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《罗红霉素、甘露醇联合治疗原发性胃轻瘫患者的疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、罗红霉素、甘露醇联合治疗原发性胃轻瘫患者的疗效观察作者：李勇,李万吉,张文国,柴天桥【关键词】,胃轻瘫【摘要】目的探讨罗红霉素、甘露醇两药合用对原发性胃轻瘫患者的疗效。方法2002年1月~2005年1月对表现有腹胀、早饱、气，进食后上腹部不适、隐痛、胃镜下显示胃内容物潴留而无器质性病变的病人56例，口服罗红霉素0.15gbid，20%甘露醇40~80mltid,治疗2~6周，同时辅助抗焦虑药物、改变生活方式、改变饮食结构。结果有效28例，显效22例，有效率89.28%，无效4例，放弃2例。结论罗红霉素与20%甘露醇联合治疗原发性胃轻瘫患者效果肯定
2、。 【关键词】胃轻瘫；治疗学；罗红霉素；甘露醇 Observationoncurativeeffectofroxithromycinandmannitoltherapyonpatientswithgastroparesis 【Abstract】ObjectiveToapproachthecurativeeffectofroxithromycinandmannitoltherapyonthepatientswithgastroparesis.MethodsFromJanuary2002toJanuary2005,567patientswith
3、abdominaldistension,earlyfull,belching,epigastricdiscomfortaftereating,gastroscopetoshowcontentretentionbutnostructuralchanges,takeorallyroxithropmycin0.15bid,20%mannitol40~80mltid,inadditiontoantianxiety,tochangelifestyleandfoodsstructure,courseoftreatmentis2~6weeks.Results2
4、8patientsutility,22patientsexcellence,effective89.28%,4patientsuseless,2patientsgiveup.ConclusionWelleffectfromroxithromycinandmannitoltherapeutivecombinedthepatientswithgastroparesis. 【Keywords】gastroparesis;therapeutics;roxithromycin;mannitol 胃轻瘫（gastroparesis）是指以胃排空延缓为特征
5、，以腹胀、易饱、呃气，进食后上腹部不适或隐痛为主要表现的综合征［1］，根据病因可以分为原发性和继发性两种，原发性又名特发性。随着生活方式的改变、饮食结构的复杂化以及社会、心理等因素的影响，胃轻瘫已成为影响现代人们生活质量的重要因素之一。2002~2005年共4年时间我院对确诊为原发性胃轻瘫病人56例，用罗红霉素、20%甘露醇进行了联合治疗，疗程3~6周，同时辅以抗焦虑、改变生活方式、调节饮食结构等处理，效果肯定，现报告如下。7 1资料与方法 1.1一般资料本组病例中男21例，女35例，年龄最小24岁，最大58岁，平均（38±1.5）岁；吸烟酗
6、酒12例，饮食无规律19例，伴反酸20例，伴失眠39例，伴肠易激综合征（IBS）2例，接受过胆囊切除6例；病程最短6个月，最长4年；56例病人都已经过了不同方式和不同药物的治疗。 1.2病例筛选标准首先排除糖尿病、胃大部切除、进行性系统性硬化等器质性病变者以及使用过吗啡、阿托品、心痛定等药物影响而导致胃肠动力障碍。其次是选择有腹胀、易饱、早饱、恶心、呕吐、进食后腹痛等症状的患者。最后是胃镜未发现溃疡、糜烂等器质性病变，但显示有胃内容物潴留者。 1.3治疗方法20%甘露醇40~80ml，餐前30min口服，tid，服后30min再口服罗红霉素0
7、.15gbid；反酸者加用奥美拉唑20mgqd，失眠者加用阿普唑仑0.8mgqn。辅以改变生活方式，主要是定时进餐、忌过饱、戒烟限酒、加强运动；改变饮食结构，少进刺激性食物，少进油腻和油炸食品，多吃水果和粗纤维蔬菜。用药3~6周，每3天记录1次病人的症状、体征，生活饮食起居情况，症状消失或者明显减轻者再做1次胃镜检查。7 1.4疗效判断标准显效：腹胀、早饱、腹痛等综合症状完全消失，胃镜显示胃内无潴留，生活质量提高；有效：症状大部分改善，胃镜显示胃内无内容潴留；无效：腹胀、早饱等症状存在，胃镜示胃内仍有较多潴留物。 2结果 经过2~6周的治疗
8、，56例病人中有显效28例，有效22例，有效率89.28%；无效4例；2例因转氨酶增高而放弃治疗。最早在服药后第5天腹胀、早饱、嗳气就明
