锁定钢板与髓内钉治疗成人股骨干粉碎性骨折疗效对比

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1、密级硕士学位论文ｗ锁定钢板与髓内钉治疗成人股骨干粉碎性骨折疗效对比亡室作者姓名查：指导教师：王鸿飞教授学科专业：外科学大连医科大学目录一、摘要……………………………………………………………………..…………………………1（一）中文摘要……………………..……………………………………………………………..1（二）英文摘要………………………….……………………………………………..….........3二、正文…………………………………….……………………………..............................5（一）前言……………

2、………………….……………………………............................5（二）材料和方法………………………….…………………………........................7（三）结果…………………………………………..........................…………..…....14（四）讨论………………………………………………..….…............................….17（五）结论………………………………………………............................…..….….24（六）参考文献…………………

3、………………………………........................….25三、综述…………………………………………………….……….............................…29（一）综述……………………………………………….…………...........................29（二）参考文献……………………………………………...…….........................…34（三）致谢………………………………………...……..........................................36大连医科大学硕士学位论文锁

4、定钢板与髓内钉治疗成人股骨干粉碎性骨折疗效对比研究者：涂广宝导师：王鸿飞教授专业：骨外科学摘要目的：通过研究锁定钢板与髓内钉治疗成人股骨干粉碎性骨折疗效对比，探究股骨干粉碎性骨折治疗的有效方案及注意事项。方法：搜集2015年10月-2017年7月大连医科大学附属第二医院诊治的股骨干粉碎性骨折符合入选标准的54例患者作为研究对象。其中26例采用了髓内钉治疗，28例采用了锁定钢板治疗。把患者手术时间、出血量、术后1天血红蛋白下降量（若患者术前输血，以最后一次输血后的血红蛋白值为准；若患者术后输血，以术后未输血的最后一次血常规血红蛋白值为准）、骨折愈合率、骨折愈合时间、不良并发症发生率及术后

5、1、2、3、4个月膝关节活动度作为患者手术疗效的评价标准，应用kolmert功能评价对两组术后2、3、4、5个月功能优良率进行对比分析。利用SPSS19.0统计软件，计算两组间手术时间、出血量、术后1天血红蛋白下降量、骨折愈合时间、不良并发症发生率、骨折愈合率、术后1、2、3、4个月膝关节活动度及术后2、3、4、5个月功能优良率的差异，取P<0.05为具有统计学意义。结果：研究中股骨干粉碎性骨折共54例，髓内钉组26例，锁定钢板组28例，对术后患者随访6-10个月，两组间年龄、性别分布、骨折AO分型、受伤机制及患侧不存在统计学差异（P>0.05），髓内钉组与锁定钢板组的手术时间、骨折愈

6、合时间、术后1天血红蛋白下降量差异无统计学意义（P>0.05）；髓内钉组的骨折的愈合率优于锁定钢板组，差异有统计学意义（P<0.05）；髓内钉组患者术中出血量及术后并发症发生率少于锁定钢板组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后1、2个月膝关节的活动度髓内钉组优于锁定钢板组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组术后3、4个月膝关节的活动度差异无统计学差异（P>0.05）。髓内钉组在术后2、3、4、5个月分别进行kolmert功能评价优良率均优于锁定钢板组，两组的差异有统计学意义（P<0.05）。结论：本研究认为，髓内钉治疗成人股骨干粉碎性骨折总体优于锁定钢板，1大连医科大学硕士

7、学位论文但二者手术时间、术后骨折愈合时间、术中实际出血量无差异。关键词：锁定钢板髓内钉股骨干粉碎性骨折内固定疗效2大连医科大学硕士学位论文Comparativestudyoflockingplateandintramedullarynailforcomminutedfemoralshaftfractureinadults.Masterdegreecandidate:TuGuangbaoSupervisor:ProfessorWanghongfe