系统评价熊去氧胆酸联合思美泰治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效

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1、分类号UDC：密级重庆医科大学硕士学位论文系统评价熊去氧胆酸联合思美泰治疗妊娠期肝内胆汁论文题H淤积症的疗效作者姓名王波指导教师姓名(职称、单位名称)刘建教授重庆医科大学附属第二医院妇产科申请学位级别硕士学陬专业名称妇产科学论文答辩年jr]2013年5月fIMlllHllUIIllIllllUlllllUlll删Y2410004重庆医科大学研究生学位论文独创性声明本人申明所呈交的论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得重庆医科大学或其他教育机构的学位或证

2、书而使用过的材料，与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。学位论文作者签名：主．舡日期：>衫·≮。∥髻学位论文版权使用授权书本人完全了解重庆医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属重庆医科大学。本人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为重庆医科大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，并编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他

3、手段保存论文。保密论文在解密后适用本授权书。论文作者签名：指导教师签名：日期：为f与目录英汉缩略语名词对照⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4论文正文：系统评价熊去氧胆酸联合思美泰治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效⋯7前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯～⋯⋯⋯⋯⋯．82结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯93讨论．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．17全文总结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。20参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．21文献综述⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30攻读硕士学位期间发表的文章⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．31英文缩写ICPUDCASAMe113Al’BA

5、LT，，{≮厂DR英汉缩略语名词对照英文全称IntrahepaticcholestasisofpregnancyursodeoxycholicacidS-adenosyi-L-methioninetotaIbileacidsl【)talhilirubillalanineaminotransferaseaspal-Iacczmlillolt‘ansiorascdif'eClb川IU}1i11中文全称妊娠期肝内胆汁淤积症熊去氧胆酸腺苷蛋氨酸总胆汁酸总胆红素谷丙转氨酶谷草转氨酶直接胆红素系统评价熊去氧胆酸联合思美泰治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效摘要目的：系统评价熊去氧胆酸联合腺苷

6、蛋氨酸与单用熊去氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇改善，七化指标及瘙痒症状的效果及其对妊娠结局的影响。方弦：利用计算机检索2003年至今维普、万方、CNKI、CBM、PUBMED、EMBASE等数据库，查找关于熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸与单用熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的随机对照研究的文献、筛选后质量评价并提取数据，以Cochrane协作网提供的RevMan5．2软件进jyMeta分析。结果：经筛选后符合纳入标准的外文文献l篇、中文文献8篇，9篇均为随机临床对照研究，合并样本量后共651例受试对象，其中联合组331例，单用组320例。META分析结果显示：与币．用熊去氧胆

7、酸相比．熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸改善孕妇瘙痒症状(WMD1．26，95％C1(0．64，1．89)；尸<0．0001)明显，降低血清总胆汁酸(WMD12．44，95％CI(7．17，17．71)；P<0．00001)、总胆红素(WMD6．51，95％CI(4．14，8．89)；P<0．00001)、谷丙转氨酶(WMD44．26，95％CI(27．81，60．70)：P<0．00001)、谷草转氨酶(WMD23．92，95％CI(13．42，34．43)：P<0．00001)及间接胆红素(WMD2．96，95％CI(