮肤回
7、缩:由于外伤或炎症使悬韧带缩短。亦是早期乳癌的表现 5.腋窝和锁骨上窝:乳房淋巴引流最重要的区域,注意有无红肿、包块、溃疡、瘘管等 触诊 检查方法:坐位或仰卧位 检查顺序:先健侧,后患侧。指腹贴紧皮肤。 左侧:外上象限开始,顺时钟方向目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 右侧:同样方式,逆时钟 乳房触诊内容:
8、 1、硬度和弹性:硬度增加和弹性消失提示皮下组织被炎症或新生物浸润 2、压痛:压痛提示其下有炎症存在 3、包块: 部位:指明包块的确切部位,按时钟钟点的方位和轴向予以描述 大小:描写其长度、宽度和厚度 外形:注意表面、边缘、与周围组织粘连情况 硬度:可描述为柔软、囊性、中等硬度或坚硬 压痛
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