腰椎滑脱手术治疗的并发症分析

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1、实用骨科杂志第11卷,第4期,2005年8月311文章编号:1008-5572(2005)04-0311-04腰椎滑脱手术治疗的并发症分析丁文元,李宝俊,张为,申勇,韩建军,赵晔(河北医科大学第三医院脊柱外科,河北石家庄050051)摘要:目的探讨手术治疗腰椎滑脱的并发症及其预防措施。方法通过对我院从1998年9月1日至2003年9月1日的5a时间内收治的行手术治疗的198例腰椎滑脱的患者进行了回顾性分析,198例患者中男74例,女124例,其中滑脱97例,滑脱86

2、例,滑脱12例,滑脱3例。结果术后3个月获得随访174例,术后6个月获得随访136例,术后1a或者更长时间获得随访52例,平均随访1.9a(3个月~4年)。围手术期并发症:神经损伤3例,硬膜撕裂3例,取骨处疼痛3例。远期并发症:术后残留神经症状3例,复位丢失10例,内固定失败9例,假关节形成8例;邻近节段退变加速4例。结论术后复位丢失,假关节形成和邻近节段退变的加速是腰椎滑脱手术治疗的多发并发症,应该引起足够的重视。关键词:腰椎;脊柱滑移;手术治疗;并发症+中图分类号:R681.53

3、文献标志码:BAnalysetheComplicationsinSurgicalTreamentofSpondylolisthesisDINGWen-yuan,LIBao-jun,ZHANGWei,SHENYong,HANJian-jun,ZHAOYe(Departmentofspinesurgery,thethirdhopitalofHebeimedicaluniversity,Shijiazhuang050051,China)Abstract:ObjectiveTOdiscussthecomp

4、licationsinthesurgicaltreatmentofspondylolisthesis,andthewaystopre-ventthem.MethodsReviewallthe198patients(74maleand124female,97,86,12,3)whoweretreat-edinourhospitalfromseptember1998toseptember2003.Results174patientswerefollowedupin3monthsaft

5、ertheop-eration,and136in6months,52inoneyearormore.Theaveragefollowedtimewas1.9year(3moths~4year).earlycomplicationsofpostoperation:3patientssufferedfromnervedamage,3patientssubduralleakage,3patientsthepainoftheharvest.Farcomplicationsforlongtime:3patie

6、ntsremainedneuraldiscomfort;6thelostofreduction;3thefailureoffixation;5pseudarthrosis.ConclusionAsthefailureoffixations,formationofpseudarthrosis,andexceededdegenerativeincomplicationsmorethanothers,weshouldpaymoreattentionstothesurgicaltreamentofspon

7、dylolisthesis.Keywords:lumbar;spondylolisthesis;surgicaltreatment;complications[1]Wiltse等认为腰椎滑脱手术的指征是顽固性疼痛且纯以下通过非手术治疗无效。本文通过对我院收治的198例腰椎表1腰椎滑脱病人年龄和滑脱类型的关系滑脱病人的手术和术后随访情况做一个回顾性研究和分析,发育峡部退变性创伤性病理性合计对腰椎滑脱的手术治疗的并发症做一个初步的探讨。不良性裂性40岁以下019310231资料与方法40

8、~50岁221010241.1一般资料从1998年9月1日至2003年9月1日5a50~60岁03022135间,我院共计收治腰椎滑脱病人198例,其中男性74例,女60~70岁02923125570岁以上026341061性124例,男女比例为11.67。60岁以上的老年人119例,合计21256263198占60%,年纪最小者为18岁,最大者为84岁,平均61.2岁。注:整数年龄者计入前组,如50岁者计入40~50岁组。按照Wiltse-Newman-M

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