结核灵辅助治疗复治菌阳肺结核疗效观察

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1、结核灵辅助治疗复治菌阳肺结核疗效观察作者：冯书钦范立东范立磊【摘要】　　目的观察结核灵辅助治疗复治菌阳肺结核的临床疗效。方法将140例复治菌阳肺结核患者随机分为2组，治疗组70例，在采用常规抗结核药治疗的同时，配合结核灵进行治疗；对照组70例，单纯予常规抗结核药治疗。观察病灶吸收、空洞关闭、痰菌阴转及临床症状改善等情况。结果治疗组和对照组在强化期痰菌阴转率分别为82.86%和67.14%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；2组强化期病灶吸收及空洞闭合情况比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论结核灵疗效确切，可明显缩短排菌时间，快速提高痰菌阴转率，促进病灶

2、吸收，有较高的临床推广价值。【关键词】结核肺抗结核药药物疗法联合中西医结合疗法　　【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectofcombinationofJiehelingandphthisicalonretreatedpositivebacteriapulmonarytuberculosis.Methods140patientswithretreatedpositivebacteriapulmonarytuberculosiswererandomlydividedintotwogroups.Patientsincontrolgrou

3、p(n=70)weretreatedbyroutineantituberculotic.Patientsintreatmentgroup(n=70)weretreatedbycombinationofJieheling18andphthisical.Thechangesoflesionsabsorption,cavitatesclosure,bacteriumofphlegmnegativetransformandclinicalsymptomswereobservedintwogroups.ResultsSputumnegativeconversionrateof

4、intensivetreatmentperiodintreatmentgroup(82.86%)washigherthanthatincontrolgroup(67.14%,P<0.05).Thereweresignificantdifferencesbetweentwogroupsonlesionsabsorptionandcavitatesclosureintensivetreatmentperiod.ConclusionJiehelingcanshortentimeofexistenceofbacteria,raisesputumnegativeconv

5、ersionrate,improvelesionsabsorptionandhasdefiniteeffectontuberculosis.　　【Keywords】Tubercle;Lung;Antituberculotic;Pharmacotherapy;CombinationofTCMwithWesternmedicine　　2005-01—2006-06，我们在常规抗结核药物治疗的同时，配合结核灵治疗复治肺结核70例，并与单纯常规抗结核药物治疗70例对照观察，现报告如下。　　1资料与方法18　　1.1入选标准　　①复治菌阳肺结核［1］(初治失败或完成正规化疗后

6、复发者)，X线胸片有活动性病变，痰涂片阳性；②年龄18～65岁；③无严重心、肝、肾疾患，无精神病及癫痫病史者，非孕妇、哺乳期妇女，无免疫功能低下病史及近3个月未用免疫抑制剂；④合并糖尿病者，空腹血糖控制在7.8mmol/L以下。　　1.2排除标准　　①曾对治疗组药物或方案中任何药物有过敏史；②肝功能异常者(转氨酶超过正常上限1.2倍者)，肾功能异常者(血肌酐超过正常上限者)，有血液病或造血系统有异常者。　　1.3一般资料　　全部140例均为河北省邢台市第二医院呼吸内科患者，住院46例，门诊94例，随机分为2组。治疗组70例，男36例，女34例；年龄18～65岁；病程

7、8个月。对照组70例，男37例，女33例；年龄18～65岁；病程8个月。2组病例一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。18　　1.4治疗方法　　1.4.1对照组　　予常规抗结核药治疗。化疗方案为3HL2ZV/5HL2V：异烟肼(H)0.3g，每日1次口服；利福喷丁胶囊(L)0.45g(体质量≤55kg)或0.6g(体质量＞55kg)，每周2次口服；吡嗪酰胺(Z)0.5g，每日3次口服；左旋氧氟沙星(V)0.2g，每日2次口服。连用3个月，为强化期；停用吡嗪酰胺，巩固治疗5个月。　　1.4.2治疗组　　在对照组治疗的基础上加用结核灵。结核灵(哈