血清胆红素与急性缺血性卒中的相关性临床研究

《血清胆红素与急性缺血性卒中的相关性临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号Ｒ５４１密级公开ＵＤＣ６１０学校代码１０５５５４＾ｉ硕士学位论文（专业学位）血清胆红素与急性缺血性卒中的相关性临床研究研究生姓名：丁源指导教师、职称：徐平主任医师专业学位类别：（领域）临床医学硕士（神经病学）研究方向：脑血管病所在学院：南华大学附属常德医院二〇—八年五月血清胆红素与急性缺血性脑卒中的相关性临床研究研究生：丁源导师：徐平摘要：目的：探讨血清胆红素与急性缺血性脑卒中的发病及神经功能缺损程度的相关性，旨在指导急性缺血性脑卒中的治疗及二级预防

2、。方法：利用南华大学附属常德市第一人民医院计算机管理中心的电子病案管理系统，在病案室连续检索从2015年1月至2015年12月期间在该院神经内科住院的AIS患者及同期非脑卒中患者共219例进行回顾性对比研究分析。其中急性缺血性脑卒中组共115例为AIS组，同期非脑卒中住院患者（焦虑状态、抑郁状态、良性发作性位置性眩晕等）104例为对照组，分别收集两组的相关临床资料，包括患者个人基本情况（如年龄、性别和烟酒史等），既往与缺血性脑卒中相关的疾病（高血压病、高脂血症、糖尿病和尿酸血症等）病史，血清总胆红素、血清直接胆

3、红素和血清间接胆红素等其他相关检验指标，颈部彩超结果，AIS患者还要收集其入院后NIHSS评分。最后应用Empower软件和R软件进行统计分析。结果：1.AIS组血清胆红素（总胆红素、直接胆红素和间接胆红素）、血同型半胱氨酸、空腹血糖、血尿酸和纤维蛋白原的水平均高于对照组，AIS组吸烟、饮酒、高血压病和糖尿病的发生率均高于对照组（p＜0.05）。2.AIS组血清胆红素（总胆红素、直接胆红素和间接胆红素）与入院NIHSS评分之间的关联均为正相关关系（p＜0.05）。3.二元Logistic回归分析显示吸烟、高血压

4、、空腹血糖、血清I总胆红素、尿酸和纤维蛋白原与AIS独立相关（p＜0.05）。结论：1.AIS患者空腹血清胆红素水平与入院病情严重程度可能存在一定的相关性。2.血清胆红素水平在一定范围内越高可则能越有利于AIS患者神经功能缺损的恢复。关键词：缺血性脑卒中，血清胆红素，NIHSS评分；IICLINICALSTUDYONTHERELATIONSHIPBETWEENSERUMBILIRUBINANDACUTEISCHEMICSTROKEDingYuan(Neurology)DirectedbyXuPingAbstra

5、ct:Objective:Toinvestigatetherelationshipbetweenserumbilirubinandtheincidenceofacuteischemicstroke（AIS）andthedegreeofneurologicaldeficit,andtoguidethetreatmentandsecondarypreventionofAIS.Methods:UsingtheelectronicmedicalrecordsmanagementsystemofthecomputerMa

6、nagementCenteroftheFirstPeople'sHospitalofChangdeaffiliatedtoSouthChinaUniversity,Atotalof219patientswithAISandnonstrokepatientswhowerehospitalizedintheneurologydepartmentofthehospitalfromJanuary2015toDecember2015wereretrospectivelyanalyzed..Therewere115inAI

7、Sgroupand104controlgroupinnon-cerebralapoplexygroup(anxiety,depression,vertigosyndromeandbenignpositionalvertigo,etc.),Collecttherelevantclinicaldataofthetwogroups,includingthepatient'sbasicinformation(suchassex,age,smokinghistory,drinkinghistory)，historyofr

8、elateddiseases(hypertension,hyperlipemia,diabetes，hyperuricemia)，serumtotalbilirubin,serumdirectbilirubinandserumindirectbilirubinandotherrelatedindicators,TheresultsofcolorDopplerultrasoundonth