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时间:2019-05-10
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1、1、B细胞在生发中心的分化发育包括()进行抗原受体的2次重排;阴性选择;IgV的高频率体细胞突变;抗体亲和力成熟;Ig类别转换2、下面哪种免疫效应需要抗体参与()ADCC;对毒素的中和作用;补体经典途径对靶细胞的溶解;NK杀伤作用;Tc细胞杀伤作用复习acdeabc3、对TD-Ag的免疫应答过程包括()APC对抗原的摄取、处理和提呈;T、B细胞对抗原的特异性识别;T细胞在胸腺内的分化成熟;T、B细胞的活化、分化、增殖;效应细胞与效应分子的产生和作用4、B细胞介导的体液免疫再次应答时具有下列特点()潜伏期较短;维持时间短;抗体效价高;
2、抗体种类以IgM为主;抗体种类以IgG为主复习abdeace第十一章免疫耐受和免疫调节ImmunotoleranceImmuneregulation了解:1.免疫耐受建立和打破的策略和临床意义2.独特型的基本概念3.整体和群体水平的免疫调节理解:1.中枢耐受、外周免疫耐受、低带耐受、高带耐受的基本概念2.分子水平的免疫调节3.细胞水平的免疫调节4.免疫网络学说教学目的掌握:1.免疫耐受、克隆清除和克隆无能的概念2.中枢免疫耐受产生机制3.外周免疫耐受产生机制4.免疫调节的基本概念1.免疫耐受、克隆清除和克隆无能的概念2.中枢免疫耐受
3、和外周免疫耐受产生机制3.免疫调节的基本概念教学难点:1.中枢免疫耐受和外周免疫耐受产生机制2.免疫网络学说教学重点:使用教材:《医学免疫学》(第二版),龚非力主编,科学出版社,2007年。参考教材:《医学免疫学》(第五版),金伯泉主编,人民卫生出版社,2008年;生理性免疫应答正免疫应答:抗肿瘤、抗感染负免疫应答:自身耐受病理性免疫应答正免疫应答过强:超敏反应过弱:免疫缺陷负免疫应答终止:自身免疫病第一部分免疫耐受ImmunotoleranceOutline免疫耐受的概念及类型免疫耐受的诱导条件免疫耐受的形成机制免疫耐受的临床
4、意义一、免疫耐受(immunotolerance)的概念机体免疫系统在接触某种抗原后产生的特异性免疫无应答状态或低应答,但对其它抗原仍保持正常免疫应答的现象。引起免疫耐受形成的抗原称耐受原(tolerogen)。第一节免疫耐受的概念和特性二、免疫耐受有三种分类先天免疫耐受(天然或人工)和后天免疫耐受(病原感染或人工)完全耐受(T、B细胞同时耐受)和部分耐受中枢耐受(胚胎期和T、B细胞发育过程中)和外周耐受(成熟的T、B细胞)三、免疫耐受的特性抗原特异性诱导性:抗原诱导转移性非遗传性:免疫耐受可诱导、也可转移,但不遗传免疫抑制(imm
5、unosuppression)抗原非特异性免疫无应答性或应答减弱状态。免疫缺陷(immunodeficiency)对所有抗原缺乏全部或某一特定类型的免疫应答为免疫缺陷。①遗传所致的免疫系统缺陷:胸腺发育缺如②获得性免疫缺陷病毒感染:AIDs注意:易混淆概念裸鼠(nudemice)特征:无毛、先天性胸腺发育不全。T细胞缺陷,抵抗力差,易患病毒性肝炎和肺炎,因而饲养和繁殖要求条件比较严格,在SPF环境下可生存。DiGeorge综合征(先天性胸腺发育不全)Lowset,notched(有锯齿状的)earsFishmouthAthymicg
6、raftcancorrectTcelldefectPoordevelopmentorabsenceofthymus(胸腺先天发育不全或缺陷)免疫耐受与免疫抑制的区别免疫耐受免疫抑制直接原因特异性免疫细胞消失或受到抑制免疫细胞发育缺损或增殖分化障碍发生机制免疫系统未成熟、抗原性状改变应用X射线、免疫抑制药物、抗淋巴细胞抗体等特异性针对某特定抗原无合并症无感染与肿瘤第二节免疫耐受的形成和维持Owen于1945年首先报道了异卵双生小牛血型嵌合体现象Medawar进而发现它们彼此进行皮肤移植也不发生排斥反应一、免疫耐受可天然存在,亦可人工诱
7、导天然免疫耐受现象异卵双生小牛天然联体共生血型嵌合皮肤移植不发生排斥提示:在胚胎期接触Ag可诱导免疫耐受的形成这种生来即已具有、对某一抗原的特异性无反应性,称为天然耐受。天然耐受(自身耐受)负应答不成熟的免疫系统自身组织抗原胚胎期储存脐带血=为宝宝储存健康自体移植天然耐受杜绝排异1954年人工诱导免疫耐受获得成功PeterMedawar英国免疫学家1960年获得诺贝尔奖Needfortissueandorgangraftdrovethecuriositytounderstandthemechanismsoftolerance.The
8、observationsazoologist,Owens,thatDizygoticbovinetwinscouldacceptgraftsfromeachotherbuttheirsiblingsfromotherpregnanci
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