两汉疾疫及其应对机制初探

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1、２０１２年７月陕西师范大学学报（哲学社会科学版）Ｊｕｌ．，２０１２第４１卷第４期ＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｈａａｎｘｉＮｏｒｍａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（ＰｈｉｌｏｓｏｐｈｙａｎｄＳｏｃｉａｌＳｃｉｅｎｃｅｓＥｄｉｔｉｏｎ）Ｖｏｌ．４１Ｎｏ．４■历史地理学研究两汉疾疫及其应对机制初探潘明娟，王社教（西安文理学院长安历史文化研究中心，陕西西安７１００６５；陕西师范大学西北历史环境与经济社会发展研究院，陕西西安７１００６２）摘要：两汉时期疫情较为严重，从地域分布来看，北至草原地带，南至岭南，均有疾疫。从发病时间来看，以春、夏两季居多。分析正史中关于两汉疾疫的记载，复原两汉疾疫概况，揭示两汉时

2、人对疾疫产生的制约因素的认识，主要包括月令气候制约、环境灾害制约、天人感应鬼神怪物的制约等三个因素。同时，两汉时期已经建立了较为完善的疾疫应对机制，包括医药治疗和禳疫两种形式。研究两汉时期的疾疫应对机制对我们现在应对流行性传染病有着重要意义。关键词：两汉疾疫；医药治疗；禳疫制度中图分类号：Ｋ２３４；Ｒ１８１．８文献标识码：Ａ文章编号：１６７２－４２８３（２０１２）０４－００４８－０５收稿日期：２０１１－１０－２１基金项目：教育部人文社会科学研究项目（０９ＸＪＣ７７０００６）作者简介：潘明娟，女，河北石家庄市人，历史学博士，西安文理学院长安历史文化研究中心教授；王社教，男，安徽桐城

3、人，历史学博士，陕西师范大学西北历史环境与经济社会发展研究院研究员，博士研究生导师。疫是指传染性、流行性疾病，《说文解字》载，“疫”字从病从役，就是“民皆病”之意。关于疾疫研究，古代和近现代学者已做了大量工作，有资料汇编，如北宋李窻《太平御览》有“疾病部”，摘录了先秦汉魏时期的部分疾疫史料；清代陈梦雷《古今图书集成·历象汇编·庶征典·疫灾部》对康熙朝［１］以前的疫情进行了整理；今人陈邦贤有《二十六史医学史料汇编》，对正史中散落的疾疫史料全面辑录；陈［２］业新《灾害与两汉社会研究》，对两汉灾害包括疾疫做了一定的梳理。历史学者、医史学者对古代疾疫进［３］［４］［５］［６］［７］行了不

4、同角度的深入研究，有疾疫原因探讨、疾疫特征分析、疾疫断代研究、疾疫时空分布研［８］［９］［１０］［１１］究、单个疾病研究等，复原了大部分时期、大部分疾疫的历史面貌。生命是最宝贵的，传染性疾病的蔓延与传播，对人的健康与生命安全造成了重大威胁。本文旨在通过发掘两汉时期疾疫史料的科学价值，复原两汉疾疫概况，揭示两汉时期对疾疫的应对机制，为建立与完善突发性疾病的应对机制提供历史的启迪。一、两汉疫情概况两汉是疫情较为严重时期，从疾疫的爆发年代、爆发季节以及发生地域来看，都有一定的规律可寻。１．两汉疾疫爆发年代我们以《史记》《汉书》《后汉书》等正史为主要依据，统计出这一时期明确记载发生年代的

5、疾疫有３２起，由此整理出两汉时期的疾疫频率图（见图１）。４８从图１可以看出，在两汉时期，公元前４９年之前，疾疫爆发较为平稳，以每５０年为一个时段统计，公元前４９—公元前１年爆发疾疫４起、公元１—５０年爆发疾疫７起、公元１０１—１５０年爆发疾疫４起、公元１５１—２００年爆发疾疫９起，这是疾疫频发期。其中，公元前４９—公元前１年发生了４次疾疫，其中，汉元帝初元元年（前４８）、初元二年（前４７）、初元四年（前４５）连续爆发３次疾疫。这３次疾疫均发生在关东地区，严重威胁着百姓的生命安全，造成重大经济损失，引起社会动荡。汉元帝连续三次下诏禳疫①，从疾疫发生原因、疾疫影响到疾疫的应对措施均有

6、涉及。说明这３次疾疫受到中央政府的重视，已不再是地方性灾害。公元１年—５０年对应的是两汉之际这一历史时期，这是仅次于公元１５０—２００年的疾疫频发期。两汉之际共发生７次疾疫，其中王莽时期疾疫３次，分别为公元１６年、公元１９年、公元２２年，可以说是连年疾疫，造成“死者且半”、“人相食”的惨剧。汉光武帝时期记载了一次匈奴疾疫和两次南方大疫，南方疾疫的影响较大：第一次是马援征交趾时期爆发的军中大疫，另一次是建武十四年（３８）会稽大疫，这次疾疫在《后汉书》卷１《光武帝纪下》、卷４１《第五钟离宋寒列传》、卷８１《独行列传》均有记载。公元１００—１５０年发生了４次疾疫，其中发生于汉少、顺年间

7、的疾疫至少连续两年，汉顺帝即位后非常重视，连下两诏，先是解释疾疫爆发的原由是“奸慝缘间，人庶怨?，上干和气”，后来又出台政府应对疾疫的措施，“诏疫疠水潦，令人半输今年田租，伤害什四以上，勿收责，不满者以实除［１２］卷６之”。说明这次疾疫似乎应为特大疾疫。公元１５０—２００年应是两汉时期疾疫最频繁的阶段，这一时期发生了９图１两汉时期疾疫频率图次疾疫，分别是公元１５１年、１５４年、１６１年、１６６年、１７１年、１７３年、１７９年、１８２年、１８５年。这一时期平均每５．６年发生１次疾疫