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时间:2019-05-16
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1、分类号:R734.2单位代码:10183研究生学号:201572D072密级:公开吉林大学硕士学位论文(专业学位)阿帕替尼联合多西他赛与多西他赛单药治疗晚期非小细胞肺癌的临床评价Clinicalevaluationofapatinibcombinedwithdocetaxelandsingledocetaxelinthetreatmentofadvancednon-smallcelllungcancer作者姓名:肖铟类别:公共卫生硕士领域(方向):临床评价指导教师:王珍琦副教授培养单位:公共卫生学院2018年12月阿帕替尼联合多西他赛与多西他赛单药治疗晚期非小细胞肺癌的临床评价Clinica
2、levaluationofapatinibcombinedwithdocetaxelandsingledocetaxelinthetreatmentofadvancednon-smallcelllungcancer作者姓名:肖铟领域(方向):临床评价指导教师:王珍琦副教授类别:公共卫生硕士答辩日期:2018年12月2日未经本论文作者的书面授权,依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人,均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出、改编等有碍作者著作权的商业性使用租(但纯学术性使用不在此限)。否则,应承担侵权的法律责任。吉林大学硕士学位论文
3、原创性声明本人郑重声明:所呈交学位论文,是本人在指导教师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果D除文中己经注明引用的内容夕卜,本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研宄做出重要贡献的个人和集体,均己在文中以明确方式标明。。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担学位论文作者签名:I日期/I:年月日中文摘要阿帕替尼联合多西他赛与多西他赛单药治疗晚期非小细胞肺癌的临床评价目的:比较阿帕替尼联合多西他赛与多西他赛单药治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果以指导临床用药,并为阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌提供循证医学依据。方法:选择2016年6月-2
4、017年6月,在我院肿瘤内科住院治疗的经病理组织学或细胞学诊断证实、明确的已不具备肺癌根治手术指征的晚期非小细胞肺癌患者93例,均为IIIA-Ⅳ期,采用临床试验的研究方法,根据患者所采用化疗方案不同将所选研究对象进行分组,将采用阿帕替尼联合多西他赛治疗的患者45例作为治疗组,将采用多西他赛单药治疗的患者48例作为对照组,收集两组患者年龄、性别、职业等人口学基本信息,分析两组病人的治疗有效率、毒副反应等情况以及两组治疗开始前和治疗后12个月进行胸部CT检查观察肿瘤的大小、数目和位置等指标的变化,同时,对治疗后的两组病人进行每3个月一次的随访,记录临床症状变化情况及毒副反应情况。通过以上指标评价
5、阿帕替尼联合多西他赛与多西他赛单药治疗晚期非小细胞肺癌患者临床治疗效果。研究结果:1.两组患者基本资料比较两组患者年龄、性别、职业、病灶数、原发肿瘤类型、肿瘤位置、病理分型、临床分期、是否淋巴结转移和是否远处转移等一般资料比较,P均>0.05,差异不具有统计学意义,两组患者具有可比性。2.两组患者治疗前后PS评分情况比较治疗前,两组患者PS评分比较,P大于0.05,差异无统计学意义;治疗后,两组患者PS评分比较,P小于0.05,差异具有统计学意义,且治疗组患者的评分低于对照组。采用一般健康状态PS评分评价治疗后的疗效,对照组的有效率为56.25%,治疗组有效率为I95.56%,两组疗效比较,
6、χ2=19.276,P<0.05,差异具有统计学意义。3.治疗前后两组患者的健康状态评分情况比较治疗前两组各得分比例比较,P>0.05,差异无统计学意义。治疗后两组各得分比例比较,P<0.05,差异具有统计学意义。4.两组患者一般健康状态PS评分疗效比较对照组的有效率为56.25%,治疗组有效率为95.56%,两组PS评分疗效比较,χ2=19.531,P<0.001,差异具有统计学意义。5.两组患者实体瘤疗效缓解率比较治疗组缓解例数为42例,缓解率为93.33%;对照组缓解例数为44例,缓解率为91.67%。两组患者治疗后缓解率比较,χ2=48.743,P<0.001,差异具有统计学意义。6
7、.两组患者治疗后毒副反应发生情况比较治疗组和对照组患者常见不良反应为发热、恶心呕吐、血红蛋白减少、白细胞减少、血小板减少和中性粒细胞减少等。两组患者的发热、恶心呕吐、血红蛋白减少、白细胞减少、血小板减少和中性粒细胞减少发生情况比较,P>0.05,差异无统计学意义。两组患者发热、恶心、呕吐比例比较,P>0.05,差异无统计学意义。治疗组和对照组患者的发热、恶心、呕吐、血红蛋白减少、白细胞减少、血小板减少和中性粒
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