两种不同血栓抽吸装置在经皮冠状动脉介入治疗中临床效果对照研究

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1、分类号:R543.3单位代码:10183研究生学号:2015754028密级:公开吉林大学硕士学位论文(专业学位)两种不同血栓抽吸装置在经皮冠状动脉介入治疗中临床效果对照研究Acomparativestudyoftheclinicaleffectsoftwodifferentthrombusaspiratorsinpercutaneouscoronaryintervention作者姓名:孙静静类别:临床医学硕士领域(方向):内科学指导教师:贺玉泉教授培养单位:吉林大学中日联谊医院2018年5月两种不同血栓抽吸装置在经皮冠状动脉介入治疗中临床效果

2、对照研究Acomparativestudyoftheclinicaleffectsoftwodifferentthrombusaspiratorsinpercutaneouscoronaryintervention作者姓名:孙静静类别:临床医学硕士领域(方向):内科学指导教师:贺玉泉教授答辩日期:2018年5月29日未经本论文作者的书面授权,依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人,均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用(但纯学术性使用不在此限)。否则,应承担侵权的法律

3、责任。吉林大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明:所呈交学位论文,是本人在指导教师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名:日期:2018年5月31日《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿声明研究生院:本人同意《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》出版章程的内容,愿意将本人的学位论文委托研究生院向中国学术期刊(光盘版)电子杂志社的《中国优秀

4、博硕士学位论文全文数据库》投稿,希望《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》给予出版,并同意在《中国博硕士学位论文评价数据库》和CNKI系列数据库中使用,同意按章程规定享受相关权益。论文级别:■硕士□博士学科专业:临床医学硕士论文题目:两种不同血栓抽吸装置在经皮冠状动脉介入治疗中临床效果的随机对照研究作者签名:指导教师签名:2018年5月31日作者联系地址(邮编):吉林省长春市仙台大街126号(130033)作者联系电话:18843105699中文摘要两种不同血栓抽吸装置在经皮冠状动脉介入治疗中临床效果的随机对照研究目的:本研究是埃普特公司生产的血

5、栓抽吸装置(以下简称埃普特抽吸装置)和美敦力的一次性使用血管内抽吸导管(ExportAP)对特别是罪犯病变富含血栓、支架内急性血栓、静脉桥血管血栓负荷较重的急性冠脉综合征(Acutecoronarysyndrome,ACS)患者血栓抽吸作用的对比研究,评价两种血栓抽吸导管在急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention,PCI)中的临床有效性、操作性和安全性,为冠状动脉介入治疗提供指导依据。方法:本研究选取符合入选标准的2015年12月至2016年9月之间在吉林大学中日联谊医院心内科使用血栓抽吸导管治

6、疗的ACS患者171例,根据应用血栓抽吸导管的种类分为两组,将应用埃普特抽吸装置设为试验组,将应用ExportAP设为对照组。收集两组患者的临床基本资料、冠脉造影及介入治疗情况资料进行基线资料比较。在PCI术中,评估抽吸导管治疗第一支靶血管时的表现,并记录即刻手术效果、操作时间、X线透视时间及显示效果、操作性能评价、并发症以及与抽吸导管的相关性。结果:I1.在基线分析结果方面,试验组与对照组受试者在年龄、性别、既往病史、吸烟史、入院诊断、术前抗血小板比较、术前血小板计数、术前凝血指标、术前危险积分(GRACE、TIMI、Killip)、血栓抽吸

7、导管治疗的第一根靶血管病变、靶血管血栓类型、靶病变血栓负荷、球囊预扩张、支架放置、球囊后扩张、术中肝素用量、术中造影剂用量、术后TIMI血流等指标上无统计学差异。2.在疗效分析结果方面,即刻手术成功率试验组非劣于对照组;在操作性能方面,两组在抽吸导管操作时间、抽吸导管X线透视时间及显示效果、抽吸导管的操作性能(推送性能、管身的优劣性能、头端表现、撤出体外的完整性和有无粘附血栓、送入病变部位的稳定性和对血管的损伤性、头端对血管的刺激性、与指引导管的摩擦力、与导丝的摩擦力、撤出的顺利程度)、抽吸导管各链接处的密闭性能、抽吸导管的总体性能评分均无统计

8、学差异。3.在安全性分析结果方面,在整个试验期间,试验组共发生27例次不良事件(其中含严重不良事件7例次);对照组共发生33例次不良事件(其中含严重不

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