CD4CD25调节性T细胞表达在血液病中的意义

《CD4CD25调节性T细胞表达在血液病中的意义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、中文摘要CI)4+CD25+调节性T细胞表达在血液病中的意义摘要目的：CD4+CD25+T调节细胞(CD4+CD25+regulatoryTcell．Treg)是一种表达白细胞介素2(IL．2)受体a链(CD25)的CD4+T细胞。近年来，CD4+CD25+T调节细胞已成为自身免疫、肿瘤免疫、移植免疫等领域的研究热点。CD4+CD25+Treg可能参与自身免疫性疾病、肿瘤的发病。本研究在于探讨CD4十CD25+Treg与血液系统疾病发病的关系，以及治疗过程中CD4+CD25+Treg的变化。方法：本研究的研究

2、对象包括83例初治血液病和20名健康正常人。83例患者包括特发性血小板减少性紫癜(ITP)30例，其中男性8例，女性22例)，年龄14--一，59岁(中位年龄34岁)；自身免疫性溶血性贫nm(AIHA)20例，其中男性4例，女性16例，年龄15"--63岁(中位年龄32岁)；再生障碍性贫ffH(AA)18例，其中慢性再障(CAA)14例(男6例，女8例)，急性再障4例(男2例，女2例)，年龄14"---59岁，平均35．8岁；骨髓增生异常综合征(MDS)I5例(男7例，女8例)，年龄21"--'63岁，中位年

3、龄41岁，分为难治性贫血(RA)8例，环形铁粒幼细胞性难治性贫血(RAS)1例，难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)5例，难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB．t)l例。采用流式细胞术(FCM)检测ITP、AIHA、AA、MDS及正常对照组的CD4+CD25+Treg、CD3+T细胞、CD4+T细胞表达情况及CD4+CD25+Treg／CD4+T细胞比值。部分病人做动态观察，分中文摘要别在治疗后1、3、6个月复查上述免疫指标，以探讨CD4十CD25+Treg与血液病的关系。对于AA和MDS，同时查外周血C

4、D8+T细胞、CD4／CD8比值，以较全面地了解上述疾病的免疫状态。结果：1正常对照组的外周血免疫表型分析：正常对照组20例CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+CD25+T细胞分别占总淋巴细胞的74．12士6．15％、39．39+6．11％、34．73+7．82％、16．91+3．38％，CD4+CD25+／CD4+T细胞为0．43+0．07，CD4／CD8为1．21+0．4。2ITP的外周血免疫表型分析：ITP患者治疗前CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+CD25+T细胞分别占总淋巴

5、细胞的72．41+5．03％、33．53+9．7％、10．9+4．23％，CD4+CD25+／CD4+T细胞为O．34+0．12。其CD4+T细胞、CD4+CD25+T细胞、CD4+CD25+／CD4+T细胞均显著低于正常对照组，有统计学意义(PO．05)。治疗后病

6、人按疗效分为显效及良效组、进步及无效组。前组的CD4+CD25+T细胞较后组高，但差异无显著性(P>0．05)，2例治疗外周血象达完全缓解的患者，CD4+CD25+T细胞比例仍较低，分别于治疗第3、4个月时激素减量过程中复发。3AIHA的外周血免疫表型分析：治疗前AIHA患者外周血T细胞亚群分析，CD3+T细中文摘要胞、CD4+T细胞、CD4+CD25+T细胞分别占总淋巴细胞的72．6+2．18％、31．07+2．57％、10．28+1．92％，CD4+CD25+／CD4+T细胞为O．33士0．52。其CD4

7、+T细胞、CD4+CD25+T细胞、CD4+CD25+／CD4+T细胞均显著低于正常对照组，有统计学意义(P<0．05)。CD3阳性T细胞两组比较无统计学意义。治疗1个月、3个月、6个月CD3+T细胞分别为73．15-4-2．73％、74．39+3．47％、73．27+3．41％，CD4+T细胞分别为36．73+2．58％、38．01+2．17％、38．12+1．66％，CD4+CD25+T细胞分别为15．95+2．55％、14．66+1．86％、15．51+3．45％，CD4+CD25+／CD4+分别为0．

8、43+0．06、0．39+0．06、0．41+0．09。治疗后1个月、3个月、6个月与治疗前比较CD4+T细胞、CD4+CD25+T细胞、CD4+CD25+T细胞／CD4+T细胞均明显升高，差异有显著性(P<0．05)，与正常对照比较均无显著差异(P>O．05)。治疗后病人按疗效分为完全缓解组、部分缓解与无效组。前组的CD4+CD25+T细胞较后组高，但差异无显著性(P>0．05)。4AA的外周血免