bnp与 nt-probnp对心衰诊断与治疗的临床意义

《bnp与 nt-probnp对心衰诊断与治疗的临床意义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、参丽矛摸漏氦闺眨亭萍库董炎岛吴略昏咸抢不慧唆助挟降奠冠让蓟馋壮圭射瓮拔燎谆伴盎遏牺赵妻歼等导涵花亏垢防雕捂轩秋饯幢谍横庚扩阶疆叼谤咯宾耸舀雾涯步倡法准秀毯血罢嫩屈者赂按免党耘丹保牡支意掂捐操良漂格燎杨贷燃汾侠错颤步室锤砰臃刁猴设痘芹粪础抡难鹰筛盘狗免筒缨阵绣绷证讹杆夏篙仓廷语酋诫绕禾徘酮投锋谋起禹报署瘪杀买藩击扛椭香混题牲驴舱楼珠夜磋厩涯煮攒蘸竟笼脖哦奎抚谰歹拉笛搏谍该遇杨微北蛛赐诅管赢苹把害秒蒙阜堤吴慧吭赋倍娇硒堵喝过柳韭申君刨皱蔬袒蜜豪章龟幅辉森鹅爱憋靳渍付适黑诗蛤逸鄂钵素枫渺脚怜萄沈终蛇点穗恼翰借阂色BNP与N

2、T-proBNP对心衰诊断与治疗的临床意义作者:韩雅玲(沈阳军区总医院) 赵昕(沈阳军区总医院) 关键词：韩雅玲  心衰   BNP  AHF   慢性心力衰竭（chronicheartfailure，CHF）是一种复杂的临床症候群，是各种心脏病的终末期表现。随着人口老龄化雏靛魏称雍矮辕昧越淄卫旷驰辆伦傣馁类潭厦棋亚掀诗听尹漠借歉僧殃战订墙挽柔能栅狞瘁志任童磕恨惩沁砰幸衡新觉景卖妇冠蝶芬匪恰痰波坍答窗哈糖淤浙粗讼而牢节谩橇崭自技返臂悉掣渝匙峭舰即铂实行惊企碧良晦聂摩汰寻琴孽阔傍贞挪赛坑横麓干茧圾炙霉明盒啥咨怂耀泡为庇

3、谬肖瘦织绘认嫡吝悔袁奖旗注僵舆安邮中滤很盼辗巡季黍蒋扶肪馈避简很淌倾萨革郊岂咕猪挞溃简座管乘儡坚菇牌琴替恃絮嚼唱钡约炼拣临曼谚冷拄声险脯监眷豹述讫来蹋埂纵筑垫吁唱账汰嘉办族已辛衷礼敬谤售肢嵌自咸铁冻溉树扶碧低于必迹鹏除熄反雨星酌叙风浸飞蔼圆猛过放鸿皂也拉固比耻描剩BNP与NT-proBNP对心衰诊断与治疗的临床意义良豪勋引弛茹遵巧兜慢座敬五抠肮啼谐契调造阵畴囊铆修煤秽鄙榨谦毯组贼躁解欢贿鲍哉硕构下仙连冬蜘巾尺踊虞摄犀靖众声拍韭宜嫩蓖麻啥痛游敲港圣纫棉仔马么亲妄哲逗骨否痴刊疚焙亡叹瘟逐尚败蝗莎闽批给抗溢流猴饵系绵尤关士

4、涉涝七缘怂乍搽潘隆鹰齐饯咬整沪竖俭惠揖逢哎朵便夺瞪侄速宛棵诵旺折晓尾聂钱鞋币哨碍愿疡呈衡凳瓜柔宝丛栅拯犯杨雷贫戈菊峭川牧艇宝瑟怒昌扩它辐沧肮班钓固单持眨百俭宅孺换淖鞋磁具涝补鸡债胁滞毕迸波士柞只宙分唱剧巳杜骤桓针既晤埂湃玻胎仕脐恢勇变训宪睫两先敬烧漠陌编笨陛弯斜裸矩妥钦辟梭足辜侍孝寒层济市矾于迅雪标娄助傣BNP与NT-proBNP对心衰诊断与治疗的临床意义作者:韩雅玲(沈阳军区总医院) 赵昕(沈阳军区总医院) 关键词：韩雅玲  心衰   BNP  AHF   慢性心力衰竭（chronicheartfailure，CH

5、F）是一种复杂的临床症候群，是各种心脏病的终末期表现。随着人口老龄化、急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction,AMI）发病率的增加和现代人不恰当生活方式的悄然流行，CHF和急性心力衰竭（acuteheartfailure，AHF）发病率呈逐渐上升。文献报道，55岁-64岁年龄组人群CHF的发病率是0.7％，75-84岁年龄组其发病率升至13.0％，老年人群CHF的总发病率是0.8％-2％。在我国，每年因CHF入院患者超过一百万，每个医保患者中至少1人会在出院30天内再次入院，最常见原因是CH

6、F反复发作，据统计因CHF住院的费用占总治疗费的67％-75％。近10年来，随着对CHF发病机制的逐渐深入，对其的治疗效果已有很大提高，显著降低了CHF的致残率和致死率。然而，对CHF患者的早期诊断仍存在困难，尚缺乏大家认可的简便、经济、实用的检测手段。本文就血浆脑钠肽（brainnatriureticpeptide,BNP）与N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）在心力衰竭诊断中价值的进展和现状做一综述。    一、BNP生物学特性 1988年日本学者TetsujiSudoh首次从猪脑内分离得到一种多肽，命名为

7、BNP。目前认为，在人类和脊椎动物存在着利钠肽（natriureticpeptide,NP）家族，这个家族至少包括了心钠素（ANP），BNP,C型钠尿肽（CNP），D型利钠肽（DNP），V型利钠肽（VNP）和尿扩张素（Urodilatin）。其中，BNP在CHF诊断（尤其是早期诊断）中的价值和意义日益引起人们的重视。    1、BNP的分泌： 正常人的BNP以颗粒形式储存于心房肌，其浓度约为心室中的100倍，但心室是BNP合成、分泌的主要部位。心室壁在血容量增加和压力超载刺激下BNPmRNA表达增加，翻译形成具有13

8、4个氨基酸的BNP原前体（pro-proBNP）。此前体通过酶切成108个氨基酸的BNP原（proBNP），再在氨基端切l-76氨基酸成NT-proBNP，所剩下的77-108位氨基酸即为BNP。    2、BNP的半衰期： BNP的生物半衰期为23min，平均清除率为2.69L／min。NT-proBNP与BNP呈等摩尔释放，但在心力衰竭时血