《方剂总论》PPT课件

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1、方剂学教材:新世纪《方剂学》主讲:潘志强方剂学方医方、药方、处方代表一定的规律和法度剂“齐”,整合,整齐调和,调配方剂——按照一定规律将药物调配,具有特定剂型的中药处方。辨证立法选药、定量、配伍组成原则方剂剂型、用法绪言方剂学的概念方剂学是研究治法与方剂配伍规律及其临床运用的一门学科。方剂学在中医学中的地位方剂学是理、法、方、药的重要组成部分。理,依据中医理论进行辨证;法,依据辨证,确立治疗方法;方,依据治法进行处方;药,依据处方调配药物。方剂学的性质方剂学属于基础课,是中医药学各专业的必修课和主干课。融会基础理论 掌握方剂知

2、识 培养应用能力学习目的学习方法①要有扎实的中药学知识;②具备熟练的中医基础理论和中医诊断学知识;③深入理解方剂的组方原理与配伍变化,对组成和功用相近的方剂要进行鉴别、比较,分析其用法、用量、功用、主治的异同,从中理解配伍规律及配伍变化。上篇总论第一节方剂学发展简史方剂的起源与发展“源远流长”方剂的起源与发展方剂的历史悠久,早在原始社会时期,我们的祖先在寻找食物过程中已经发现了药物。最初只是用单味药治病,经过长期的经验积累,认识到几味药配合治病比单味药治疗效果好,于是便逐渐形成了方剂。起源:单药单方复方数量:少    多发展组

3、方:粗糙   严谨应用:经验   理论《五十二病方》是最早记载方剂的医书载方283首52种病一.先秦时期《黄帝内经》13首方二.两汉时期春秋战国最早的中医理论经典著作《伤寒杂病论》《伤寒论》《金匮要略》合计载方314首汉代,张仲景著载方113首载方262首创造性地将理、法、方、药融为一体《肘后备急方》东晋•葛洪著约2000余首三.魏晋南北朝时期《备急千金要方》《千金翼方》唐•孙思邈著载方5000余首载方2900余首《外台秘要》唐•王焘著载方6000余首四.隋唐时期《太平圣惠方》《圣济总录》宋代载方16834首第一部由国家组织编

4、写的方书赵佶载方近20000首《太平惠民和剂局方》载方788首第一部由政府编制的成药药典五.宋元时期“金元四大家”开方论先河即刘完素、张从正、李杲、朱震亨《伤寒明理论》成无己著《金匮方论衍义》赵以德著首次以君臣佐使剖析组方原理《普济方》明•朱肃编载方61739首现存古籍最大的一部方书六.明清时期《温病条辨》吴瑭《温热经纬》王孟英《中医方剂大辞典》南京中医学院96592余首七.近现代时期第二章方剂与治法第一节治法概述治法广义狭义第二节方剂与治法的关系方从法出,以法统方——治法是组方的依据从方见法,以方验法——方剂是治法的体现“八

5、法”汗、吐、下、和、温、清、补、消一法之中,八法备焉八法之中,百法备焉清代程钟龄第三节常用治法“八法”汗法吐法下法和法补法消法温法清法汗法是通过解表、疏风、宣肺等方法,使邪气从表而解。适用于各种有表证,如外感表证,外感咳嗽、疮疡初起,水肿中的风水等。吐法吐法是通过涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食、毒物等从口中吐出。适用于中风痰壅、宿食或毒物尚在胃中等。下法下法是通过泻下的方法,使停留在胃肠的有形积滞从大便排出。适用于各种积滞为病。如燥屎内结、冷积、食积、痰积、瘀血等。和法和法是通过和解、调和的方法,使半表半里之

6、邪,或脏腑、表里、阴阳不和的病证得以解除的一种治法。适用于少阳病、肝脾不和、肠胃不和、表里同病、寒热错杂等病证。清法清法是用寒凉药清除里热的一种治法。适用于热证、火证、热毒以及虚热等。由于热邪所在部位不同,所以清法又分为清气分热、清血分热、清脏腑热等。温法温法是用温热药祛除里寒的一种治法。适用于各种里寒证和阳虚证。消法消法是通过消导、疏利的方法使气、血、痰、食、水、虫等有形之邪,得以渐消缓散的一种治法。补法补法是通过补养的方法,恢复人体正气的一种治法。适用于各种虚证,如气虚、血虚、阴虚、阳虚以及脏腑虚损等。第三章 方剂的分类“

7、七方说”最早见于《黄帝内经》《伤寒明理论》明确提出“大、小、缓、急、奇、偶、复”(中)《五十二病方》《伤寒论》《金匮要略》《太平圣惠方》《普济方》病证分类祖方分类最早见于《内经》确切以组成分类的明代施沛《祖剂》功用分类“十剂”。北齐徐之才《药对》宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十种分类药物。宋代赵佶《圣济经》加一个“剂”字。金﹒成无己《伤寒明理药方论》明确提出:“制方之体,宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿十剂是也”。宣可去壅、通可去滞、补可去弱、泻可去闭、轻可去实、重可去怯、滑可去著、涩可去脱、燥可去湿、湿可去枯。

8、明代,张景岳“八阵”。补阵,和阵,攻阵,散阵,寒阵,热阵,固阵,因阵。清代,程钟龄“八法”综合分类《医方集解》《成方切用》《成方便读》《医方集解》清代汪昂著,按补养、发表、和解、攻里、理气、理血、祛风、祛寒、清暑、利湿、润燥等共分22剂。第四章 方剂的组成与变化1、严密的组方

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