米非司酮用于人工流产术后吸宫不全的治疗研究

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1、分类号：R715.2单位代码：10183米研究生学号：201373T025密级：公开非司酮用于人工流产术后吉林大学吸宫不全硕士学位论文的治疗（学术学位）研究察米非司酮用于人工流产术后吸宫不全的治疗研究TheStudyofMifepristoneintheTreatmentofIncompleteAbortionafter李晓InducedAbortion阳作者姓名：李晓阳专业：妇产科学吉研究方向：计划生育林大指导教师：王军教授学培养单位：白求恩第一医院2018年5月米非司酮用于人工流产术后吸宫不全的治疗研究TheStu

2、dyofMifepristoneintheTreatmentofIncompleteAbortionafterInducedAbortion作者姓名：李晓阳专业名称：妇产科学指导教师：王军教授学位类别：医学硕士答辩日期：2018年5月29日未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。否则，应承担侵权的法律责任。吉林大学博士(或硕士)学位论文原创性声明本人郑

3、重声明：所呈交学位论文，是本人在指导教师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：2018年5月27日《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿声明研究生院：本人同意《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》出版章程的内容，愿意将本人的学位论文委托研究生院向中国学术期刊（光盘版）电子杂志社的《中国优秀博硕士学位论文全

4、文数据库》投稿，希望《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》给予出版，并同意在《中国博硕士学位论文评价数据库》和CNKI系列数据库中使用，同意按章程规定享受相关权益。论文级别：■硕士□博士学科专业：妇产科学论文题目：米非司酮用于人工流产术后吸宫不全的治疗研究作者签名：指导教师签名：2018年5月27日作者联系地址（邮编）：沈阳市沈河区沈州路41号沈阳市妇幼保健院妇科（110015）作者联系电话：中文摘要米非司酮用于人工流产术后吸宫不全的治疗研究目的：研究米非司酮不同用药方案治疗人工流产术后吸宫不全的临床应用。方法：本研究设

5、计分为两个环节。实验1选择64例前往沈阳市计划生育科学研究所医院节育门诊就诊的早孕人工流产术后吸宫不全的患者，以随机分组的方式分为4组，每组分别16例。实验组甲、乙、丙三组服用不同剂量的米非司酮，分别为甲组600mg（50mg,Bid×6d）、乙组300mg（25mg,Bid×6d）、丙组150mg（12.5mg,Bid×6d），丁组为对照组。丁组直接开展刮宫术，实验3组在停药之后行刮宫手术。采用免疫组织化学染色方法，半定量检测残留蜕膜组织中雌激素受体（EstrogenReceptor,ER）和孕激素受体（Proges

6、teoneReceptor,PR)的水平。比较实验组内部服用米非司酮前后血清人绒毛膜促性腺激素-β(HumanChorionicGonadotrophin,β-hCG)的变化值。实验2选择前往沈阳市计划生育科学研究所医院妇科门诊就诊的人工流产术后女性48例，经超声和血β-hCG确诊为人工流产术后吸宫不全，随机分为2组，每组分别为24例。治疗组为顿服组，每天顿服米非司酮100mg，共服用6d；对照组为分服组，每次口服25mg米非司酮，日两次，共服用12d，服药总量均为600mg。全部患者均同时进行一般的口服抗生素，持续一

7、周。治疗后1周、2周分别进行超声、血β-hCG检测。每周随访一次，截止到第四周末，观察治愈情况，记录阴道的流血停止时间和转经时间。结果：实验1结果：甲组血β-hCG值显著比乙、丙两组下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组较对照组相比，ER、PR两者在蜕膜细胞细胞核的表达降低，在蜕膜腺上皮细胞细胞核的表达也降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。再两两秩和检验：ER于蜕膜细胞细胞核的表达甲组明显比其它三组低，差异有统计学意义（P＜0.05）,三个实验组比对照组表达降低，差异有统计学意义（PI＜0.05）；ER于

8、蜕膜腺上皮细胞细胞核的表达甲组明显比丙、丁两组低，差异有统计学意义（P＜0.05）,三个实验组比对照组表达降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；PR于蜕膜细胞细胞核的表达甲组表达比其它三组低,差异有统计学意义（P＜0.05）,乙组表达比丙、丁组降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。PR于蜕膜腺上皮细胞细胞核的表达甲、乙、丙三个