有关IE基于IE理论的大型综合性医院就诊流程优化探索.docx

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1、基于IE理论的大型综合性医院就诊流程优化探索【作者】徐峰；【导师】胡培；【作者基本信息】西南交通大学，工业工程，2014，硕士【摘要】医疗卫生行业是涉及到国计民生的基础行业,而医院作为医疗卫生行业的基本载体,尤其要承担起为人民提供更加方便的、快捷的、高效的医疗卫生服务的责任。医院的关键性的地位,也必要要求医院各项服务必须要以病人为中心,以满足病人的需求作为医院所追求的最大价值。作为公民,我们每个人或多或少的,或是直接的或是间接的需要与医院进行打交道,而现今各个大型综合性医院却普遍存在着“看病难、看病贵”的问题,具体体现在患者就诊流程繁琐,等候时间过长等方面。

2、这些问题的存在常常会引起患者烦躁的情绪,使患者对于医院的满意度较低,而这也和医院提出的“以患者为中心”的口号背道而驰。在未来,随着我国对外开放程度的进一步提高,医疗卫生行业市场化脚步的进一步加快,我国医院必然会面临着更为巨大的竞争压力。内在患者对于医院就诊满意度的要求以及外在市场竞争的压力,无不要求我国医院改变现行了效率较为低下的就诊流程模式,以方便患者就诊为改革的出发点,面向内部进行就诊流程的再造设计,以期改善患者对于医院的满意度,提高医院对外的竞争优势。本文首先以对前人的研究成果的梳理为基础,发现国内外对于工业工程中再造方法的运用,目前仅仅局限于制造业,

3、而目前中国的服务业正处于蓬勃发展的阶段,有大量的服务流程需要通过流程再造的方式得到提高。因此,笔者尝试着将IE中流程再造方法应用于大型综合性医院门诊就诊流程的再造中。本文首先选取了八家公立医院为研究对象,利用粗糙集理论对八家医院的门诊患者进行患者满意度调查并对患者满意度做出评价,一方面了解患者对于目前医院的满意度现状,另一方面对门诊就诊流程对于患者满意度的影响程度进行分析。从医院门诊患者满意度评价结果得出,目前患者对于医院门诊就诊满意度较低,而就诊流程的不合理严重的影响着患者对于医院门诊的满意度评价。因此我们需要对于医院门诊就诊流程进行分析,找出影响医院门诊

4、就诊效率的因素,对综合性医院门诊就诊流程实施再造。在对医院完成满意度评价的基础上,我们选取了其中的一家医院—S院为研究对象,对S院中的骨科、皮肤科的就诊流程采用IE中的程序分析法进行详细分析。在调查分析中发现,门诊就诊流程中的无效排队等待时间以及患者多次排队缴费严重的影响着患者就诊的效率。基于此,本文提出了一种新的就诊模式—“超市式”就诊流程模式,新的门诊就诊流程结合“一卡通”支付方式,将多次支付缴费缩减为一次性支付缴费。通过详细的收据收集及分析,我们看到新的就诊流程模式能够有效的克服就诊患者无效的排队等待以及多次缴费问题,降低了患者在医院就诊花费的时间以及

5、移动的距离,极大的改善了门诊患者的就诊效率。本文对IE理论中的流程再造方法应用于医院门诊就诊流程的改善做出了初步的探索,为今后的IE理论广泛的应用于服务行业流程效率的提高提供一定的参考。 更多还原【关键词】医疗卫生；流程再造；粗糙集；工业工程；程序分析；作者】曹建华；【导师】董海；东雪；【作者基本信息】沈阳大学，工业工程（专业学位），2013，硕士【摘要】随着当今社会科学技术的不断进步和发展，先进的制造技术为现代制造业的发展带来了新的机遇和挑战。现代制造企业为了提高企业的生产效率，对企业内部多工序连续作业生产线进行了详细的分化。但是，对多个连续作业工序进行细

6、分化之后，各个工序的作业时间将会产生差异，在各作业工序间必会存在作业负荷不均衡的现象。由于装配生产线上的作业负荷分配不均衡，必会给装配生产线带来工时的损失，还有可能造成大量在制品在各个作业工序间的堆积，导致整条装配生产线上的物流配送系统堵塞，严重时则会造成装配生产线的终止。因此，面对快速变化的市场环境，现代制造企业探索实施混合装配生产线平衡系统的优化技术对于提高企业的生产效率具有重要意义。由于混流装配线平衡问题存在自身的复杂性和不确定性，因此本文在解决混流装配线平衡问题的同时考虑了混流装配线上的实际投产排序问题和物料配送问题，具体研究内容如下：首先，建立基于

7、精益思想的混流装配线投产排序模型和物料配送体系。针对混流装配线的具体问题，总结消除工时差别的方法，运用目标追踪法求解混流装配线的投产排序问题。对装配过程中的物料配送问题进行具体分析，运用ABC分类法对物料进行分类，构建以工序为中心的物料配送体系。其次，运用IE技术对混流装配线存在的问题进行具体的分析改善。使用达宝易软件对电机装配线的瓶颈工位进行动作分析，确定标准的SOP，在此基础上采用IE技术对电机装配线存在的问题给出合理的改善方案。最后，运用Flexsim仿真软件对改善后的方案进行了仿真验证。根据实际生产流程对Flexsim的实体模块进行连接，并根据实际的

8、生产数据对各实体模块进行参数设置，然后运用Flexs